Pulmicort (Pulmicort) analoogid sissehingamiseks. Hind

Pulmicort on kortikosteroidhormoon inhalatsiooniks, sisaldades põhikomponendina budesoniidi. See vabaneb inhalatsiooniks mõeldud lahuse kujul nebulisaatori kaudu. Üks absoluutseid analooge - Pulmicort Turbuhaler - inhaleeritava annusega pulber.

Ravimit kasutatakse bronhide-kopsuhaiguste raviks, millega kaasneb obstruktsioon ja põletik. See on ette nähtud astma, KOK -i, obstruktiivse bronhiidi korral. Kui Pulmicorti kasutamine patsiendile on võimatu, valitakse tema asendajad individuaalselt vastavalt terapeutilise toime koostisele või mehhanismile.

Kodumaised ja imporditud analoogid

Pulmicort (inhalatsioonide analoogid valitakse, kui seda on võimatu kasutada) on hormonaalne ravim, seega võib patsiendil olla selle kasutamiseks vastunäidustusi. Peamine neist on patsiendi keha ülitundlikkus teatud ainete suhtes, millest ravim koosneb, või ravimi puudumine ravi alustamisel müügil.

Teise inhaleeritava ravimi valib raviarst - terapeut, pulmonoloog või lastearst (alla 18 -aastased lapsed). Bronhide obstruktsiooni ja kontrollimatu põletiku leevendamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid.

Berodual

Kombineeritud ravim, mis sisaldab toimeainena fenoterooli ja ipratroopiumbromiidi.

Ravimil on Pulmicortiga ainult 3 sarnasust:

• üks vabanemisvormidest (aerosooli sisaldav inhalaator);
• võime eemaldada bronhide obstruktsioon;
• sarnased tähised ametisse nimetamiseks.

Ravimi ja Pulmicorti erinevused on järgmised:

• Kuulumine teise ravimite rühma. Berodual on bronhodilataator, mille peamine terapeutiline omadus on bronhide valendiku laienemine, hingamise leevendamine ja köhivate sekretsioonide stimuleerimine bronhides. Pulmicort on lokaalne põletikuvastase toimega glükokortikosteroid.
• Koostis. Berodual on kombineeritud toode, mis sisaldab kahte toimeainet, mis ei kuulu hormoonide hulka. Pulmicort on monopreparaat, mis sisaldab ainult ühte toimeainet kortikosteroidhormoonide rühmast.
• Tootja. Berodual on Saksamaal toodetud ravim, Pulmicorti toodab Šveitsi ravimifirma.
• Toimemehhanism. Erinevalt Pulmicortist ei ole Berodualil põletikuvastast toimet. See on ravim, mis on ette nähtud ainult sümptomaatiliseks raviks, eelkõige bronhide obstruktsiooni leevendamiseks, bronhide valendiku laiendamiseks ja mürgituse rünnaku kõrvaldamiseks astma või KOK korral.
• Kasutamine laste ravis. Berodual ei ole ette nähtud astmahoogude raviks alla 6 -aastastel noortel patsientidel.
• Kasutamine raseduse ajal. Vajadusel võib Pulmicorti kasutada hingamisteede põletikuliste protsesside ja rasedate bronhide obstruktsiooni leevendamiseks. Terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse inhaleeritava kortikosteroidi minimaalset efektiivset annust, olenemata tiinuse vanusest. Berodual on vastunäidustatud tulevastele emadele raseduse esimesel trimestril. Tulevikus on selle määramine võimalik ainult erandjuhtudel. Enne bronhodilataatori kasutamist tuleb võrrelda "kasu / riski" lootele.

Pulmicorti, mille inhalatsioonianaloogid ei sisalda Beroduali, ei saa kombineerida GCS -iga. Kuid seda saab kasutada paralleelselt Berodualiga. Analoogi ennast saab kasutada teistest ravimitest eraldi, et leevendada KOK -i või bronhiaalastma sümptomeid.

Salbutamool

Salbutamool - bronhodilataator, beeta₂-adrenomimeetikum. Sellel on bronhodilateeriv toime, mis ilmneb 5 minuti jooksul pärast manustamist. Terapeutiline toime on lühiajaline, kestab 4 kuni 6 tundi. Ravimit väljastatakse aerosoolina plastpakendisse pandud purkides, regulaarse ja pikaajalise toimega tablettides ning intravenoosse infusioonilahuse kujul.

Pulmicorti ja salbutamooli vahel on vähe sarnasusi.

Nende hulgas:

• üks vabanemisvormidest (inhalaator, mis sisaldab mõõdetud aerosooli või pulbrit);
• kasutada hingamissüsteemi samade patoloogiate korral;
• võime eemaldada bronhide obstruktsioon.

Kuidas Salbutamol erineb Pulmicortist:

• kuulub teise farmakoloogilisse rühma;
• puudub põletikuvastane toime;
• ei sisalda koostises hormoone;
• toodetud tablettide kujul;
• ette nähtud sümptomaatiliseks raviks;
• inhalaator on ette nähtud lastele alates 6. eluaastast;
• võib manustada intravenoosselt.

Salbutamool on Rootsi tootja ravim. See võib täiendada kompleksset ravi, mis hõlmab Pulmicorti, või kasutada üksi sümptomaatiliseks raviks üksikute takistuste ja bronhospasmidega. Kuid eraldi vahendina KOK -i või bronhiaalastma säilitusraviks ei saa seda erinevalt Pulmicortist kasutada.

Ventolin

Ventolin - turbuhaler (aerosoolinhalaator) või udukogu. See kuulub Pulmicorti suhteliste asendajate rühma. See on salbutamooli absoluutne asendaja, kuna see sisaldab identset toimeainet.

Erinevate ravimite tabel - Ventolin ja Pulmicort:

Iseloomulik	Pulmicort	Ventolin
Ühend	Budesoniid	Salbutamool
Farmakoloogiline rühm	Inhaleeritavad glükokortikosteroidid	Bronhodilataatorid
Kuulumine hormoonidesse	Jah	Ei
Rakenduse omadused	Esmavaliku ravim bronhopulmonaalse süsteemi krooniliste obstruktiivsete haiguste ja bronhiaalastma ravis.	Sümptomaatilise ravi vahend
Põletikuvastane toime	Omab	Ei oma
Vahetatavus ja samaaegse kasutamise võimalus	Ravimid ei ole omavahel asendatavad, kuid neid saab kasutada samaaegselt kompleksravi osana.

Pulmicort, mille inhalatsioonianaloogid ei sisalda alati sama toimeainet ja millel võib olla erinev toimemehhanism, on Ventoliniga veel üks sarnasus. Mõlemad ravimid väljastatakse inhalatsioonilahuste kujul nebulisaatori ja aerosoolide kaudu, asetatakse õhupallidesse ja plastmahutitesse.

Budesoniid Nativ

Pulmicorti kompositsioonis on sarnase toimeainega tooted. Üks neist on Budesonide Nativ: suspensioon, mis on pakitud nebulisaatoritesse ja mida kasutatakse inhalatsiooniks nebulisaatoriga. See sisaldab toimeaine kontsentratsiooni 250 ml või 500 μg 1 ml lahuse kohta.

Erineb Pulmicortist:

• Kompositsioonis sisalduvad abiained. Pulmicorti täiendavad komponendid on naatriumkloriid ja tsitraat, dinaatriumedetaat, sidrunhape, polüsorbaat 80, puhastatud vesi. Budesonide Nativ sisaldab abiainetena nipagiini, merevaikhapet, Trilon B -d, polüetüleenoksiidi 400, propüleenglükooli ja puhastatud vett.
• Väljalaskevormide variatsioonid. Erinevalt Pulmicortist ei ole natiivne budesoniid turbuhaleri kujul saadaval.

Näidustused ja vastunäidustused määramiseks, ettevaatusabinõud, annustamisskeem, omadused ja kasutamise kestus on mõlema võrreldava ravimi puhul samad.

Symbicort

Pulmicort, mille inhalatsioonianaloogidel võib olla kombineeritud koostis, võib asendada Symbicortiga. Ravimi aktiivsed komponendid on formoterool ja budesoniid. See väljastatakse inhaleeritavaks manustamiseks doseeritud pulbri või aerosooli kujul. Ravim on oma toimemehhanismi poolest sarnane Pulmicortiga, neil on ühine toimeaine budesoniid.

Erinevused võrreldavate toodete vahel:

• Ühend. Pulmicort on ühekomponentne inhalatsioonipreparaat, samas kui Symbicort sisaldab 2 toimeainet.
• Annustamisvormid. Analoogi ei toodeta inhalatsioonilahuseks nebulisaatori abil. Selle vabanemise vormid on aerosool ja inhalatsioonipulber, mis asetatakse õhupalli ja asetatakse plastmahutisse.
• Terapeutiline toime. Pulmicortil on väljendunud põletikuvastane toime. Symbicorti iseloomustab mitte ainult võime võidelda põletikulise protsessiga, vaid ka laiendada bronhide valendikku (bronhodilataatoriefekti saamiseks).
• Laste määramine. Symbicorti võivad kasutada lapsed alates 6. eluaastast, Pulmicorti udukogudes inhalatsiooniks nebulisaatoriga - alates 6 kuust.

Ravimid ei ole vahetatavad. Neid saab kasutada eraldi või samaaegselt tervikliku raviskeemi osana. Siiski on Symbicorti lubatud kasutada obstruktiivsete hingamisteede haiguste - KOK või astma - käigu kontrollimiseks.

Spiriva Respimat

Ravimi toimeaine on tiotroopiummonohüdraat. Ravimit väljastatakse inhalatsioonilahuse kujul, pakendatud kolbampullidesse, mis asetatakse alumiiniumist silindrisse. Komplekti kuulub Respimat seade, mis tagab aktiivsete komponentide sissehingamise protseduuri.

Ravimite üldised omadused:

• vabastamisvorm valmis inhalaatori kujul, mis sisaldab pihustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud aerosooli;
• võime võidelda bronhide obstruktsiooniga;
• samad tähised ametisse nimetamiseks.

Spiriva ja Pulmicorti erinevused on järgmised:

• Toimemehhanism. Tiotroopiummonohüdraat on bronhodilataator, mis laiendab bronhide valendikku, hõlbustab hingamist ja stimuleerib röga eritumist. Komponendil ei ole budesoniidile iseloomulikke põletikuvastaseid omadusi. Spiriva ei kuulu GCS -i rühma, kuna see ei sisalda hormonaalset komponenti.
• Farmakoterapeutiline rühm. Spiriva on M-antikolinergiliste ravimite kategooria ravim, Pulmicort (budesoniid) viitab kortikosteroididele inhalatsiooniks.
• Rakendamine lapsepõlves. Tiotroopiummonohüdraadi mõju väikeste ja alaealiste laste kehale ei ole uuritud. Sellega seoses peaksid alla 18 -aastased patsiendid hoiduma Spiriva Respimat'i kasutamisest. Pulmicorti puhul pole sellised piirangud tüüpilised.

Ravimit Spiriva Respimat on lubatud kombineerida Pulmicortiga mis tahes kujul.

Foster

Foster on mõõdetud annusega inhalatsiooniaerosool.

See on kombineeritud preparaat, mis sisaldab 2 toimeainet:

• formoterool, selektiivne beeta -antagonist₂-adrenergilised retseptorid;
• beklometasoon, mis kuulub lokaliseeritud kortikosteroidide rühma.

Ravimi toimeainetel on erinevad toimemehhanismid, kuid need täiendavad ja toetavad üksteise terapeutilist toimet.

Pulmicortiga on Fosteri inhalaatoril vaid mõned sarnasused:

• vabastamisvorm (inhalaator);
• näidustused kasutamiseks: bronhiaalastma, KOK, obstruktiivne bronhiit kroonilises faasis;
• hormonaalse komponendi olemasolu koostises.

Peamised erinevused ravimite vahel on järgmised:

• Ühend. Foster on kombineeritud toode, mis sisaldab korraga kahte komponenti. Pulmicorti valem põhineb ainult ühel GCS rühma toimeainel.
• Rakenduse omadused. Pulmicort on ette nähtud bronhopulmonaarsüsteemi haiguste ägenemise faasis, et leevendada ägedat põletikulist protsessi. Patoloogia sümptomite intensiivsuse vähenemisega vähendatakse ravimi annust järk -järgult, seejärel tühistatakse see täielikult. Foster on ette nähtud bronhiaalastma toetavaks raviks ja selle edasise kulgu kontrollimiseks. Seda võib pikema aja jooksul välja kirjutada madalaima efektiivse terapeutilise annusega.
• Vabastamisvorm. Fosterit väljastatakse ainult mõõdetud aerosoolina inhalatsiooniviaalis. Inhalatsioonilahuse kujul nebulisaatori abil ainet ei toodeta.

Haiguse ägedas faasis võib ravimeid kombineerida. Pärast väljendunud obstruktsiooni kadumist vähendatakse Pulmicorti annust aeglaselt, kuni selle kasutamine on täielikult lõpetatud. Fosteri kasutamine pärast GCS -i kaotamist on võimalik veel mitu nädalat.

Seretid

Seretide on kombineeritud ravim, mida kasutatakse hingamisteede obstruktiivsete ja põletikuliste haiguste ravis.

Ravim sisaldab 2 toimeainet:

• salmeterool, millel on bronhodilateerivad omadused;
• flutikasoon on põletikuvastane glükokortikosteroid.

Seretid on saadaval kahes variatsioonis:

• Seretid Evohaler. Mõõdetud annusega suspensioon inhalatsiooniks, mis on suletud alumiiniumist purki, mis asetatakse plastmahutisse.
• Seretidi ketas. Sissehingamispulber, mis asetatakse ümmargusse plastmahutisse koos laadimishoovaga. Ketta ühel küljel on "aken", kus on näidatud järelejäänud annuste arv.

Seretide'i ja Pulmicorti üldised omadused:

• põletikulise protsessi kõrvaldamine;
• samad näidustused kasutamiseks;
• hormonaalse komponendi olemasolu koostises.

Seretide'i iseloomulikud omadused:

• kaks vabanemisvormi (inhalaatorid);
• kombineeritud koostis;
• bronhodilataatorite toime;
• vabanemisvormi puudumine inhalatsioonilahuse kujul nebulisaatori kaudu;
• pikaajalise kasutamise võimalus;
• kasutada KOK -i ja bronhiaalastma põdevatel patsientidel.

Seretide'i, erinevalt Pulmicortist, ei saa lastele juba varases eas välja kirjutada. Ravimit on lubatud määrata üle 4 -aastastele noortele patsientidele. Kuni selle ajani on soovitav bronhiaalastma säilitusraviks kasutada toimemehhanismis sarnaseid ravimeid. Näiteks Pulmicorti ja salbutamooli (Ventolin) kombinatsioon, mida manustatakse inhalaatori-nebulisaatori abil.

Hinnad

Ravimi Pulmicort hinnanguline maksumus inhalatsioonisuspensiooni kujul on 667 rubla. kuni 718 rubla. Ravimite analoogid võivad kuuluda erinevasse hinnakategooriasse. Ligikaudsed hinnad on toodud tabelis.

Ravimi nimi	Hind
Berodual	Alates 314 kuni 430 rubla.
Salbutamool	83 kuni 119 rubla.
Ventolin	Alates 157 kuni 322 rubla.
Budesoniid-Nativ	Alates 289 kuni 309 rubla.
Symbicort	Alates 779 kuni 1650 hõõruda.
Spiriva Respimat	1885-2207 rubla
Foster	Aastast 2005 kuni 2264 rubla.
Seretid	Alates 558 kuni 2,071 hõõruda.

Pulmicorti analoogid võivad kulude osas erineda. Nende hind sõltub patsiendi elukohapiirkonnast ja apteegikettist. Inhalatsiooniks peaks glükokortikosteroidide asendajaid valima ainult arst. Mõned ülalkirjeldatud ravimid ei saa Pulmicorti asendada ja paljud neist on selle ravimiga kombineeritud.

Teatud tüüpi ravimite väljakirjutamine sõltub diagnoosist, haiguse kulgu tõsidusest ja patsiendi keha ravivastusest. Seetõttu pole Pulmicorti või selle analoogide kasutamise vajaduse määra määramine ilma spetsialistita mitte ainult ebapraktiline, vaid ka ohtlik.

Video Pulmicorti analoogide kohta

Kiiresti uimastite kohta. Salmeterool ja flutikasoon: