Analna pukotina. Kako liječiti: izrezivanje, operacija, čepići, mast, simptomi, dijagnoza, kako izgleda, fotografija

Manifestacija simptoma Analna pukotina može biti akutna ili kronična. Prvi tip najčešće se javlja nakon poremećaja stolice (zatvor ili proljev). Kad se situacija normalizira, pukotina će se često sama zacijeliti. Akutni nedostatak dijagnosticira se ako simptomi traju manje od mjesec dana. Lezije često krvare, nema plaka ili ožiljaka na dnu. Simptomi akutne pukotine:

• prisutnost krvi u izmetu samo s jedne strane (gdje se nalazi pukotina);
• akutna bol tijekom pražnjenja crijeva i unutar 10 - 15 minuta. nakon defekacije - odlazak u toalet postaje bolan;
• grč sfinktera rektuma.

Kronični oblik bolesti prisutan je dugo (više od 30 dana). Kod ove vrste rubovi pukotine su zakrivljeni, na dnu se nalazi naslaga. Dugotrajna bol razlikuje se kao simptom. Štoviše, nelagoda postaje jača ne samo nakon pražnjenja crijeva, već i kada je tijelo duže vrijeme u jednom položaju. Osoba se počinje bojati odlaska u toalet, uzima laksative kako bi olakšala rad crijeva. Osim toga, u pukotinama se može stvoriti gnoj (tekući proces).

Kronični oblik se dijeli na fazu pogoršanja ili remisije. U prvom slučaju simptomi bolesti pojavljuju se živo. Remisija (traje od 20 dana) je blijeđenje simptoma, odnosno osobi se čini da se uspjela riješiti pukotine.

Akutni nedostaci zacjeljuju se u 40-60% ljudi kada se stolica vrati u normalu. Ako se to ne dogodi, pukotina se može degenerirati u kronični oblik.

Kompletna krvna slika (CBC) Studija vam omogućuje procjenu stanja ljudskog zdravlja. Kod OVK -a određuju se važni pokazatelji (eritrociti, leukociti i drugi). Opći test krvi omogućuje vam da identificirate sljedeće uvjete:

• anemija;
• dehidracija;
• oslabljeno stvaranje krvi;
• krvarenje;
• bolesti mokraćnih organa;
• onkologija;
• smanjene zaštitne funkcije tijela;
• trovanje krvi;
• alergijska reakcija.

Pripremne mjere:

1. Ne preporučuje se uzimanje antibakterijskih sredstava (Amoksicilin, Klacid, Sumamed) 14 dana prije OVK.

2. Alkoholna pića moraju biti isključena 3 dana prije ispitivanja.

3. Isključite tjelesnu aktivnost za 24 sata.

4. Nemojte pušiti 2 - 3 sata prije OVK.

Bolje je darovati krv na prazan želudac. Ujutro ne smijete piti kavu i čaj jer se rezultat može iskriviti. Čista voda nije zabranjena. Ako se prikupljanje biomaterijala provodi u popodnevnim satima, lagani doručak dopušten je 4 sata prije ispitivanja.

Krv se može vaditi iz vene ili iz prsta. Neki privatni laboratoriji koriste samo prvi pogled jer je rezultat točniji. Rok za proučavanje biomaterijala je od 1 do 3 dana.

Opća analiza urina (OAM) Uz pomoć studije određuje se sastav urina (sulfati, proteini itd.), Volumen i boja biomaterijala. Dodatno naznačite miris, pjenavost, prozirnost tekućine. OAM vam omogućuje da odredite bolesti mokraćnih organa, upalne procese. Pripremne mjere:

1. Ne preporučuje se uzimanje lijekova 7 dana.

2. Cistoskopiju (pregled mjehura) ne treba izvoditi 5 do 7 dana prije OAM -a.

3. 2 dana prije prikupljanja urina, isključite alkohol.

4. 24 sata prije sakupljanja biomaterijala isključite hranu koja može zaprljati urin (svijetlo voće i povrće), kao i slatku, dimljenu hranu.

5. Isključite tjelesnu aktivnost 24 sata prije OAM -a.

6. 12 sati prije prikupljanja urina trebali biste odbiti kontakt s partnerom.

Prije prikupljanja biomaterijala, preporuča se kupiti kontejner u ljekarni. Ako to nije moguće, dopuštena je zamjena limenkom volumena do 200 ml. Obrađuje se vodom sa sapunom, prelije kipućom vodom i suši. Pravila prikupljanja biomaterijala:

1. Isperite toplom vodom i dječjim sapunom.

2. Otvorite spremnik za urin.

3. Prikupite jutarnji urin koji se nakuplja noću. Pustite malo tekućine u WC, bez zaustavljanja procesa, napunite posudu biomaterijalom.

4. Pažljivo zatvorite spremnik.

Spremnik s biomaterijalom mora se isporučiti u laboratorij u roku od 1-2 sata. Analiza je spremna za 1 do 3 dana.

Koprogram Uz pomoć studije otkrivaju se bolesti gastrointestinalnog trakta, prisutnost parazita. Prije analize preporučuje se pridržavanje pripremnih mjera:

1. Tijekom 7 dana isključite unos lijekova koji utječu na pokretljivost crijeva. Na primjer, laksativi (Guttalax, Senade, Duphalac), sorbenti (Filtrum-STI, Lactofiltrum, Enterosgel), proizvodi od željeza (Ferretab, Ferrum Lek, Totema). Također se preporučuje napuštanje uporabe lijekova protiv proljeva (Loperamide, Imodium) i lijekova, koji uključuju komponente koje mijenjaju boju izmeta (bizmut, barij i drugi). Osim toga, ne smiju se uzimati antibakterijska sredstva jer narušavaju crijevnu mikrofloru.

2. Ako je potrebno otkriti okultnu krv, tada se 3 - 5 dana prije ispitivanja preporučuje isključiti proteinske proizvode (meso, jaja itd.).

3. Najmanje 3 dana unaprijed isključite proizvode koji mogu utjecati na boju biomaterijala (repa, mrkva itd.). Osim toga, preporučuje se odustajanje od masnih, prženih, dimljenih proizvoda. Bojanje, gazirana pića su zabranjena.

4. Tijekom 1-2 dana isključite uporabu rektalnih čepića i klistira za čišćenje. Osim toga, ne preporučuje se podvrgavanje dijagnostičkim postupcima koji iritiraju anus i rektum (sigmoidoskopija, kolonoskopija).

5. Isključite kontakte sa seksualnim partnerom u roku od 24 sata.

Ženama se ne savjetuje izvođenje koprograma tijekom menstruacije jer iscjedak može poremetiti ispitivanje. Ali ako je rezultat hitno potreban, liječnik propisuje analizu. U tom se slučaju preporuča zatvoriti ulaz u rodnicu tamponom ili vatom, a zatim isprazniti crijeva i skupiti izmet u posudu.

Biomaterijal je prikladnije staviti u sterilnu posudu, koja se prodaje u ljekarni. Ako to nije moguće, možete koristiti bilo koju staklenu posudu volumena do 200 ml. Prije upotrebe posudu temeljito operite vodom i deterdžentom, zatim isperite kipućom vodom i osušite. Ljekarnički kontejner ne treba obrađivati, sterilan je. Faze prikupljanja biomaterijala:

1. Ispraznite mjehur. Ako zanemarite ovu točku, urin može ući u izmet.

2. Isperite toplom vodom i dječjim sapunom, obrišite suhom.

3. Ispraznite crijeva u posudu (zdjelu ili lonac). Potrebno je posudu oprati unaprijed i preliti kipućom vodom. Ne preporučuje se prikupljanje izmeta iz WC -a jer mikroorganizmi mogu ući u biomaterijal, a rezultat testa bit će netočan.

4. Skupljajte izmet žlicom ili drvenim štapićem. Stavite mase u posudu ili staklenku. Za analizu je dovoljna 1 žličica. biomaterijal. No, bolje je prikupiti uzorak iz različitih dijelova izmeta. Na primjer, s vrha, skupljajući, od sredine izmeta.

5. Spremnik s izmetom stavite u hladnjak. Biomaterijal se mora isporučiti u laboratorij u roku od 10 sati od trenutka prikupljanja.

Rok za proučavanje biomaterijala je od 1 do 3 dana. Sljedeći podaci navedeni su u tablici rezultata:

• dosljednost;
• Boja;
• miris;
• prisutnost neprobavljene hrane;
• prisutnost sluzi;
• prisutnost gnoja;
• crvi ili njihova jaja;
• pH (kiselost);
• skrivena krv;
• mikroskopski parametri (amonijak, škrob i drugi).

Anoskopija Metoda pregleda rektuma. Uz pomoć anoskopije mogu se vizualizirati sumnjive formacije. Uređaj vam omogućuje da pregledate površinu rektuma na dubini ne većoj od 10 - 14 cm. Pripremne mjere:

• isključite masnu, prženu, dimljenu hranu 3 dana jer proizvodi mogu dovesti do prekomjernog stvaranja plinova;
• koristiti laksative ili klistir za čišćenje (navečer prije zahvata i ujutro prije anoskopije);

Ujutro je bolje provesti anoskopiju na prazan želudac. No, ako se istraživanje radi popodne, dopušten je lagani doručak.

Anoskopija se može izvesti u tri položaja:

• pacijent se diže na sve četiri i oslanja se na laktove;
• osoba leži na leđima;
• pacijent leži na lijevoj strani, savija donje udove u koljenima i povlači ih prema prsima.

Faze postupka:

1. Zdravstveni radnik stavlja rukavice, prekriva ih anestetikom.

2. Rektum se palpira. To jest, liječnik ubacuje prst u anus.

3. Uzima se anoskop koji je opremljen svjetlosnim elementom. Uređaj je glatka šipka promjera do 1 cm. Vrh uređaja navlažen je lijekovima ili uljem i pomiče se u anus, provodi se pregled.

4. Anoskop se uklanja iz rektuma.

Postupak ne traje više od 20 minuta. Pregledom se može uzeti uzorak tkiva za biopsiju ili ukloniti polip.

Postoji još jedna vrsta zahvata - videoanoskopija. U uređaj je ugrađena kamera, a slika se prikazuje na monitoru u stvarnom vremenu. Osim toga, moguće je snimiti postupak.

Rektor-anoskopija Drugi naziv zahvata je rektoskopija. Tijekom studije pregledavaju se rektum i sigmoidno (donji dio) crijeva na dubini koja ne prelazi 35 cm.

Rektoromanoskop je cijev promjera najviše 20 mm. Na kraju uređaja nalazi se optički sustav (leće i naočale), a unutra svjetlosni element.

Sigmoidoskopijom je moguće ukloniti polip ili neoplazmu, uzeti uzorak tkiva za biopsiju. Osim toga, dopušteno je zaustaviti krvarenje, proširiti analni kanal (ako je sužen).

Pripremne mjere:

1. 2 dana isključite proizvode koji mogu izazvati fermentaciju. Na primjer, soda, voće i povrće. Također se ne preporučuje konzumiranje alkohola. Osim toga, morate se odreći masnog, brašna, slatkog.

2. Očistite crijeva dva puta klistirom ili laksativom - navečer prije ispitivanja i ujutro prije rektoskopije.

Faze postupka:

1. Od pacijenta se traži da legne na kauč, savije donje udove u koljenima i pritisne ih uz prsa. No, moguća je i druga pozicija - osoba se diže na sve četiri i oslanja se na laktove.

2. Vrh uređaja podmazan je proizvodom, uređaj je umetnut u anus. Kako bi se olakšao proces, od osobe se može tražiti da se napreže.

3. Uređaj koji prekida dovod zraka uklanja se iz cijevi.

4. Ulazi zrak. To je potrebno za ispravljanje crijevnih stijenki i poboljšanje vizualizacije.

5. Cijev se postupno napreduje uz rektum.

6. Ako je potrebno, nakon pregleda provode se dodatni zahvati (uklanjanje polipa, uzimanje uzorka tkiva za biopsiju itd.).

7. Zrak se ispušta iz crijeva, aparat se izvlači iz rektuma.

Trajanje postupka ne prelazi 15 minuta. Ako se rektoskopija provodi kod djece, može se primijeniti opća anestezija.