A gerinc lordózisa és kifózisa. Mi ez, fotó, kezelés, gyakorlatok

Hátulról nézve a gerinc függőlegesen egyenesnek tűnik - a nyaktól a farkcsontig. A gerincet oldalról nézve látható, hogy lágy S-alakhoz hasonlít. Általában kanyarokkal rendelkezik, lordózisnak és kifózisnak nevezik.

Milyen görbék vannak az emberi gerincben?

Normális esetben a nyaki és ágyéki gerinc kissé befelé ívelt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csigolyaközi lemezek e két területen elöl vastagabbak, mint hátul, emiatt a gerinc ezen része előrehajlik, ezt normális lordózisnak nevezik.

Másrészt a mellkasi és szakrális gerinc általában hátrafelé ívelt, ami normális kifózis. Az egészséges gerinc oldalról nézve sima, s-alakú, elölről nézve egyenes.

A gerinc négy természetes görbéje:

• mellkasi kyphosis;
• szakrális kyphosis;
• nyaki lordózis;
• ágyéki lordosis.

A gerinc 4 görbéje együttesen biztosítja a mobilitást és a teljes csontváz támogatását. A nyaki lordózis görbülete a gerinc felső részén található, a nyaktól a lapockáig. Általában ennek a résznek a görbülete 20 és 40 fok között van. Az ágyéki lordózis a hát alsó részén található, és 40-60 ° -os görbület normális.

A mellkasi kyphosis a gerincnek az a része a mell mögött, amely elősegíti a merevséget és az egyensúlyt. Ennek a résznek a normál görbülete 20-40 °. A gerinc lordózisa és kifózisa a test nyugalmi állapotában és mozgása közben fellépő mechanikai igénybevétel eloszlását szolgálja.

A lordosis és a kyphosis okai és tünetei

A patológiás lordózis rossz testtartással, túlsúllyal, sérülésekkel, műtéttel, neuromuszkuláris betegségekkel jár:

• Az emberi ágyéki régiót a hasizmok támogatják. A gyenge hasizmú gyermekeknél nagyobb a hiperlordózis kialakulásának kockázata.
• A hasra nehezedő extra súly stresszt okoz a hát alsó részén, és arra kényszeríti, hogy előre nyúljon, növelve a kóros lordózis kockázatát.
• A gerinc bármely sérülése gyengíti a gerincet, és a csigolyák görbületét okozza.
• Bizonyos típusú műtétek, beleértve a szelektív dorsalis rizotómiát (egy minimálisan invazív eljárás, amelyet a lábak görcsösségének csökkentésére végeznek), lordózishoz vezethetnek.
• A csípő diszpláziában szenvedő gyermekeknél lordosis alakulhat ki.

A csigolyák egyes csontjai általában oszlopban halmozott hengereknek tűnnek. Kyphosis esetén a csigolyák ék alakúak lesznek.

Ennek különböző okai vannak:

• Kompressziós törés az axiális csontváz bármely része görbületet okozhat, bár a kisebb törések általában nem okoznak észrevehető tüneteket.
• Csontritkulás. Az anyagcsere -állapot ahhoz vezet, hogy a csontok törékennyé válnak, ami tovább hozzájárul a gerinc görbületéhez.
• A lemez degenerációja. A puha, lekerekített korongok, amelyek párnákként szolgálnak a csigolyák között, kiszáradhatnak és összehúzódhatnak, ami az axiális csontváz görbületét eredményezi.
• A növekedés kitör. A Scheuermann -féle kifózis általában a növekedés során kezdődik, és a pubertásig tart.
• Születési rendellenességek. A gerinc csontjai, amelyek nem fejlődnek megfelelően a születés előtt, kifózishoz vezethetnek.
• Gyermek szindrómák. Ezek közé tartozik a kerek hát szindróma, amely serdülőkorban jelentkezik, a Marfan -szindróma, amely a test kötőszövetét érintő genetikai rendellenesség.
• Rák. A gerincvelő daganata gyengítheti a csigolyákat, és hozzájárulhat a kompressziós törésekre hajlamos gerinc kialakulásához. A kemo- és sugárterápia szintén hozzájárul a kyphosis kialakulásához.

A kyphosis kockázati tényezői közé tartozik az életkor és a genetika:

• 40 év után a gerinc görbülete nő. 60 év után az emberek 20-40% -a szenved kifózisban. Nőknél a szindróma gyorsabban fejlődik.
• Ha a családban vannak kyphosisos családtagok, akkor a személy nagyobb valószínűséggel kapja meg a szindrómát. Egy, 2017 -ben egy orvosi folyóiratban közzétett jelentés megállapította, hogy az idősebb felnőttek kyphosisos eseteinek 54% -a genetikai eredetű.

A túlzott kyphosis tünetei:

• Látható púp a hát felső részén, különösen előrehajláskor.
• Lekerekített vállak.
• Hátfájás és merevség.
• Állandó fáradtságérzet.
• Nehezített légzés.
• Izommerevség.

A lordózis túlzott tünetei:

• Normál póz: a has előre dudorodik, a csípő pedig hátra.
• Repedés a hát alsó részén fekvő helyzetben.
• Fájdalom és gyengeség a hátban és a lábakban.
• Zsibbadás és bizsergés az alsó végtagokban.

A mellkasi kyphosis és az ágyéki lordosis mértéke a gerinc, a csípő és a medence kapcsolatától függ. Ezt az értéket meghatározó szöget a medence esésének nevezzük. Mivel ez az összetevő egyedülálló, nincs normális érték az ágyéki lordosisra.

A gerinc görbületi foka

A gerinc lordózisát és kifózisát ritkán osztályozzák, de a mellkasi régió normál élettani meghatározása 15-30 fokos hajlítás.

Az osztályozás csak a mellkasi régió kóros kyphosisára vonatkozik, és fokozatossága nagyon szimbolikus (sok egészségügyi intézmény nem tartja be ezt):

• I. fokozat - a görbületi ív 30-40˚.
• II fok - 41-50˚.
• III fok - 51-70˚.
• IV fokozat - 70˚ felett.

A kyphosis és a lordosis különböző altípusok.

A kyphosis típusai:

• Postura kyphosis. Ez a rossz testtartás és görnyedés eredménye. A diagnózis a serdülőkre jellemző, és a lányokat jobban érinti, mint a fiúkat. Ritkán okoz problémát az enyhe kényelmetlenség és a kissé lekerekített gerinc kivételével.
• Scheuermann kyphosis. Ebben a típusban a csigolyák ék alakúak, nem pedig téglalap alakúak. Gyakrabban fordul elő fiúknál, és fájdalmas lehet, különösen fizikai aktivitás vagy hosszú állás vagy ülés után.
• Veleszületett kyphosis. A gyermek növekedésével egyre rosszabb lesz. Az ilyen állapotú gyermekeknek további születési rendellenességei lehetnek, amelyek befolyásolják a szívet és a vesét.

A túlzott lordózisnak különböző típusai vannak:

• A posturalis lordózist a túlsúly és a gyenge izmok okozzák a háton és a hasban.
• A veleszületett lordosis olyan hiba, amely a gerinc összekötő láncszemeinek deformációját okozza.
• A traumás lordózist olyan gyermekeknél figyelik meg, akik sportsérülést szenvedtek, amikor leestek a magasból vagy autóbalesetet követően.

Bármi legyen is a veleszületett vagy traumás lordosis oka, a csigolyák idővel előrecsúszhatnak, és csíphetik a gerinc idegeit, fájdalmat, zsibbadást, gyengeséget vagy diszfunkciót okozva a lábakban.

A gerinc lordózisa és kifózisa túlzott görbületben fájdalmas állapotok lehetnek. Ezek hatással vannak a csigolyák különböző részeire.

A mellkasi régió patológiás kifózisa

A mellkasi kyphosis bármely életkorban kialakul, és mind a férfiakat, mind a nőket érinti. Az okoktól függően a kyphosis tünetei enyhétől a súlyosig változhatnak. A leggyakoribb tünet a rossz testtartás, valamint a hátul megjelenő dudor, amely idővel növekedhet. Ritka esetekben ez neurológiai tünetekhez vezet, amikor a gerincvelőt összenyomják.

A nyaki gerinc patológiás lordózisa

A nyaki lordózis bármilyen tengelyirányú terhelés mellett csökkenti a gerincre nehezedő nyomást. Ennek a kanyarnak a statikáját gyakran megsértik. Az instabilitás jellemző a nyak és általában a nyaki gerinc degeneratív patológiáira. A nyaki gerinc instabilitásának fő oka az osteochondrosis.

A gerinc rendellenességei a diszlokáció és a subluxáció miatt is előfordulnak.

Az ágyéki gerinc kóros lordózisa

A hát alsó részén nagy ágyéki ívként nyilvánul meg. Ezzel együtt domború has, kiemelkedő fenék és lapos lábak figyelhetők meg. A megnövekedett ágyéki lordózis kialakulásának fő oka örökletes. A túlsúly, különösen a terhesség alatt, szintén nyomást gyakorolhat a hátára.

Amikor az ágyéki lordózis növekedése krónikussá válik, a testtartásban részt vevő izmok megváltoznak. A hasizmok már nem vesznek részt a test függőleges tartásában. A comb hátizmai gyengülnek és rövidülnek. A medencefenék izmai is lerövidülnek és megkeményednek, ami növeli a túlzott homorúságot. Az alsó hátizmok izmosodnak és szabálytalan formában maradnak.

Különbségek a lordosis és a kyphosis között

A lordózis, valamint a gerinc kifózisa olyan kifejezések, amelyeket bizonyos betegségekre utalnak egy személy tengelycsontvázának fő részén.

Lordosis	A gerincoszlop túlzott befelé hajlítása (kyphosis antonimája)	Bár a lordosis elsősorban az ágyéki régiót érinti, a nyak területén is előfordul.
Kyphosis	Görbület a gerinc felső részében, amelyet a dudor hátul irányít.	Kétféle kóros kyphosis létezik: az egyik a rossz testtartás, a másik a strukturális kyphosis. A kóros kifózis gyakoribb a mellkasi vagy mellkasi régióban, de a nyakat is érintheti.

Gerincproblémák és rendellenes görbületek alakulhatnak ki csontritkulás, elfajuló lemezek, traumák, bizonyos rákkezelések, elhízás, genetika és számos más ok miatt.

Hogyan lehet meghatározni a görbület típusát

A lordózis a gerinchez kapcsolódó poszturális deformitás, amelyben az ágyéki gerinc a szokásosnál jobban el van hajlítva. A lordosisban a has előrenyúlik, a bordák laposak, a vállak kifelé és kifelé nyújtódnak.

A kyphosisban a gerinc túlzott kifelé hajlása látható, és a szindróma olyan deformitásokat okoz, mint a púp. A túlzott kyphosisban szenvedők nagy előrehajlással vagy kerek hát szindrómával rendelkeznek.

Fiziológiai vizsgálat

A diagnosztika magában foglalja a családi és személyes kórtörténetet, a gerinc fizikai vizsgálatát, a képalkotást és a neurológiai vizsgálatot.

• A fizikális vizsgálat értékeli a gerinc görbületét, egyensúlyát és mozgási tartományát.
• Gyermekek esetében az Adams előrehajlási tesztet hajtják végre. Ez a vizsgálat segít az orvosnak látni a gerinc dőlését és az axiális csontváz deformitásának vagy görbületének mértékét.

Műszeres diagnosztika

Vizsgálat mechanikai eszközökkel:

• A röntgensugarak a gerinc görbületét mutatják, és segítenek az orvosnak a görbület meghatározásában.
• A CT -vizsgálat részletes képeket nyújt a gerinc kóros területeiről.
• MRI -t végeznek, ha az orvos más állapotot gyanít, például gerincdaganatot vagy fertőzés okozta elváltozásokat.

A kifózisban vagy lordózisban szenvedő felnőtteknek további vizsgálatokra van szükségük a kiváltó okok meghatározásához, beleértve a vérvizsgálatot fertőzések jelenléte és a csontsűrűség vizsgálata a csontszilárdság felmérésére és a gyengült csontokat okozó állapotok diagnosztizálására, mint pl csontritkulás.

Hogyan kezeljük a gerinc kifózisát és lordózisát

A kyphosis kezelési lehetőségei a következők:

• Életmódbeli változások. Az egészséges testsúly fenntartása segít megelőzni a fájdalmat és enyhít néhány tünetet.
• Fájdalomcsillapítók, például acetaminofen (Tylenol), Ibuprofen, Naproxen.
• Kalcium- és D -vitamin -kiegészítők a kyphosis progressziójának lassítására.
• Gerinc merevítő. Az orvos a fájdalom enyhítésére írja fel, a cipőbetétek vagy talpbetétek szintén csökkenthetik a hátfájást.
• Fizioterápia és testmozgás.
• Fúziós sebészet. A műtét során 2 vagy több érintett csigolyát kötnek össze, és így csökken a görbület mértéke, és megakadályozzák az idegek csípését. A módszert súlyos esetekben alkalmazzák.

A lordosis kezelési lehetőségei közé tartoznak a fájdalomcsillapítók, a fizikoterápia, a fogyás, a gerinc rögzítése és a műtét:

• Fájdalomcsillapítók: Tylenol, Ibuprofen, Motrin.
• A fizioterápia erősíti az izomerőt, javítja a rugalmasságot és növeli a gerinc és a hát alsó részének mozgási tartományát.
• A súlycsökkentés csökkenti a gyenge hasizmok stresszét.
• A nyújtó gyakorlatok növelik a gerinc rugalmasságát.
• A fűző és más eszközök viselése csökkenti a gerinc terhelését.
• A lordosis korrekciójára irányuló műtétet akkor fontolják meg, ha az idegek vagy a gerinc sérült.

Ha a lordosis arthrosis, csípő -coxarthrosis vagy neuromuscularis rendellenesség eredménye, az alapbetegséget kezelni kell.

Fizikoterápia. Gyakorlat komplexek

Javasolt fizioterápia vagy felügyelt gyakorlás az ilyen típusú állapotokra szakosodott edző által.

Gyakorlatok kyphosis kezelésére:

• Visszahajlás. Álló helyzetben az egyik láb karját és lábujját vissza kell húzni. A hátsó rész elhajlik. A lábat eredeti helyzetébe helyezzük. A gyakorlatot meg kell ismételni a másik lábbal. Ismételje meg a gyakorlatot 7-10 alkalommal.
• Félhíd. A lábak térdre vannak hajlítva, miközben hátul fekszenek. A medencét felemelik, és ebben a helyzetben néhány másodpercig tartják. 5-8 alkalommal történik.
• Mindkét lábára és karjára támaszkodva guggol (négykézláb pózol). A jobb kar és a bal láb ki van nyújtva. A pozíció késik néhány másodpercig. Térjen vissza a kiindulási helyzetbe, majd a gyakorlat megismétlődik, ugyanakkor a láb és a kar megváltozik.

Gyakorlatok lordosisra:

• Hanyatt fekve emelje fel a lábát hajlított helyzetben. Ismételje meg a gyakorlatot 8-10 alkalommal.
• Hanyatt fekve üljön le anélkül, hogy használná a kezét.
• Hanyatt fekve felváltva emelje fel és engedje le a lábát, a kezét a padlóra támasztva.
• Végezze el az előző gyakorlatot, de ne támogassa a kezét.
• Dőljön a torna falának. Kezével tartva a rudat, hajlítsa a lábát a csípőízületbe.

Macska póz gyakorlat:

• Térdelj le, terítsd szét őket vállszélességben, a lábujjakat hajlítsd be.
• Karok a hónalj alatt, arccal előre.
• Lélegezzen ki és lassan hajlítsa fel a gerincet, Tartsa ezt a pozíciót 10-15 másodpercig.
• Lélegezzen be és lazítsa el a gerincét és a gyomrát. Tartsa ezt a pozíciót 10-15 másodpercig.
• Állítsa vissza a gerincet semleges helyzetbe.

Macska-tehén póz:

• Feküdjön a hátára, hajlítsa be a térdét, tegye a lábát a padlóra, körülbelül 25 cm távolságra a fenéktől.
• Nyújtsa ki a karját a váll szintjén oldalra.
• Vegyen mély lélegzetet, és hagyja ellazulni a vállait.
• Húzza le a vállát hátra, és ne hajlítsa meg a hátát, és tartsa ezt a pozíciót a gyakorlat során.
• Végezzen könnyű Kegel gyakorlatot - nyomja össze a medencefenéket, mintha meg akarja állítani a vizelést.
• Húzza a hasa közepét a hát alsó része felé anélkül, hogy mozgatná a csípőjét.
• Végezze el a Kegel gyakorlatot a gyomrának behúzásával, és ismételje meg ezt normál légzés közben.

Ha bármilyen gyakorlat fájdalmat okoz vagy súlyosbítja a tüneteket, abba kell hagyni.

Megfelelő táplálkozás. Minta menü egy hétre

A gerinc lordózisa és kifózisa, mint más betegségek, például az osteochondrosis, speciális étrendet igényel: alacsony kalóriatartalmú, elegendő fehérjét és folyadékot tartalmaz.

Töredékesen, kis adagokban kell enni:

A hét napja	Reggeli	Ebéd	Vacsora	Falatozás	Vacsora
hétfő	Kemény tojás, 2 db. Kemény sajt, túró vagy zabpehely vajjal, zöld tea.	Joghurt, gyümölcslé vagy friss gyümölcs.	Friss zöldségsaláta, borscht, tengeri halétel.	Gyümölcszselé vagy friss gyümölcs.	Főtt hal, túrós rakott, fekete tea, zöldségek.
kedd	Túrós rakott zöld tea cukor nélkül.	Bármilyen gyümölcs	Sütőtök leves, hajdina zabkása, marhahús szelet, gőz, csipkebogyó gyümölcsital.	Gyümölcssaláta	Szegény tengeri hal filé rizskörettel, zöldségsaláta sárgarépából, uborkából, gyógyteából.
szerda	2 tojásos omlett, zöld tea	narancssárga	Halászlé tengeri alacsony zsírtartalmú halból, rizsköret a vízen, zöldségsaláta, növényi olajjal (paradicsom, uborka, zöldhagyma) fűszerezett szárított gyümölcs kompót.	Gyümölcs zselé	Tészta zöldségekkel, Gyümölcslé.
csütörtök	Zabpehely zabkása gyümölccsel vagy melasszal, zöld tea.	Gyümölcssaláta (alma, kivi, banán) joghurtos öntettel.	Csirke filé húsgombóc leves, barna rizs, bogyós gyümölcsital.	Sült alma túróval, mézzel és dióval.	Burgonya rakott, friss vagy szárított gyümölcs kompót.
péntek	Brokkoli rakott, zöld tea	Alacsony zsírtartalmú sajt korpás kenyérrel	Gomba pürés leves, fóliában sült tengeri hal (tilapia) filé, aszalt szilva és szárított sárgabarack kompótja.	Gyümölcslé narancsból + grapefruit	Csirke szuflé rizzsel, spenóttal, gyümölcskocsonyával, bogyós gyümölcslével, egy marék mandulával.
szombat	Melassával, tejjel ízesített lusta gombóc	Gyümölcs zselé	Marhahúsleves, párolt pulykafilé szelet, szárított gyümölcs kompót.	Egy marék mandula	Zöldségsaláta (retek, kínai káposzta, uborka, lenmag, napraforgóolaj), hajdina halakkal egy edényben, bogyós gyümölcslé.
vasárnap	Müzli bogyókkal, korpás kenyér sajttal, egy pohár kakaó cukor nélkül.	Grapefruit és egy marék mogyoró.	Csirke- és zöldségpüré leves, vinaigrette pácolt uborka nélkül, párolt csirkefilé rizzsel, szárított gyümölcs kompót.	Szója tej, egy darab korpás kenyér.	Tengeri hal filé édesburgonyával és spenótpürével, túró fahéjjal, áfonyalé.

Lefekvés előtt ihat egy pohár erjesztett sült tejet, vagy használhatja a következő termékeket:

• egy pohár tejsavó;
• egy csésze alacsony zsírtartalmú joghurt;
• egy pohár kefir;
• fogyasszon el egy adag alacsony zsírtartalmú túrót tejföllel és mazsolával.

Masszázs. Kivitelezési technikák

A masszázs célja a legyengült izmok tónusának növelése, a feszült izomcsoportok ellazítása. A műveleteket hirtelen mozdulatok nélkül, simán, finoman hajtják végre. Fájdalom lehet jelen.

• Mellkasi lordózisban a masszázs a hát simogatásával kezdődik. Először a homorú oldalt masszírozzák, majd a domború oldalt. Továbbá masszázsmozdulatokkal a mellkas izmai ellazulnak, és a hasizmokat masszírozzák (dörzsölik) az erősítés érdekében.
• Amikor az ágyéki gerinc lordózisát a hát simogatásával masszírozzák, majd a "szorítás" technikáival. Ebben az esetben a mechanikai hatás nemcsak a bőrre, hanem az izmok felszíni rétegére, a bőr alatti szövetre is kiterjed. A préselés elősegíti a vér kiáramlását az edényekből és gyors feltöltődésüket.

Fizikoterápia

A gerinc lordózisa és kifózisa a fő kezelés mellett magában foglalja a fizioterápia kinevezését. Gyakran gyakorolják a lökéshullám -terápia alkalmazását. Az ülés során egy 18-23 Hz frekvenciájú akusztikus hullám érinti a testet. Jó eredmények figyelhetők meg 2-3 hónapos kezelés után.

Egyéb fizioterápiás kezelések:

• Mágneses lézerterápia. Egyesíti a lézersugárzást a mágneses mezővel.
• A gyógyszerek elektroforézise.
• Transzkután elektromos stimuláció.
• Galvanizálás.

Az ultrahang terápia során mélysejtmasszázst végeznek.

Ortopéd fűző viselése

A lumbosacralis fogszabályozók orvosi felszerelések, más néven hátsó fogszabályozók, amelyeket általában súlyos lordosisban szenvedőknek ajánlunk. Viselik, hogy támogassák a hát alsó részét, és egyúttal csökkentsék görbületét.

Lehet -e gyógyítani a gerinc lordózisát és kifózisát

Általában az enyhe lordózisban szenvedő személynek nincs szüksége kezelésre, de a fizikoterápia vagy a gyógyszeres kezelés segíthet, ha a görbület fájdalmat okoz. A súlyos lordosis műtétet igényel.

Sikeres kezelés esetén az enyhe kyphosis korrigálódik. A legtöbb poszturális kyphosisban szenvedő beteg jó eredményeket ér el - korrigálja a görbét a normál tartományba - a helyes testtartás megtanításával és speciális gyakorlatokkal. A súlyos kyphosis deformitást, fájdalmat és légzési problémákat okozhat, de a műtét javíthatja a helyzetet.

Előrejelzések

A legtöbb esetben a hátfájás reagál a terápiára, és a kezelés után elmúlik.

A Scheuermann -betegségben szenvedő tizenévesek általában akkor is jól járnak, ha műtétre van szükségük. Gyakran előfordul, hogy a betegség azonnal leáll, amint megáll a növekedésben. Ha a kifózist degeneratív ízületi betegség vagy többszörös kompressziós törés okozza, műtétre van szükség a hiba kijavításához és a fájdalom csökkentéséhez.

Ha nem kezelik, a kyphosis az alábbi állapotok bármelyikét okozhatja:

• csökkent tüdőkapacitás;
• idegrendszeri tünetek, beleértve a lábak gyengeségét vagy bénulását;
• hát deformitás.

Az ágyéki lordózis prognózisa attól függ, hogy milyen súlyosak a tünetek, és mi az oka. Például a gyermekek enyhe lordózisa idővel gyógyítható aktív terápia nélkül, míg a súlyos lordózis műtétet igényelhet.

A kyphosis és a lordosis a gerinc különböző görbületei. Túlzott kyphosis esetén a gerinc előre ível, kerekítve a felső hátat. Túlzott lordózis esetén a gerinc hátra hajlik, ami a törzs lengését okozza. Mindkét állapot fájdalmas lehet, és a kezelés az októl és a súlyosságtól függ.

Videó a kyphosisról

Malysheva a kyphosisról: