Emicrania, sintomi e trattamento. Come alleviare il dolore nell'emicrania

Emicrania - una malattia neurologica cronica caratterizzata da forte mal di testa periodica. La caratteristica distintiva - è che la maggior parte del dolore si estende solo su una metà della testa. Questo è un problema molto comune. Si è riscontrato il 10% delle persone. Le convulsioni possono verificarsi raramente - un paio di volte l'anno, ma la maggior parte dei pazienti capita 1-2 volte a settimana.

La bella metà dell'umanità spesso soffrono di attacchi di forte mal di testa. Ma molti uomini si trovano ad affrontare questo problema. Un altro nome per l'emicrania - una malattia di aristocratici. Si ritiene che il mal di testa sono più comuni nelle persone che sono impegnate nel lavoro intellettuale.

Di cosa si tratta?

Emicrania - una malattia neurologica, il sintomo più comune e caratteristico dei quali sono forti mal di testa e dolorosi occasionali o regolari in una (raramente entrambi) la metà testa.

In questo caso, non ci sono gravi lesioni alla testa, ictus, tumori cerebrali, e l'intensità e carattere pulsante del dolore associato a mal di testa vascolare, piuttosto che un mal di testa da stress. Emicrania mal di testa non è associato ad un aumento o una brusca diminuzione della pressione del sangue, attacco glaucoma o aumento della pressione intracranica (ICP).

fatti interessanti

I primi sintomi che assomigliano l'emicrania sono stati descritti dagli antichi guaritori del tempo della civiltà sumera, anche prima della nascita di Cristo nel 3000 BC Un po 'più tardi (circa 400 g AC) Ippocrate identificato l'emicrania, come la malattia e descritto i suoi sintomi. Tuttavia, il suo nome l'emicrania è obbligato medico romano - Claudio Galeno. Inoltre, ha prima identificato la caratteristica dell'emicrania - localizzazione del dolore in un lato della testa.

È interessante notare che l'emicrania è spesso il compagno di genio. Questa malattia, come nessun altro, "ama" le persone attive ed emotivi che preferiscono il lavoro intellettuale. Per esempio, soffriva di figure di spicco come Ponzio Pilato, Peter Tchaikovsky, Edgar Allan Poe, Karl Marx, Anton Cechov, Giulio Cesare, Sigmund Freud, Darwin, Newton. L'emicrania non è risparmiata lato e celebrità contemporanee. Tormentato da mal di testa, vivere e lavorare da tali personaggi famosi come Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck e altri.

Un altro fatto interessante (anche se non è stato dimostrato scientificamente): l'emicrania spesso colpisce persone che si sforzano per eccellenza. Questi individui sono ambiziosi e ambiziosi, i loro cervelli sono costantemente al lavoro. Essi non sono stati sufficienti a soddisfare tutte perfette, è necessario essere il migliore. Pertanto, essi sono molto responsabile e l'atteggiamento di coscienza al tutto che funziona "per se stesso e per il ragazzo." In realtà, maniaci del lavoro.

Il meccanismo di emicrania

E 'noto che l'emicrania - questo è un particolare tipo di mal di testa, lo sviluppo di un meccanismo che è unico e non è simile ad uno con l'altro. Poiché la maggior parte farmaci per il mal di testa non sono efficaci nel emicrania.

emicrania avviene in più fasi successive:

1. Spasmo delle arterie cerebrali e lo sviluppo di ipossia breve termine della sostanza cervello. È in questa fase associato con lo sviluppo di aura emicrania.
2. Poi viene la dilatazione o espansione di tutti i tipi di vasi cerebrali (arterie, vene, venule, arteriole e capillari). In questa fase, e si sviluppa la tipica cefalea pulsante.
3. Sviluppa le pareti dei vasi gonfiore e spazi perivascolari, il che rende la loro rigidità di segnali per costrizione inversa. Questo fenomeno fa sì che la durata di un attacco di emicrania.
4. L'ultima fase è caratterizzata dalla regressione dell'emicrania ed è anche chiamato sindrome postmigrenoznym. Per qualche tempo dopo la cessazione del dolore del paziente può lamentare di debolezza generale, stanchezza, una sensazione di "stantio" nella testa.

Nonostante l'evidenza della natura di emicrania mal di testa, ogni giorno nuove informazioni, in quanto questo problema è stato ampiamente studiato dagli scienziati di tutto il mondo. Ad esempio, secondo le ultime pubblicazioni mediche nella patogenesi del ruolo essenziale di emicrania comporta fuori l'ipotalamo cervello e dà nuove opportunità per l'invenzione di farmaci efficaci per il trattamento e la prevenzione emicrania.

Le cause di emicrania

Uno dei puzzle sono le cause di emicrania. Sulla base delle osservazioni a lungo termine sono stati in grado di stabilire alcuni modelli di attacchi.

L'emicrania colpisce sia uomini che donne, ma nelle donne si verifica due volte più spesso degli uomini. C'è una dipendenza della frequenza di occorrenza della malattia sullo stile di vita, così, ha trovato che i più sensibili emicranie sono socialmente attiva e ambiziosa, le professioni che richiedono un'elevata prontezza mentale, così come Casalinghe. Molto rari casi di malattia di emicrania tra le persone di mestieri di lavoro, la cui attività è connessa con una costante attività fisica.

Le cause di emicrania persone che soffrono da esso, comprendono una serie di fattori, ma in realtà l'influenza diretta sullo sviluppo del l'attacco non è impostato gestito, quindi può essere considerato un fattori predisponenti, o "punto di partenza" sarà attivato quando la vera causa la malattia. Le cause di emicrania sono:

• Alcuni tipi di prodotti: formaggi a pasta dura stagionati, vino rosso, cioccolato, pesce di sgombri, salsiccia, caffè;
• Stress o sperimenta l'eccitazione psico-emotiva.;
• Alcuni tipi di farmaci come i contraccettivi orali;
• Il brusco cambiamento del tempo (forma meteodependent dell'emicrania);
• Forte l'attività fisica;
• La sindrome premestruale.

Di solito i pazienti esperti sanno esattamente ciò che fa scattare il loro attacco di emicrania, e cercano di eliminare l'impatto di questo fattore, quindi è possibile ridurre la frequenza degli attacchi, ma non sbarazzarsi di loro completamente.

classificazione

A seconda dei sintomi di emicrania, la malattia è suddiviso nelle seguenti tipologie:

• emiplegica (ha perso occasione per prendere azione braccio o una gamba);
• lo stato di emicrania (dura più di un giorno).
• Retina (che colpisce la metà della testa e degli occhi, forse un brusco calo della visione);
• basilare (comune nelle donne giovani, è pieno di infarto cerebrale in assenza di trattamento adeguato);
• Oftalmica (colpisce gli organi visivi, v'è una sporgenza del secolo, la perdita della funzione visiva);
• addominale (comune nei bambini, giovani, accompagnato da crampi, dolori addominali);

Nella pratica medica, c'è anche il concetto di emicrania con aura e senza di essa.

Senza l'aura del paziente ha frequenti attacchi di mal di testa che può durare da quattro ore per tre giorni di fila. sensazioni dolorose sono registrati nella parte particolare della testa (al punto). dolore aumenta con l'attività fisica, così come intensa attività mentale.

Con aura accompagnata da un gran numero di complessi, sintomi talvolta contrastanti che si verificano ben prima dell'attacco, oppure direttamente dal suo inizio.

sintomi di emicrania

I sintomi più basilari di emicrania nelle donne e gli uomini - è una palpitante, dolore parossistica nel lato della testa, della durata da 4 a 72 ore. Quando i pendii delle dolore aumenta - questa è una dilatazione eccessiva dei vasi sanguigni.

Gli attacchi di emicrania possono essere preceduti da aura - diversi sintomi neurologici: il vestibolare, motori, sensoriali, uditive, visive. Aura visiva si pone più spesso, quando una persona vede un sacco di lampi nel campo visivo sinistro o destro, v'è una perdita di frammenti di vista o la distorsione degli oggetti.

Così, i principali sintomi di emicrania sono i seguenti:

1. Messaggeri di emicrania - debolezza, sensazione di stanchezza immotivata, incapacità di concentrarsi, disturbi dell'attenzione. Dopo gli attacchi sono a volte osservati postdrom - sonnolenza, debolezza, pallore.
2. Nausea - un sintomo importante che aiuta a distinguere il dolore dell'emicrania da altri tipi di dolore. Questo sintomo è sempre accompagnata da convulsioni e, a volte così importante che viene a conati di vomito. In questo caso, il paziente soggettivamente più facile per alcuni minuti, diventa più facile. Se il vomito non porta sollievo, ma il dolore non placarsi entro pochi giorni, può essere un segno di status emicrania e trattamento ospedaliero richiesto.
3. Il carattere del dolore dell'emicrania si differenzia da altri mal di testa - a partire con il tempio, palpitante e dolore premendo copre a poco a poco la metà della testa, che si estende alla fronte e gli occhi.
4. Nel 10% dei casi di emicrania nelle donne si verifica durante le mestruazioni e dura per un giorno o due dal suo inizio. l'emicrania mestruale soffre di un terzo di tutte le donne che hanno questa malattia.
5. L'emicrania hanno sempre uno o più sintomi di accompagnamento - fotofobia, nausea, vomito, fonofobia, disturbi dell'olfatto, della vista o attenzione.
6. Contraccettivi orali ed altri farmaci che influenzano l'equilibrio ormonale, compresi i fondi terapia ormonale sostitutiva, può aumentare significativamente il rischio di attacco, nel 80% dei casi l'accresce intensità.
7. Arteria nel tempio tesa e palpitante, il dolore e la tensione aggravato dal movimento, per cui i pazienti Trasferimento Principio a letto, in un posto tranquillo e buio per ridurre al minimo il numero di esterni stimoli.
8. Irritabilità, ansia, stanchezza, sonnolenza, pallore o arrossamento della pelle, l'ansia e la depressione - associata sintomi dell'emicrania, che possono essere visualizzati o meno evidenti in ogni singolo caso.
9. dolore unilaterale può alternare dall'attacco all'attacco, coprendo sinistra, poi il lato destro della testa, o la regione occipitale.

Secondo la ricerca medica, l'emicrania spesso colpisce le donne, sperimentando una media di 7 attacchi al mese 6 contro gli attacchi di durata uomini sequestro è 7,5 ore in donne e uomini - 6,5 ore. Le ragioni per l'attacco nelle donne sono i cambiamenti della pressione atmosferica, la temperatura dell'aria e altri cambiamenti climatici, e per gli uomini - esercizio intenso. Anche differire e sintomi associati con l'emicrania: le donne più spesso nausea e senso dell'olfatto alterata, e gli uomini - fotofobia e la depressione.

Come alleviare il dolore a casa?

Con minori manifestazioni di emicrania, alleviare il dolore per l'attacco possibile senza farmaci, che richiede:

• permesso un "otsypanie";
• docce;
• imitare ginnastica;
• lavare la testa;
• il massaggio della testa e del collo;
• agopuntura;
• yoga;
• Omeopatia.

I mezzi più semplici a disposizione per alleviare le sofferenze di emicrania in casa sono compresse analgesici disponibili senza ricetta contenente ibuprofene, Nurofen, aspirina, paracetamolo (quest'ultimo è il meno efficace) ad agire più rapidamente e più forte come "effervescenti" forme.

Per ridurre la nausea o vomito manifestazioni possono utilizzare antiemetici, anche sotto forma di supposte rettali. Antiemetici, analgesici che promuovono l'assorbimento dal tratto gastrointestinale, rafforzare la loro azione.

Come per il trattamento di un attacco di emicrania?

Nel trattamento dell'emicrania casa coinvolge due aree principali - coppettazione attacco già sviluppato, e la prevenzione di attacchi in futuro.

Coppettazione. Solo un neurologo può designare fondi per anestesia durante un attacco di emicrania, dipende dalla intensità e durata. Se l'attacco, media o bassa gravità e non più di 2 giorni scorso, il medico prescrive analgesici semplici, possibilmente in combinazione.

1. preparazioni combinate contenenti codeina, paracetamolo, fenobarbetal metamizol e sodio.
2. FANS (ibuprofene), paracetamolo (controindicato nelle patologie reni e nel fegato), l'acido acetilsalicilico (non è possibile adottare una tendenza al sanguinamento e nelle malattie del tratto gastrointestinale).
3. Se l'intensità del dolore è alto, la durata degli attacchi oltre 2 giorni, i triptani prescritti per l'emicrania (un elenco di tutti i triptani moderni, i prezzi, come prendere in modo corretto). Sono disponibili alla luce delle candele, soluzioni, spray, infezioni.
4. agonisti non selettivi - ergotamina e altri.
5. psicofarmaci ausiliari - domperidone, metoclopramide, clorpromazina.

Triptani, sono farmaci sviluppati 20 anni fa e derivati ​​della serotonina. Operano in diverse direzioni:

1. Triptani colpiscono selettivamente i vasi, ridurre la pulsazione dolorosa solo nel cervello senza influenzare il resto del sistema vascolare del corpo.
2. Riguardano solo le specifiche sostanze che producono (recettori) che innescano la comparsa di dolore, ridotto il loro numero - e il dolore va via.
3. Ha un effetto analgesico pronunciato, riducendo la sensibilità del nervo trigemino.

Nella variante classica di emicrania con aura può aiutare Papazol adottata nei primi minuti. Qualcuno aiuta una vasca idromassaggio, esposizione qualcuno a freddo, il terzo allevia la camera di pressione.

metodi sperimentali per il trattamento dell'emicrania

Per le procedure sperimentali includere il trattamento con l'ipnosi, dispositivi elettronici, gesso speciale. Tuttavia, non v'è alcuna prova della loro efficacia, e sono necessarie ulteriori ricerche.

A causa di avere un ruolo nella patogenesi di violazione dell'emicrania metabolismo cellulare e l'attivazione di perossidazione lipidica, insieme a farmaci convenzionali patogeneticamente giustificato la nomina di antiossidanti e prodotti metabolici in grado di migliorare processi energetici nelle cellule e proteggerli dai danni provocati dai radicali liberi (una combinazione di vitamine A, E, C, il coenzima Q10, ANTIOXICAPS, emoksipin).

Ad esempio, uno studio è stato recentemente pubblicato, a cui hanno partecipato 1550 bambini e adolescenti che soffrono di frequenti attacchi di emicrania. Nel corso di esso è stato dimostrato in un numero di pazienti avevano bassi livelli di coenzima Q10 nel plasma, e che consiglio cattivo uso che contiene il coenzima Q10, può portare ad un miglioramento in alcune delle cliniche segni. Gli autori hanno concluso che l'analisi richiesto con una metodologia di ricerca qualitativa per confermare queste osservazioni.

In un altro studio, 42 pazienti trattati con gli autori hanno confrontato l'efficacia di coenzima Q10 (300 mg / die) e placebo: il coenzima Q10 è stata significativamente efficace del placebo nel ridurre la frequenza degli attacchi di emicrania, la durata degli attacchi di mal di testa e la durata di nausea dopo 3 mesi trattamento. Gli autori hanno valutato il coenzima Q10 come un efficace e ben tollerata la profilassi agente di sintomi di emicrania.

Un gruppo di chirurghi plastici University Hospitals di Cleveland circa dieci anni di lavoro sull'ipotesi che in alcuni casi la causa di mal di testa ricorrenti e l'emicrania è l'irritazione del nervo trigemino causato da uno spasmo dei muscoli intorno ad esso. Ha pubblicato i risultati delle ricerche che confermano l'indebolimento o la scomparsa della cefalea, mentre le iniezioni di Botox e la rimozione chirurgica dei muscoli interessati.

Metodi alternativi per il trattamento dell'emicrania

Altri modi per curare questa malattia:

1. Biofeedback. Questo è un tipo speciale di relax con l'ausilio di attrezzature speciali. Durante la procedura, una persona impara a controllare risposte fisiologiche varie influenze, come lo stress.
2. Agopuntura. Gli studi hanno dimostrato che questa procedura aiuta a far fronte con il mal di testa di varia provenienza, tra cui l'emicrania. Ma l'agopuntura è sicuro ed efficace solo se in possesso di uno specialista certificato, con aghi sterili speciali.
3. La terapia cognitivo-comportamentale. Essa aiuta alcune persone che soffrono di emicrania.
4. Massaggi. efficace mezzo di prevenzione, contribuisce a rendere gli attacchi di emicrania meno frequenti.
5. Erbe, vitamine, minerali, nutraceutici. Prevenire e fare un paio di attacchi di emicrania aiutano strumenti come erba butterbur, Partenio, alte dosi di riboflavina (vitamina B2), il coenzima Q10, magnesio. Ma prima di applicarle è necessario consultare il proprio medico.

La prevenzione degli attacchi di emicrania

Nemudrenyh seguendo queste raccomandazioni, si può evitare l'attacco di provocazione:

1. Per la dieta e nutrizione, non abbiate fretta durante il pasto e spuntino "on the fly".
2. Fare igiene del sonno, la cui durata dovrebbe essere 7-8 ore, in cui un quotidiano "tempo tranquillo" dovrebbe essere completamente abolita. Hai bisogno di andare a letto in una zona tranquilla, Stato nerazdrazhennom a uno e nello stesso tempo (ma non troppo presto) per alzarsi, troppo, sarebbe bene allenarsi nella stessa ora.
3. Per minimizzare situazioni di stress, avere sempre a disposizione un mezzo innocui di trattare con loro (compresse valeriana, ecc), nonché non bisogna dimenticare che in alcuni casi è desiderabile ottenere l'aiuto di un terapeuta che vi aiuterà a imparare a controllare il loro comportamento.
4. Non fatevi coinvolgere con l'alcol, nicotina e caffè, ma se si può permettere il vostro drink caffè preferito non lo fa più di due tazze al giorno (al mattino), l'alcool con prodotti del tabacco dovrebbe essere evitato a tutti.
5. In nessun caso non dovrebbe ignorare l'uso di medicinali anti-emicrania agenti preventivi prescritti dal medico. Essi dovrebbero anche essere sempre a portata di mano.
6. Bad trattamento periodicamente spa o trattamento preventivo in un locale, dove possibile, ricevere la prevenzione non farmacologica (fisioterapia, massaggio cervicale, l'agopuntura).

Si deve essere d'accordo che la lotta contro l'emicrania è difficile, ma possibile. Di solito i pazienti disciplinati sono consapevoli della loro malattia e tutti a far fronte, nella maggior parte dei casi, anche se, naturalmente, essi non devono essere invidiati, ad essere in allerta per tutto il tempo. "Strada a piedi!" - dicevano gli antichi.

prospettiva

Con una corretta e completa la prognosi trattamento per questa malattia - incoraggiare. La presenza della malattia può essere la prova di gravi malattie, compreso il cancro, ascessi, infiammazione del cervello, encefalite, aneurisma vascolare, l'idrocefalo, ecc

Il gruppo a rischio di persone che hanno emicranie possono comprendere i residenti delle grandi città che sono vibrante stile di vita e trascurare il resto, le ragazze e le donne di età compresa tra 20 anni (soprattutto durante le mestruazioni), così come le persone tra con una predisposizione genetica a emicranie.

Per una corretta diagnosi e trattamento ottimale è necessario cercare aiuto da un neurologo. Solo un medico esperto sarà in grado di distinguere i sintomi di emicrania da altre sindromi con sintomi simili, oltre ad offrire un graduale, terapia efficace.