Uvjetno uklonjiva proteza na implantatima. Cijena za gornju, donju čeljust, recenzije

Uvjetno uklonjiva proteza na implantatima vrsta je moderne i prilično skupe zubne protetike, koja se koristi u odsutnosti zuba ili kršenju strukture koštanog tkiva. Ovaj dizajn može pouzdano učvršćen kao na 4 umjetna implantataimplantirani u koštano tkivo, s kukama koje se drže za preostale bočne zube i pričvršćuju protezu.

Zbog svoje strukture, obložene posebnim rješenjem, koje osigurava gotovo 100% preživljavanje, uvjetno uklonjiva ili prekrivna proteza pouzdano učvršćen je u ustima i ne otpada tijekom razgovora ili žvakanja, potpuno je nevidljiv za druge, a pacijent ga može ukloniti samo primjenom značajan napor.

Kome je pogodan, za koje zube se koristi

Uvjetno uklonjiva proteza na implantatima (cijena izrade navedena je dolje u članku) uspješno se koristi u europskim zemljama od 1998. godine godine, nakon što je prošao brojna ispitivanja u 34 godine, što je u potpunosti potvrdilo njegovu visoku učinkovitost i trajnost u koristiti.

Autorstvo metode ugradnje proteze na 4 implantata ili All-on-4 pripada NobelBiocare, poznatom proizvođaču u svijetu implantata i drugih proizvoda za protetiku.

Moguće je koristiti takve proteze i u potpunoj odsutnosti i u slučaju djelomičnog gubitka zuba, u tom se slučaju dizajn uređaja samo malo mijenja, kao osnova za uspostavu All-on-4 smatra se:

• prisutnost samo nekoliko pokvarenih zuba koji nisu prikladni kao osnova za protezu;
• nedovoljno koštanog tkiva;
• blisko mjesto maksilarnih sinusa, što je neprimjenjivo za ugradnju klasičnih implantata;
• kontraindikacija za povećanje kostiju.

Pokrivne proteze mogu se koristiti i ako se pacijentu, iz više razloga, ne mogu ugraditi klasične, fiksne proteze ili sama osoba ne želi koristiti konvencionalni dizajn koji se može ukloniti.

Oblikovati

Glavna značajka tehnologije je ugradnja 4 implantata: 2 u prednji dio čeljusti i 2 sa strane pod kutom od 35 i 40 stupnjeva. Izvorni dizajn u početku omogućuje protezi veću stabilnost i omogućuje njezinu ugradnju čak i s nedostatkom koštanog tkiva. U ovom slučaju, s nedostatkom kosti, bočni implantati se uvijaju izravno u zigomatičnu kost koja nije sklona atrofiji.

U suvremenoj stomatologiji za izradu zaštitne proteze koriste se:

• polimerna masa koja zamjenjuje umjetnu gumu, na koju su pričvršćene krunice implantata;
• snažan metalni luk potreban za izradu šipkaste proteze;
• keramika ili cirkonij koji se koristi za izradu umjetnih zuba.

Zahvaljujući ovom dizajnu, fiksna proteza ne samo da se sigurno pričvršćuje na desni, već i izgleda što prirodnije, što omogućuje pacijentu da se ne ograničava i održava potpuno običnu sliku život.

Doživotno

Vijek trajanja uvjetno uklonjive proteze je u prosjeku 25-30 godina, što je mnogo duže od održivosti konvencionalne uklonjive konstrukcije. Osim izdržljivosti, fiksnu strukturu je i lakše održavati: ne treba je često vaditi iz usta, čistiti i premještati u posebnu posudu. Koristeći zaštitnu protezu, pacijent će morati samo povremeno posjetiti stomatologa radi profesionalnog čišćenja i provjeriti čvrstoću proteze te provesti normalnu oralnu higijenu.

Pravilno ugrađeni implantati mogu trajati od 10 godina do kraja života osobe, jer se uz odgovarajuću njegu ne olabave niti ispadnu. Ako se proteza pokvari, može se lako popraviti ili zamijeniti u gotovo svakoj stomatologiji bez uklanjanja implantata.

Vrste proteza

Uvjetno uklonjiva proteza na implantatima (cijena konstrukcije u Moskvi je unutar 150.000 - 200.000 rubalja) ortodontska je proizvod u obliku ploče, koji se sastoji od umjetne gume, koja se smatra temeljem konstrukcije i ima rupe za pričvršćivanje krunica implantati. Ako se protetska šipka koristi za protetiku, njezina će baza biti metalni luk s kopčom, u svim ostalim slučajevima koristi se polimerna masa.

Lamelarne proteze mogu se fiksirati bez upotrebe implantata. U tom se slučaju prilikom ugradnje koriste posebne kuke koje se drže za preostale zube. Za čeljust bez zuba takav dizajn nije prikladan, jer za pričvršćivanje proteze potrebni su živi, ​​potpuni i zdravi zubi.

Ovisno o načinu pričvršćivanja, proteze se mogu podijeliti na:

Tip gumba	Popularan sustav ugrađen na implantatima u gornjoj i donjoj čeljusti koji zahtijeva fiksaciju za njegovo učvršćivanje: sferni upornjaci; ekvatorijalni periostalni elementi.
Vrsta grede	Za takav dizajn, osim implantata, koriste se jake metalne grede, koje pričvršćuju periostalne elemente zajedno u obliku luka.

Tehnologija ugradnje

Uvjetno uklonjiva proteza na implantatima (cijena stomatoloških usluga može se značajno razlikovati ovisno o regiji Rusije, ali rijetko pada ispod 120 tisuća rubalja). RUB) postavlja se u roku od 1, maksimalno 3 dana i sastoji se od 3 glavne faze:

1. faza

U prvoj fazi pacijent mora posjetiti stomatologa koji procjenjuje stanje sluznice usta i desni te otklanja kontraindikacije za korištenje odabrane metode protetike. Ako se otkriju upalni procesi ili zubne bolesti, potrebno je sanirati usnu šupljinu.

Nakon konzultacija, liječnik je dužan imenovati pacijenta s UAC -om radi otkrivanja dijabetesa, poremećaja krvarenja ili imunoloških patologija, koji se smatraju kontraindikacijama za implantaciju. U nedostatku kontraindikacija, provodi se računalna tomografija čiji se rezultati učitavaju u program NobelGuide je nadalje koristan za izradu kirurškog predloška potrebnog za umetanje implantati.

Ako će proteza biti ugrađena na pacijentove vlastite zube, potrebno je i potpuno uklanjanje karijesnih šupljina. U drugim slučajevima pacijentu se preostali pokvareni zubi moraju ukloniti potpunim čišćenjem usne šupljine i pripremom desni za protetiku.

Faza 2

Druga faza protetike je izravna implantacija implantata. Da bi se to učinilo, pacijent se anestezira, a zatim se na čeljust primjenjuje kirurški predložak - plastična konstrukcija s rupama napravljenim na temelju CT podataka.

U skladu s predloškom, kirurg, bez rezova, implantira 4 implantata u čeljust (uvrtanje pod željenim kutom), a zatim šalje pacijenta na mirovanje oko 1-2 sata.

Za to vrijeme tehničar izrađuje privremenu protezu od akrilne mase koja se odmah fiksira na čeljusti. Ponekad se privremena proteza može postaviti ne odmah, već nakon 2-3 dana zbog nezadovoljavajućeg stanja usne šupljine klijenta.

Nakon postavljanja privremene konstrukcije, pacijent može sigurno otići kući. Sljedeći posjet klinici trebao bi se izvršiti tek nakon 10 dana radi pregleda i kontrole usne šupljine.

S privremenom protezom pacijent će morati proći oko 6 mjeseci, budući da je to točno onoliko vremena koliko je potrebno za potpuno zacjeljivanje tkiva i ugradnju implantata.

Žvakanje je dopušteno gotovo odmah nakon postavljanja proteze jer se time potiče zacjeljivanje tkiva.

Faza 3

Nakon implantacije implantata, liječnik snima slike za izradu trajne proteze, a nakon 6 mjeseci (u ekstremnim slučajevima, privremena proteza može ostati u ustima do 3 godine) lagana plastična struktura zamijenjena je trajnom od kermeta ili cirkonijevog dioksida.

Ovisno o dizajnu pokrivne proteze, njeno učvršćivanje može se izvesti pomoću šipke ili sferne metode.

1. Prvo, tehnika grede smatra se pouzdanijom, jer prije ugradnje keramike implantatne strukture prethodno su pričvršćene jakom metalnom šipkom s udubljenjem za ugradnju proteza.
2. Drugi, sferni dizajn ne podrazumijeva pričvršćivanje implantata. S njom se proteza ugrađuje na sferne ili ekvatorijalne periostalne elemente i pričvršćuje malim bravama. Ekvatorijali se razlikuju od sfernih po različitom obliku i u osnovi imaju malu udubinu namijenjenu silikonskoj matrici.

Za razliku od gumba, šipkaste proteze su jače i izdržljivije, ali imaju i vrlo visoku cijenu.

Šipkasta proteza	Proteza za gumbe
Prednosti	ograničenja	Prednosti	ograničenja
visoka učinkovitost žvakanja; dobra stabilnost proteze; dug vijek trajanja konstrukcije; nema potrebe za povremenim ponovnim pokretanjem implantata; potreba za rijetkim održavanjem proteze od strane liječnika.	konstrukcija koju je tehnički vrlo teško proizvesti; visoka cijena proteze; potreba za pažljivom higijenom i veliki rizik od upale oko implantata; ne može se koristiti pod starom protezom; uvjet za obaveznu implantaciju 4 implantata.	jednostavnost proizvodnje; niža cijena; mogućnost ugradnje implantata čak i ispod stare proteze; dobra higijena i nizak rizik od oralne upale.	smanjenje kvalitete prianjanja tijekom vremena i potreba za povremenom zamjenom silikonskih matrica.

Cijena

Cijena uvjetno uklonjive proteze na implantatima pomoću tehnologije NobelGuide u moskovskim klinikama kreće se od 100-130 tisuća. rubalja za jednu čeljust.

Ovaj trošak uključuje:

• priprema;
• implantacija;
• ugradnja privremene proteze na početku.

U budućnosti ćete morati dodatno platiti za izradu i ugradnju trajne proteze, a njezini troškovi, ovisno o materijalu, počinju od 30.000 dolara. trljati.

Cijena implantacije južnokorejske ili izraelske proteze zajedno s implantatima obično je oko 150.000 USD. Ako želite staviti protezu od Nobela, njezina će se cijena povećati na 200 tisuća. trljati. za jednu čeljust.

Značajna razlika u cijeni posljedica je visoke kvalitete švicarske gradnje, doživotnog jamstva integriteta, kao i nanošenje posebnog premaza na nju, koji osigurava 100% opstanak proteze. Južnokorejske i izraelske proteze također su presvučene posebnim spojem, ali imaju znatno manji jamstveni rok (ne više od 10-15 godina).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ugradnju uvjetno uklonjive proteze su:

• parodontalna bolest ili parodontitis. U tom se slučaju preporučuje protetizirati ne koristeći 4, već 6 implantata;
• trudnoća žene i razdoblje dojenja;
• imunološke patologije;
• dijabetes;
• kršenje zgrušavanja krvi;
• bolesti kardiovaskularnog sustava.

Prednosti i nedostaci tehnike

Uvjetno uklonjiva proteza na implantatima (cijena izrade izravno ovisi o klinici i zemlji proizvodnje proteze) smatra se jednim od najpouzdanijih načina za obnovu izgubljenih zuba s nizom prednosti:

1. Proteza se može instalirati na samo 4 implantata, dok klasičan dizajn koji se ne može ukloniti zahtijeva implantaciju 6 ili 10 implantata.
2. Brza ugradnja čvrste konstrukcije, mogućnost ugradnje proteze u roku od 1 dana.
3. Nedostatak presađivanja kostiju i drugih manipulacija.
4. Trajanje postupka nije više od 2-3 sata.
5. Sasvim jednostavna higijena proteze, jer je treba prati i prati četkom 2 puta dnevno kao normalne zube.
6. Pouzdana fiksacija i trajnost proteze, budući da struktura ne ispada tijekom žvakanja i razgovora.
7. Jednostavna uporaba i nema problema s gnječenjem desni.
8. Sposobnost žvakanja apsolutno bilo koje, čak i tvrde hrane gotovo odmah nakon protetike, budući da žvakaći pokreti ubrzavaju zacjeljivanje tkiva.
9. Mala baza proteze koja ne narušava okus hrane.
10. Brza prilagodljivost dizajnu bez mučnine i bez artikulacija.

Osim prednosti, uvjetno uklonjive proteze imaju i niz nedostataka, uključujući:

• vrlo visoki troškovi protetike;
• prisutnost širokog spektra kontraindikacija;
• dovoljna nerazvijenost tehnologije u Rusiji, pa je prilično problematično pronaći kliniku specijaliziranu za takvu tehniku;
• labavost tkiva desni kod nekih pacijenata, što onemogućuje ugradnju proteze u jednoj aplikaciji i zahtijeva nekoliko posjeta stomatologu.

Njega proteze

Korištenje zaštitnih proteza mora se provoditi uz strogo pridržavanje higijenskih postupaka. Preduvjet za njegu proteze trebala bi biti i uporaba posebnih četkica i pasta.

Uvjetno uklonjivu protezu na implantatima treba čistiti dva puta dnevno (ujutro i navečer) običnom četkicom za zube i pastom. Za dodatno čišćenje usne šupljine također je potrebno koristiti posebne irigatore, četke ili zubni konac za uklanjanje ostataka hrane koji su se nakupili u blizini implantata.

Jednom svakih šest mjeseci (a ponekad i češće) također je potrebno posjetiti stomatologa, čiji je zadatak ukloniti i potpuno očistiti protezu, kao i pregled usne šupljine i borba protiv nastale upale ili zamjena stanjilih silikonskih umetaka u kugli konstrukcije.

Samo uz takvu njegu može se značajno približiti vijek trajanja proteza i izbjeći neugodne nuspojave.

Moguće komplikacije

Razlozi koji izazivaju pojavu nuspojava nakon ugradnje proteze su:

• nepravilna priprema usne šupljine za protetiku (nedostatak profesionalne higijene i liječenje upalnih procesa);
• kršenje tehničkih zahtjeva u proizvodnji proteza, koje nisu uzele u obzir anatomske značajke pacijenta;
• pogrešno snimljen otisak, što dovodi do pogrešaka u izradi konstrukcije;
• lom ili oštećenje proteze;
• alergijska reakcija na građevinske materijale;
• promjena položaja vlastitih zuba pacijenta, što dovodi do pomaka strukture;
• kršenje oralne higijene.

Ugradnja uvjetno uklonjive proteze provodi se pod anestezijom i nije popraćena nelagodom. Nakon ugradnje konstrukcije, pacijent može nekoliko dana osjećati bol u mjestima ugradnja implantata, koji se lako mogu ukloniti uzimanjem analgetika ili antispazmodika i prolaze dok ozdravi tkanine.

Uz pravilnu ugradnju i rad proteza ne uzrokuje neugodne spuste i ne trlja desni, a pacijent može žvakati nakon pola sata, nakon fiksiranja strukture.

U rijetkim slučajevima, ako se prekrše pravila higijene na mjestima implantacije, može doći do upale uzrokovane razgradnjom ostataka hrane, također je moguće razviti gingivitis i stomatitis uzrokovan traumatskim djelovanjem proteza.

Zbog prirode tijela može se pojaviti i alergijska reakcija na materijal protetske strukture, popraćena crvenilom, svrbežom, osipom ili iritacijom tkiva.

Za razliku od klasičnih konstrukcija koje se ne mogu ukloniti, uvjetno uklonjiva proteza na implantatima ne iskrivljuje izraze lica i ne dovodi do privremenog oštećenja govora, a također ne izaziva ni mučninu.

Uvjetno uklonjive proteze imaju visoku (više od 98%) stopu preživljavanja, ali unatoč tome mogući su i simptomi odbacivanja strukture. U tom slučaju uočava se pojava stalnih upalnih procesa i nelagode na sluznici, što zahtijeva liječenje i zamjenu proteze.

Pravila prehrane nakon protetike

Uvjetno uklonjiva proteza na implantatima (cijena izrade može se značajno povećati ako se koriste visokokvalitetni švicarski proizvodi) ukorijeni se u roku od 6 mjeseci. Postizanje planiranih pokazatelja za 3 mjeseca u donjoj čeljusti i šest mjeseci u gornjoj.

Nakon ugradnje uvjetno uklonjive proteze, liječnik će propisati protuupalne i analgetske lijekove, a također će preporučiti privremeno ograničavanje tjelesne aktivnosti i drugih opterećenja.

Također, nakon ugradnje All-on-4 sustava ili šipkaste proteze, pacijentu će biti dodijeljena posebna dijeta koja će smanjiti bol pri jelu i ubrzati zacjeljivanje tkiva:

Prva 3-4 dana	Mekana, homogena hrana: smoothie, pire krumpir, pire juhe.
Tijekom prva 2 mjeseca	Sjeckana i dovoljno mekana hrana: parne kotlete; juhe; pirjano i kuhano povrće; razne vrste pire krumpira. Budući da se u tom razdoblju stvara novo koštano tkivo oko implantata, uporaba krute hrane je nepoželjna i može uništiti uravnoteženi sustav.
3. do 4. mjesec	Možete prijeći na redovitu prehranu tako što ćete hranu izrezati na male komadiće.
Od 5. mjeseca	Dopuštena je svaka hrana i jelo.

Unatoč strahovima pacijenata, od prvog dana ugradnje proteza moguće je jesti potpuno mirno, budući da je konstrukcija čvrsto postavljena i ne dopušta da komadi hrane uđu ispod proteze. Nakon jela preporučuje se ispiranje usta kako biste uklonili sve nakupljene ostatke hrane.

Uvjetno uklonjiva proteza na implantatima prilično je skupa, ali vrlo obećavajuća tehnika, omogućuje vraćanje izgubljenih zuba i osmijeha, čak i u slučajevima kada je ugradnja nemoguća klasična proteza.

Izrađene od visokokvalitetnih, potpuno nevidljivih za strane materijale, sustav All-on-4 i proteze od šipki odlikuju se visokim stupnjem stopa preživljavanja i mala vjerojatnost nuspojava, a uz visokokvalitetnu ugradnju i odgovarajuću higijenu mogu poslužiti više od 25-30 godine star.

Video o protezama na implantatima

Proteze na implantatima: