Sacroiliitis: simptomi, liječenje, prognoza. Kako liječiti sacroiliitis

Upala sakroilijačnih zglobova zove sacroiliitis. Osoba osjeća bol u donjem dijelu leđa. Bolest može biti samostalna ili simptom neke druge bolesti. Ovaj zajednički je neaktivan. Sacrum - pretposljednji kralježnice, ispod - trtica. Pri rođenju, sakralna kralješci su odvojeni jedni od drugih, oni rastu zajedno nakon 18 godina. Tvore jednu kost. To je urođenu anomaliju zove spina bifida, kada fuzija je nepotpun.

Pluta bolesti mogu biti akutni ili kronični oblik, a zatim zajedničkom deformacije ili ankilozirovaniya (nepokretnost zbog šava zajednički površine). Ankiloza u većini slučajeva javlja se kod reumatoidnog artritisa. Se deformira sacroiliitis karakterizirana formiranje kostiju čvorova (osteofiti) na rubovima zgloba.

Što je to?

Sacroiliitis - upala sakroilijačnih zgloba. Se javlja kao samostalna bolesti ili manifestaciji zarazne ili autoimune bolesti. Češće jednostrano. obostrani karakteristika spondilitis i brucelozaRijetko viđen u tuberkuloze. Među razloga: ozljede zglobova u trajanju preopterećenja, prirođene malformacije zglobova, zaraznih bolesti, ili sustavne tumora.

uzroci

Liječnici odlučili izdvojiti dvije velike grupe uzroka koji izazivaju upalu.

Prvi oblik bolesti autoimune, koji su karakterizirani upalom. Asimetričnom Ova grupa uzrokuje izolirane pojedinačno, kao u tim zglobovima se ne može otkriti dodatne simptome. Upala se može dijagnosticirati samo početak procesa sustava.

Druga skupina se sastoji od uzroka bolesti, što dovodi do pojave konvencionalne artritis, kao i druge patološke procese. Ako je pacijent dešnjak, to je uglavnom sacroiliitis nalazi na desnoj strani. Prema tome, ljevaci lijevom rukom ljudi identificiraju sacroiliitis.

U ovoj skupini je odlučio izdvojiti iz sljedećih razloga:

1. Netočne zajedničke biomehanika;
2. Stanje trudnoće;
3. Bolesti infektivnog prirode;
4. Osteoporoza se dijagnosticira kod žena u postmenopauzi fazi;
5. Malformacije zbog komplikacija tijekom poroda;
6. Neoplastičnih stanja koja se razvija u zdjelici, retroperitonealni i prsni šupljine;
7. Značajke rada povezana s duljinom boravka u sjedećem položaju, što uzrokuje slabljenje zdjeličnog prstena.

klasifikacija

Na mehanizmu bolesti razlikovati ove vrste sacroiliitis:

1. Primarni sakroilijačnih bolest - bolest koja je nastala u sakroilijačnih zgloba i njenih ligamenata i ograničiti njegove strukture. Primarna sacroiliitis može istaložiti kao kod traumatske ozljede (Dobivenu infekcije) i u tumorskim lezijama kosti (npr kada tumor izravno kralježnice).
2. Sekundarna sacroiliitis - ima složeniju genezu kao sacroiliitis je samo jedan pokazatelj osnovne bolesti. U velikom dijelu, ovdje igra ulogu alergijske ili imunološki komponente, gdje se bolest javlja kao tijela kao odgovor na određene promjene. Ne i najmanje važno ulogu u nastanku sekundarnog sacroiliitis igrati rheumatologic bolesti, izazivajući probleme u funkcioniranju imunološki sustav, zbog čega tijelo počinje reagirati protiv svojih vlakana vezivnog tkiva aksijalnog skeleta.

Unatoč činjenici da u patogenezi bolesti su učinjeni značajni napreci i znanstvenici su uspjeli klasificirati sacroiliitis u dvije široke kategorije - primarni i sekundarni - još uvijek u kliničkoj praksi nisu preselili iz uobičajenih bolesti razdvajanja ovisno o razlozima zbog kojih je neposredno zove.

Najčešći simptomi povezani sa svim vrstama bolesti

Najvažniji simptom karakterističan za sve vrste sacroiliitis je bol. To se događa u donjem kralježnice u sacrum ili lumbalnoj regiji. Obično zrači na druge dijelove tijela: Ahilove tetive, bedra, stražnjice. Odlikuje se pojačanje u trenutku pritiskom i nakon dugog boravka u istom položaju.

Ostali simptomi sacroiliitis su moguće:

• razdražljivost;
• povećanje tjelesne temperature na 37,5;
• bol u zglobovima drugim;
• nedostatak energije;
• vizualni poremećaj (suzenje, osjetljivost na svjetlost, i drugi);
• mogu postojati poremećaji srčanog ritma i disanja.

Ostali simptomi mogu varirati ovisno o čimbenicima koji su doveli do razvoja bolesti. Dakle, klinika svaki od sljedećih oblika bolesti:

1. Infektivni sacroiliitis. Osim bolova, tu su i simptomi kao što su groznica, apscesi razvijati u području glutealnu mišića. Također, tu su zarazne - toksični simptomi koje su uzrokovane puštanje u krvotok od mikroorganizama.
2. Reumatska sacroiliitis. U tom slučaju, ne postoji bol u donjem dijelu leđa, koji je jači u jutro i nakon odmora. Ako je osoba „u sukobu”, bol splasne. Ostali simptomi karakteristični za sacroiliitis su identične manifestacije osnovne bolesti: slabost, povećanje temperatura, osteoporoza, gubitak ostalih zglobova, tetiva, kao što su Ahilej i kuka.
3. Traumatska sacroiliitis. Osim bolova, tu je oteklina na mjestu ozljede, crvenilo kože, modrice, hematomi. U nekim slučajevima, osobito kad se mogu pojaviti veliki faktor intenziteta traumatski utjecaj krši otvorenu ranu integriteta kože. Tako postoji krvarenje, što stvara idealne uvjete za ulazak u tijelo kroz krvotok patogena.
4. Tuberkuloze i Bruceloza sacroiliitis naznačen subakutnom sa simptomima kao što je groznica, bol koja se javlja periodično i pojačava samo pod određenim okolnosti. No, to se događa tako da je tuberkuloza ili brucelozu sacroiliitis javlja izraženije: postoji opći slabost, glavobolje, bolnih zglobova, pojačano znojenje, zimica i drugi znakovi opijenost.

Važno je napomenuti da je tijekom rane i kasne faze sacroiliitis simptomi će se razlikovati, barem u svom intenzitetu. Dakle, u ranim fazama može biti ne-specifične simptome, i iz tog razloga, mnogi pacijenti ne pridaju nikakvu posebnu važnost. Približno 2 stadij bolesti pridružuje febrilni sindrom, groznica, smanjenje tjelesne težine. U jutarnjim satima i noću pojavljuje umjerenu bol u sekciji lumbalne.

proširenost bolesti

Razlikovati takav stupanj razvoja bolesti:

1. Prvi stupanj rijetko karakterizira svijetle značajke. Ponekad pacijent može poremetiti bolove u leđima, koja zrači u Ahilove tetive;
2. Drugi stupanj bolesti karakterizira bol u području stražnjice i bedara. Pacijent se osjeća rezanja bol u donjem dijelu leđa, što smanjuje pokretljivost kralježnice u području. Već u ovoj fazi bolest može dovesti do deformacije kralježnice;
3. Treća faza bolesti je naznačen karakteristikama kao ankiloza sacrum ili ilijačnih kosti. Pogledajte ove znakove bolesti moguće je pomoću X-zraka studija. Ovaj faza je karakterizirana pojavom išijasa, grčevi u mišićima, kao i promjene u krvnom tlaku.

dijagnostika

Da bi liječnik uputiti pacijenta koji se ispituje, osim gore navedenih simptoma, treba potvrditi upale rutinskim laboratorijskim testovima.

Na primjer, to se može identificirati:

• Pozitivni podaci za određenu imunodijagnoze mikroorganizama (u slučaju specifičnog patogena);
• leukocitoza u perifernoj krvi;
• leukocita pomak na lijevo, mladim ili čak mijelocita;
• povećana brzina sedimentacije eritrocita;
• izražava opće reakcije organizma: vrućica, trovanja, mekog tkiva edema, opća upala govori o - celulitisa kod intermuskularnih prostora zdjelici;
• Daljinski poraz u zglobovima, prisutnost kožnih osipa, dactylitis, poraz noktiju ploče (to se događa u psorijatični artritis).

Najbrže i najviše informativan način dijagnoze, kao što je već spomenuto, X-ray zdjelice s viziranje, faca sacro - ilijačnih zglobova u izravnoj projekciji s obveznom oduzimanju dva zajednička praznine na sve njihove tijekom.

komplikacije

Ozbiljna komplikacija gnojnog sacroiliitis je nastajanje rupičanje gnoj s pauzom u gluteal području, a naročito u prsni šupljine. U nazočnosti pruge i palpaciju otkrila bolnu nominalnu elastični formiranje s rektalni pregled. Penetracije rupa gnoj u sakralnom i kičmene kanala uz oštećenja leđne moždine i njegove membrane.

Liječenje različitih vrsta sacroiliitis

sacroiliitis Liječenje je uglavnom konzervativne. Opća shema složene terapije lijekovima sastoji od:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (nimesulid, diklofenak);
• Antagonisti faktora nekroze tumora (infliksimab);
• hormoni (deksametazon, metilprednisolon);
• antibiotici (streptomicin, klaritromicin, ceftriakson).

Kada sindrom izrazio bol čini blokadu uvođenja zajedničkih okidač bodova u mišićno (obroci preosjetljivosti) ili spinalnog kanala lidokain, Kenalog, diprospana.

Glavni alati u otklanjanju uzroka specifične upalne agenti djeluju, štetan utjecaj na određene patogeni, npr protuupalni lijekovi (thioacetazone izoniazid) u tuberkulozan sacroiliitis.

Fizioterapija kod sacroiliitis

Do danas, postoje mnoge studije koje potvrđuju učinkovitost i koristi od fizikalne terapije s sacroiliitis. To je osobito važno kada reumatske prirode bolesti.

1. Infracrveno zračenje zahvaćena područja. Infracrveno zračenje ima zagrijavanje i lokalno stimulirajući učinak. Kao rezultat ubrzanog procesa liječenja, imunitet je stimulirana, resorpcija javlja infiltracija i druge znakove kronične upale.
2. Lasersko zračenje na kralježnicu i na području sakroilijačnih zgloba. Pod djelovanjem laserske radijacije aktivira posebne osjetljive molekule u tkiva i organa koji interakciji s okolnim stanicama mijenja aktivnost metaboličkih reakcija i povećava potrošnju kisik. Kao rezultat toga, podjela stanica se stimulira, aktivira produkciju glukoze i lipolizu. Sve to povećava sposobnost regeneracije tkiva (oporavak).
3. Fonoforeze protuupalnih lijekova i anestetika. Pod djelovanjem ultrazvučnih vibracija poboljšana apsorpcija lijekova povećava područje njihovu distribuciju, njihova pojačanog terapijskog učinka.
4. Visokog intenziteta pulsirajuće magnetsko terapiju. Pod utjecajem magnetskih promjena polje metaboličkih procesa između stanica, poboljšane metabolizam, ubrzavaju odstranjivanje produkata razgradnje, što će smanjiti upalni odgovor.

Osim ovih metoda utjecaja fizičkim čimbenicima važnim je provesti ispravne vježbe koje može učinkovito nositi s jutarnjom ukočenosti zglobova, kao i omogućuje vam da zadržite odgovarajuću operativnu sposobnost i zajednički udovi.

pogled

U pravilu, infektivnih uzroka i pravovremeno liječenje sacroiliitis, protiv imuniteta izgledi i dalje povoljni. U slučaju povrede zajedničkih biomehanici i zamor mišića, liječenje duže s razvojem sterilan proces uključuje masažu i fizikalnu terapiju, te fizikalnu terapiju.

Konačno, „reumatske” sakroilijačnih bolesti - simptomi, liječenje, od kojih prognoza ukazuje na oštećenje vezivnog tkiva - može se pojaviti već dugi niz godina. Sve će ovisiti o aktivnosti autoimunog procesa.

prevencija

Sacroiliitis ne pripada kategoriji rijetkih događaja. Prije svega, to je povezano s puno zanimanja koja sjedećem položaju. Dakle, ne zanemariti preventivne mjere, čime bi se izbjeglo zdravstvene probleme.

Da se ne razvijaju sacroiliitis, odmah treba liječiti zarazne bolesti, jačanje imunološkog sustava, igrati sportove. Sjedeći položaj na moguću potrebu da se preinačiti i hodanje vježba. Kada treba svesti na minimum pacijenta zajedničko prisustvo tereta na njemu.

Događaj ove jednostavne preporuke kako bi se izbjegle neugodne, pa čak i teške posljedice sacroiliitis kao što ograničava pokretljivost kralježnice do lumbosacral regije do ukupnim gubitkom prilika pokret.