Očituje djeluje od vrtoglavica, mučnina, povraćanje, zujanje u ušima i progresivnog gubitka sluha. Dijagnosticirati ovu patologiju potrebno je provesti Otoskopija (ispitivanje slušnog meatus i timpanealna membrane), proučavanje sluha i vestibularnog funkcija analizatora različitim postupcima, MR mozga mozak.
Liječenje bolesti početno koristi konzervativnim metodama. Ako to nije dovoljno, onda obavljati kirurške korekcije i slušna pomagala. Razmotrimo što je to bolest, što čini se dijagnosticira i liječi.
Što je to?
Meniereova bolest - odstupanje u unutarnjeg uha, što uzrokuje porast tekućeg iznos u svojoj šupljini koja vrši pritisak na stanicama koje kontrolira smjer tijela u prostoru i ravnoteže.
To je prvi put opisao francuski liječnik 1861 i nosi njegovo ime. Bolest se javlja u ljudi svih dobnih skupina od 17 do 70 godina, djeca su gotovo ne utječe Meniereovog bolesti. Često i dalje utječe na ljude u dobi od 30-50 godina. Spolne razlike u učestalosti nije otkrila.
Općenito bolest utječe na unutrašnje uho s jedne strane, ali u 10-15% procesa u početku može biti bilateralna. Ponekad, tijekom dugog postojanja bolesti kod pacijenta, jednosmjeran proces pretvara u dvosmjernu.
uzroci
Postoji nekoliko teorija koje se odnose na pojavu ove bolesti s odgovorom unutarnjeg uha (u veća količina labirintu tekućine i povećati pritisak unutar labirinta) na raznim ozljeda
- Alergijskih bolesti;
- Endokrine bolesti;
- Vaskularne bolesti;
- Povrede metabolizma vodi sol;
- Virusne bolesti;
- sifilis;
- Deformacija Basta ventila;
- Blokada vodovoda međukomore;
- Umanjena funkciju endolymphatic kućišta i endolymphatic vreće;
- Smanjenje prozračnost temporalne kosti.
U posljednjih nekoliko godina, fokus je na teoriju koja objašnjava nastanak ove bolesti u funkciji povrede živca, inerviraju krvne žile u unutarnjem uhu.
Simptomi Meniereovog bolesti
Početak bolesti karakterizira razdoblja egzacerbacije nakon toga razdoblja remisije u kojem je uho potpuno obnovljena, nema nesposobnost. Uključivanje gubitak sluha obično traje prvih 2-3 godina bolesti. Kako bolest napreduje, čak iu remisiji nije u potpunosti vratiti sluh pohranjene vestibularni poremećaji, performanse smanjuje.
Simptomi Meniereovog bolesti se očituju u obliku napada, u kojem pacijent doživljava:
- Zujanje u ušima. Zvonjava se javlja bez obzira na to da li postoji u ljudskom okolišu izvora buke. Zviždanje zvoni, prigušeni, neki pacijenti ga usporediti sa zvoncem. Prije početka napada, zvonjenje ima tendenciju rasta, a za vrijeme napada je sposoban za promjene.
- Gubitak ili teško oštećena sluha. U tom slučaju, zvuk niske frekvencije osobe ne mogu čuti na sve. To omogućuje razlikovanje kliničke znakove gubitka sluha Meniere bolest u kojoj pacijent ne može čuti visoke frekvencije zvukova. U tom slučaju, glasan zvuk vibracije osoba ima posebnu osjetljivost i visoke buke vremena za praćenje može osjećati bol u uhu.
- Vrtoglavica. Ovo stanje je često popraćena osjećajem mučnine i povraćanja koji se javlja više od jednom. Ponekad vrtoglavica je tako teška da osoba stvara dojam da se vrti sve njegove okolice i predmete oko sebe. Postoji svibanj biti osjećaj tijela pada preko, ili njegovog premještanja, iako je osoba u mirovanju. Napad može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. stanje pacijenta se pogoršava kada se pokušava okrenuti glavu, pa je instinktivno nastoji sjesti ili leći, zatvoriti oči. (Vidi također: Vertigo - vrste i uzroci)
- Tlak osjećaj punoće u uhu. Rastegnutost i nemir nastaje zbog nakupljanja tekućine u šupljini unutarnjeg uha. Taj osjećaj je posebno jaka prije napada.
- Tijekom napada tamo nistagmus - brzog kretanja oscilatome od zjenice. Jačanje nistagmus navedeno u trenutku kada je pacijent leži na zahvaćena uho.
- Kratkoća daha, tahikardija, bljedilo lica kože, pojačano znojenje.
- Nagli pad. To je prilično težak simptom koji proizlazi iz nedostatka koordinacije. To je zbog povrede deformacije struktura unutarnjeg uha koja uzrokuje aktivaciju vestibularnog refleksa. U tom slučaju, pacijent trese od strane na stranu, ponekad padne ili promijeni položaj, u pokušaju da se održi ravnotežu. Glavna opasnost leži u činjenici da prethodnicima predstojeću aktivaciju vestibularnog refleksa tamo. Dakle, u jesen osobe može biti ozbiljno ozlijeđen.
- Nakon napada je potpuni gubitak sluha kod ljudi je pohranjen, može biti šum u uhu, osjećaj težine u glavi. Također, tu je nestabilnost u hodu i koordinacije poremećaja. Pacijent se osjeća osjećaj slabosti. Kako bolest napreduje ti simptomi imaju tendenciju da se ojača i postane više uporni tijekom vremena.
- Povrede po saslušanju napreduje. Ako na početku Meniereovog bolesti osoba s poteškoćama razlikovati zvuk niske frekvencije, onda on ne može čuti cijeli audio raspon. tijekom vremena, gubitak sluha postaje apsolutni gluhoća. Kada je osoba gluha, vrtoglavice isteći.
Većina bolesnika s Meniereovog bolesti su u stanju predvidjeti približava napad, kao što je prethodilo određenom aure. Izražava se krši koordinacije, zujanje u ušima raste tamo. Osim toga, tu je i osjećaj pritiska i punjenje u uho. U nekim slučajevima, prije stvarnog napada dođe do privremenog poboljšanja sluha.
Što učiniti u slučaju napada?
Kada se preporučuje napad vrtoglavice leći i držati na glavi i dalje, bez micanja, sve dok nakon napada. Kako bi smanjili simptome vrtoglavice napadi mogu se koristiti Gistaminomimetiki (betahistin) i antihistaminici (difenhidramin, Suprastinum, Phencarolum, Diazolinum, meklozin i t. D.). Koristite ih u isto vrijeme nema smisla, jer oni utječu na neprijateljstvo. Kako smanjiti mučninu i povraćanje sredstva protiv povraćanja koriste tijekom napada (Reglan i druge).
opsegu bolesti
Postoje tri stupnja bolesti:
| lako | Djeluje od vestibularnih poremećaja funkcije su rijetki i ne traje više od 1-2 sati, često samo nekoliko minuta. Slijedi duljeg razdoblja remisije, ima gotovo nikakav utjecaj na ljudsku sposobnost za rad. |
| središnji | Povećanje učestalosti napada vrtoglavice i mučnine, nakon obnove koordinacije treba razdoblje odmora za 3-5 dana. |
| težina | Osoba je dao invaliditet zbog gubitka radne sposobnosti. Napadaji imaju kontinuiranu prirodu, od 5 sati do nekoliko dana. Njihova frekvencija je u prosjeku 1-5 dana. U tom slučaju, obnova invaliditeta ne mogu govoriti. |
Na pozadini ove klasifikacije razlikovati reverzibilnih i ireverzibilnih oblicima patologije. Reverzibilna - je blaga, koji je karakteriziran povećanjem duljine razdoblja remisije i oporavka sluha. Kada nepovratnog stanja pacijenta se pogoršava ili ne imati pozitivan napredak, došlo je uporan gubitak, porast broja napada sluha, vestibularni poremećaji mogu biti u tijeku karakter.
Liječenje Meniere-ove bolesti
Iako potpuno ozdravljenje Meniereovog bolesti nije moguće, liječenje može pomoći smanjiti simptome i smanjiti učestalost pojave. Tijekom pogoršanja Meniereovog droge terapija bolesti mogu biti zaustaviti nagli napad vrtoglavice simptoma, eliminirati ili smanjiti mučninu i povraćanje.
Najčešće u liječenju naselju bolesti Meniereovog na sljedeće skupine lijekova:
- Diuretici (diuretici). Koristi se i za vrijeme napada i u remisiji (tečajevi). Svrha njihovog korištenja je uklanjanje viška tekućine iz tijela. To smanjuje vjerojatnost nakupljanja tekućine u unutarnjem uhu (brzinu i glasnoću endolymph proizvoda pada). Međutim, neki stručnjaci su ispitali učinkovitost ove skupine lijekova.
- Antimimctici. Ova skupina sredstava treba u liječenju (blagim) djeluje od bolesti. Lijekovi iz ove skupine utječu na glatke mišiće probavnog trakta i na živčani sustav, uklanjajući mučninu, vrtoglavicu, povraćanje zaustavljanja. U oproste njihove uporabe nije potrebno.
- Sredstva za poboljšanje cerebralne cirkulacije (nootropni droga). To znači da grupa normaliziraju metabolizam u tkivu mozga regulira vaskularnu ton u struci. Nootropici može uzeti tečajeve u remisiji.
- Vazodilatatori (vazodilatatori). Formiranje endolymph ima veliki utjecaj tonus krvnih žila. Prema tome, u nekim slučajevima, preporučamo korištenje vazodilatatori. Između ostalog, ublažava glavobolje (ako ih ima), a često poboljšava cjelokupno zdravlje. Ova skupina lijekova nije dodijeljena svim pacijentima.
- Antispasmotika. Ova skupina lijekova djeluje na tonus glatkih mišića (uključujući i vaskularne). To se koristi za različite indikacije za poboljšanje ukupne dobrobiti pacijenata tijekom napada.
U raznim situacijama, mogu posegnuti za drugim skupinama sredstava. To se događa najčešće kada Meniere sindrom, gdje se nalazi još jedna patologija, koji se mora riješiti. U tom slučaju, liječenje bolesti imenovati specijalizirane stručnjake. U slučaju uspjeha će se smanjiti učestalost i intenzitet mučnine i vrtoglavice. Na žalost, liječenje Meniere bolest ne pomogne zaustaviti progresivni gubitak sluha.
Liječenje narodnih lijekova
U liječenju bolesti i Meniereovog sindroma mogu se koristiti sljedeće narodnih lijekova:
- Glog. Glog pranje, suha i pritisku. Rezultirajući produkt 2 žlice preliti kipuće vode od 300 - 400 ml. Za pohranu, možete koristiti termosicu piti prije obroka tijekom dana.
- Alge. More kelj suše i mrve. Dobiveni prah jesti prije večere žličicu.
- Cvat crvene djeteline. Crvene djeteline može pripremiti tinkturu s votke. 2 žlice suhog djetelina izlije 500 ml votke. Uliti u tamnom mjestu, u staklenoj posudi za 10 dana. Dovršene tinktura piće prije jela žličicu. Potrajati dugo vremena, za 3 mjeseca, u razmaku od 10 dana.
- Elecampane korijen. Elecampane korijen priprave infuzije. Kuhati u 200 ml vode, te pustiti da se ohladi (do 30 - 40 stupnjeva), uliti 1 žličicu suhog korijena u vodi. Neka stoje 10 minuta. Dobivena otopina naprezanje i piće 50 ml dnevno.
- Cvatovi nevena. Marigold cvijeće i zaključiti viška tekućine za vrtoglavicu, koji se može koristiti u liječenju bolesti. Uzeti 10 grama suhih cvjetova, napitak u termos 200 ml tople vode (50 - 60 stupnjeva). To se može koristiti za dugo vremena, pili žlica tri puta dnevno.
Tradicionalni lijekovi ne mogu biti zamjena za lijekove u ovoj bolesti, ali u kombinaciji s terapijom lijekovima može umanjiti težinu napada. U razdoblju remisije, kada nema napada, biljni lijek može biti dobar dodatak osnovnom liječenju Meniereovog bolesti.
operativno liječenje
Uz neučinkovitosti konzervativno liječenje simptoma Meniereovog bolesti, a trgovina je ročište na zahvaćene strane je moguća kirurška intervencija - ispuštanje endolymphatic ulici. Svrha kirurško liječenje - kako bi se smanjio pritisak na endolymphatic prostor, smanjiti pojavu bolesti, bez oštećenja strukture pogođene uho. Međutim, dugoročna djelotvornost rada još nije dokazano.
U težim slučajevima izrazio vrtoglavicu da se nastavi lijekove, primjenjuje t. N. Kemijska ablacija labirint - unošenje u bubnjište od ototoxic antibiotika poput gentamicina. To smanjuje proizvodnju endolymph unutarnjeg uha stanice i abnormalnih impulsa iz bolesnog labirinta. Vrtoglavica zaustavljen u 90%, rizik od gubitak od oko 15% sluha.
S neučinkovitosti gornjeg liječenja primjenjuje kirurški razgradnje vestibularnog aparata unutarnjeg uha - labyrinthectomy. Budući da je ova metoda rezultira gluhoće, ona se koristi kao posljednje sredstvo.
Prognoza Meniereovog bolesti
Bolest ne predstavlja opasnost za život i smanjuje njezino trajanje.
Meniere bolest je nepredvidljiv. Može se odlikuje stalnom progresijom, brežuljkastom tečaj, te u nekim slučajevima i poboljšanje stanja u obliku smanjenja učestalosti napadaja (ponekad čak i bez liječenja).
Takva dijagnoza uključuje ograničenja u profesionalnim aktivnostima (kontraindicirani za rad na visini, na tokarskom stroju i glodalica, sa svim rotirajućim građevinskih elemenata, u smislu buke i vibracija, vozačka zanimanje). Oštar nekoordinacija i gubitak sluha može uzrokovati invalidnost.
Dakle, jasno je da je Meniere bolest - to nije fatalna, ali je podmukla bolest, sposoban za isporuku mnogo neugodnosti u svakodnevnom životu i uzrokovati gubitak invalidnosti. U vezi s postojećim simptomima ove bolesti, mnogi pacijenti su ograničeni na zaposlenja i ponekad gube svoja radna mjesta.
