אזטימיבה 10 מ"ג. מחיר, הוראות שימוש, ביקורות

Ezetimibe 10 מ"ג היא תרופה מרשם שמיועדת להפחית באופן משמעותי את רמות הכולסטרול הכולל בפלסמה בדם, כמו גם לנטרול פחמימנים ארומטיים מזיקים במעיים. מחירו נקבע על פי צורת השחרור, והמינון משתנה בהתאם למחלת המטופל.

Ezetimibe מיוצר על ידי Schering-Plough, שבסיסה באמריקה. זוהי אחת מחברות התרופות המפורסמות ביותר, ולכן מוצריהן פופולריים ונחשבים ליעילים.

הרכב וצורת השחרור

Ezetimibe 10 מ"ג (מחיר התרופה נקבע על פי המרכיבים המרכיבים את הטבליות) נדון בטבלה שלהלן. הוא מכיל תיאור של כל אחד מהחומרים הפעילים והעזריים.

חומר	כמות החומר בטבליה אחת	תיאור
אזטימיבה מיקרונית	10 מ"ג.	המרכיב הפעיל העיקרי בתכשיר. הוא מתמוסס היטב בסביבה בסיסית. זוהי אבקה גבישית לבנה. כאשר הוא פוגע בווילי המיקרוסקופיים של פני התא של המעי הדק, הוא עוצר את ספיגת הכולסטרול. אם הוא נמצא בגוף במשך זמן רב, הוא מסוגל להפחית את כמות הכולסטרול שנכנסת לכבד.
מונוהידראט לקטוז	45.0 מ"ג	דו -סוכר שמקורו במי גבינה. בעל אפקט היחלשות וגם נותן לטאבלטים צבע לבן טהור.
תאית מיקרו -גבישית	27.0 מ"ג	חומר בעל אפס קלוריות שאינו נספג בגוף. כתוצאה מכך, תאית מופרשת בעדינות מהגוף, לוקחת איתה את כל הרעלים מהמעיים. כך, עבודתו משתפרת.
מיג נתרן	10.0 מ"ג	זהו חומר מעבה, לבן אבקתי או מעט אפרפר. נועד להבטיח פירוק יציב ויעיל של הטאבלט בגוף האדם.
נתרן לאוריל סולפט	4.0 מ"ג	חומר פעיל בעל השפעה אגרסיבית. הוא משמש כחומר ניקוי והרטבה חזק.
עמילן קרבוקסימתיל נתרן	10.0 מ"ג	פתרון חסר צבע המשמש מעבה ומייצב. הוא חסר טעם, חסר צבע וריח.

Ezetimibe 10 מ"ג, שמחירו נחשב גבוה בשוק, זמין במספר צורות בהתאם למספר הטבליות באריזה:

• 7 יח '. - אריזות תא מתארות בקופסת קרטון;
• 10 חתיכות. - אריזות תאי מתאר בקופסת קרטון;
• 14 יח '. - אריזות מתאר תא בקופסת קרטון;
• 20 יח '. - אריזות מתאר תא בקופסת קרטון;
• 40 יח '. - בפחית פלסטיק;
• 50 יח '. - בפחית פלסטיק;
• 100 חתיכות. - בפחית פלסטיק.

האריזה מכילה טבליות עגולות ויקועות בצבע לבן, לעתים קרובות פחות צהבהב לבן. צד אחד משופע.

חיי המדף של הטבליות הם 3 שנים מיום השחרור. תאריך הייצור מצוין בחזית האריזה. לאחר תאריך התפוגה, נטילת התרופה אסורה בשל הסיכון הגבוה להרעלה.

תנאי מכירה ומחירים

Ezetimibe מכיל חומרים אגרסיביים וחזקים, ולכן זוהי תרופה מרשם. נמכר במרשם רופא בלבד. Ezetimibe 10 מ"ג (המחיר נקבע על פי כמות הטבליות באריזה) נרכש על ידי המטופל בהתאם לתג המחיר הממוצע.

עלות התרופה, בהתאם לאריזה:

• 10 חתיכות. - 820 רובל;
• 30 יח '. - 1970 רובל;
• 50 יח '. - 2890 רובל.

ככל שהחבילה גדולה יותר, כך העלות של טאבלט אחד זולה יותר. לכן, הכי משתלם לאנשים שמשתמשים בתרופה באופן קבוע לקנות את התרופה בכמויות גדולות.

לרוב, על מדפי בתי המרקחת אתה יכול לראות 14 או 30 ezetimibe. ארוז.

פעולה

אזטימיבה היא נציגה חדשה וייחודית לחלוטין במחלקה של תרופות להורדת שומנים הנספגות בדם תוך מספר שעות. נועד לעכב במהירות את רמת הכולסטרול ואת סוג הסטירנים.

ייחודה של התרופה טמון בהשפעות הפרמקודינמיות שלה ובמבנה שלה. המרכיב המולקולרי העיקרי של ezetimibe הוא חלבון תחבורה. הוא אחראי לספיגה של פיטוסטרול במערכת העיכול.

לאזטימיבה יש השפעה מורכבת על בני אדם. לאחר שהן בגוף, הטבליות המצופות בסרט מתמוססות במהירות, והחומר ממוקם בגבול הצמר של המעי. זה מונע ספיגה פעילה של כולסטרול בכבד. בשל כל הפעולה, חיסול הכולסטרול מהפלזמה בדם מואץ.

בניגוד לרכיבים חזקים, התרופה אינה משפרת את הפרשת חומצות המרה ומוצרי הקצה המטבוליים מהגוף, הדרושים לשמירה על תפקודים חיוניים. בהשוואה לסטטינים, הוא אינו גורם לייצור כולסטרול. זה הופך את השימוש בתרופה לעדין יותר.

לאחר שהגיע במעי הגס, ezetimibe נקשר בחוזקה לחלבוני פלזמה בדם. רמת התפוצה שלו בתאים היא יותר מ -90%, מה שמבטיח תוצאה מהירה ויעילות פעולה גבוהה.

לאחר מתן אוראלי, הטבליות נספגות באופן פעיל ויוצרות גלוקורוניד פנולי פעיל. הקליטה אורכת 4 עד 12 שעות. לא ניתן לקבוע את הרמה המדויקת של הזמינות הביולוגית של התרופה, שכן תרכובותיה כמעט ואינן מסיסות במים. על פי הנתונים שנחקרו, כ -78% מהמינון הכולל הופרש מהגוף תוך שבוע. החומרים הרדיואקטיביים המרכיבים את התרופה לא זוהו בהרכב הביוכימי של הדם לאחר יומיים.

ניתן לשקול את הפרמקוקינטיקה של התרופה בקבוצות מסוימות של מטופלים, שכן, בהתאם לגיל, למין ולמצבו הכללי של המטופל, השינויים הבאים:

קבוצת מטופלים	מוזרויות
מבוגרים וילדים	האינדיקטורים בתחום הפרמקוקינטיקה זהים הן אצל ילדים והן במבוגרים. אין נתונים על השפעת התרופה על תינוקות מתחת לגיל 6. ניסויים קליניים לא בוצעו.
קשישים (מעל גיל 65)	בהשוואה לקטגוריה צעירה יותר של האוכלוסייה, ריכוז החומר הפעיל בפלסמת הדם גבוה פי 2-3 כאשר ניתנות אותן המינונים. מידת הפחתת הריכוז ורמת הבטיחות אינם משתנים, לכן אין צורך בבחירה אישית של המינון היומי.
אנשים עם אי ספיקת כבד	לאחר מנה אחת של התרופה, רמת האזטימיבה הממוצעת הייתה גבוהה פי 1.7 מאשר בקבוצת האנשים ללא תפקוד לקוי של הכבד. לכן, אין צורך בבחירה והתאמה אישית של המינון.
אנשים עם אי ספיקת כליות	אצל אנשים עם ליקויים חמורים בעבודת הכליות, לאחר נטילת התרופה, עלה רמת החומר הפעיל הכולל בדם בכ -1.5 לעומת אנשים בריאים. אינדיקטורים אלה חורגים מעט מהנורמה, ולכן בעת ​​הכנת מסלול טיפול הרופאים אינם נלקחים בחשבון. בחולים שעברו השתלת כליה, לאחר נטילת התרופה, נמצאה עלייה ברמת החומר הפעיל בדם 12 פעמים.
נציגות נשים וגברים	ריכוז הנפח הכולל של החומר הפעיל מעט גבוה יותר בנשים - לא יותר מ -20%. מידת השינוי ברמת הכולסטרול ובטיחותה שווה בשני המינים.

יעילותה התרופתית של התרופה הוכחה באמצעות ניסויים קליניים. במשך שבועיים, 18 חולים עם יתר כולסטרול נטלו ezetimibe באופן קבוע. על פי תוצאות המחקר, התרופה הפחיתה את ייצור הכולסטרול במעי ב -54% בהשוואה לפלסבו.

מספר מחקרים קליניים אפשרו לברר כיצד משולבים אזטימיבה ומעכבים שונים של ספיגת הכולסטרול. על פי התוצאות, שילוב התרופות דיכא רק באופן זמני את ספיגת הכולסטרול בכבד. השפעתם על ספיגת הטריגליצרידים וחומצות שומן לא הוכחה.

בעזרת מחקרים קליניים הוכחה יעילות השימוש בתרופה יחד עם סטטינים. לתרופות יש 2 מנגנוני פעולה שונים, המאפשרים לשלב ביניהם ביעילות. כאשר הם משמשים יחד, הם מספקים הפחתה מהירה ברמות הכולסטרול. מהתכונות החיוביות הנוספות של שילוב כזה, ניתן להבחין בעלייה ברמת הליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה, כמו גם בשחרור ליפופרוטאינים, ניתן להבחין בטריגליצרידים בצפיפות נמוכה מהמעי.

אינדיקציות והתוויות נגד

Ezetimibe 10 מ"ג, שמחירו גבוה למדי בשוק, נקבע למטופלים בשל יעילותו בנוכחות המחלות הבאות:

• היפרכולסטרולמיה ראשונית - להשפעה פעילה על הגוף, הוא משמש יחד עם מעכבים. בנוסף, הם יכולים להכניס תזונה המקדמת ספיגה מהירה של תרופות, מפחיתה את ייצור הכולסטרול.
• היפרכולסטרולמיה משפחתית הומוזיגטית - בשילוב עם סטטין, התרופה מומלצת להפחתת רמות גבוהות של TC ו- CS בגוף. מטופלים יכולים לקבל טיפול פרוצדורלי עזר במכשירים.
• סיטוסטרולמיה משפחתית הומוזיגטית - המחלה מאופיינת ברמה מוגברת של סטירן צמחי בדם עם רמת כולסטרול מנורמל. התרופה במינונים קטנים מתמודדת היטב עם הטיפול, ולכן אין צורך בהכנסת תרופות נוספות.

בעת בחירת תרופה לטיפול, יש לקחת בחשבון גם התוויות נגד.

אינך יכול לקחת כדורים לקטגוריות האזרחים הבאות:

• אי ספיקת כליות בינונית או חמורה.
• מחלת כבד כרונית.
• חולים הנוטלים ציקלוספורין באופן שוטף. החומרים אינם תואמים זה לזה.
• מחלות של הכליות והכבד, המתבטאות בצורה חריפה.
• עלייה מתמשכת ברמת הטרנסמינאזים בכבד.

השימוש בתרופה בנוכחות המצבים הנ"ל יכול להוביל הן להופעת תופעות לוואי חמורות והן להידרדרות כללית במצבו של האדם.

עלינו להזכיר גם את בדיקת התרופה על בעלי חיים במהלך ההריון. כאשר ezetimibe ניתנה דרך הפה לארנבים וחולדות, נצפתה התרחשות של פגמים בהתפתחות השלד בעובר.

על פי המחקר, החומר הפעיל נכנס לגוף האם, נספג במחזור הדם ועובר דרך השליה. כאשר הוא מגיע לילד, יש לו השפעה הרסנית על האורגניזם המתפתח, הורס תאים. יחד עם זאת, רופאים רבים עדיין אינם מבחינים בסכנת התרופה לעובר הגדל.

חשוב לציין כי הבטיחות בשימוש ב- ezetimibe במקביל ל fibrates לא זוהתה. לכן, רופאים רבים אינם מסתכנים בשילוב בין 2 התרופות החזקות האלו.

אופן הניהול והמינון

לפני תחילת נטילת התרופה, הרופאים מתעקשים להכניס תזונה להורדת שומנים, המבוססת על הפחתת צריכת השומן והגדלת כמות המזון העשירה בחלבון, כמו גם מורכבת פחמימות.

כמות בלתי מוגבלת נכנסת לתזונה האנושית:

• דג.
• בשר עוף.
• ירקות.
• פירות.
• כל סוגי הדגנים.
• מִשְׂחָק.

יש להקפיד על דיאטה במהלך כל הטיפול כדי לשמור על יעילות גבוהה של התרופה ezetimibe.

טבליות Ezetimibe נלקחות דרך הפה עם כמות קטנה של מים חמימים לספיגה טובה יותר במעיים. המינון המומלץ הוא טבליה אחת ביום. המינון אינו מושפע מהשימוש בתרופה בשילוב עם תרופות אחרות, כגון סטטין או פנופיברט.

יש לציין כי אין צורך בהכנת תוכנית פרטנית לשימוש בתרופה לקשישים, חולים עם אי ספיקת כליות או כליות קלה. במקרים מסוימים, הרופא עשוי להגדיל את צריכת התרופה עד 2 פעמים ביום, 10 מ"ג כל אחד, אם רמת הכולסטרול בדם היא ברמות קריטיות.

חשוב לדעת כי בעת נטילת התרופה עלולות להתרחש תופעות לוואי שהן הנורמה, אם לא מתבטאות בצורה חיה.

בעזרת טיפול חד פעמי אפשר:

• מיגרנות מתמשכות.
• הפרעה בעבודת כלי הדם.
• חוסר תיאבון.
• הפרעה במערכת הנשימה.
• הפרת חזה.
• שִׁלשׁוּל.

במהלך השימוש בתרופה בפרקטיקה הקלינית, נרשמו תופעות הלוואי והסיבוכים הבאים:

• בחילה.
• פריחות בעור בכל הגוף.
• אנגיואדמה יורדת.
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד.
• דלקת הלבלב

  

בעת שימוש בתרופה עם סטטינים, צוין:

• עצירות.
• כאב בטן.
• עייפות מהירה.
• עייפות מתמדת.

בעת נטילת התרופה עם פנופיבראט:

• כאבי בטן.
• הפרעה בקיבה.
• כאבי גב, עייפות שרירים.

יש ליטול את התרופה בזהירות בילדים מתחת לגיל 18, שכן לא בוצעו מחקרי מעבדה.

אם התרופה נקבעת יחד עם סטטין, עליך לקרוא בעיון את ההמלצות לשימוש.

המידע המאושר על ידי הרופאים מוצג להלן:

אזור מושפע של הגוף	הֶסבֵּר
אנזימי כבד	במעבדות קליניות, כאשר נרשמו לכמה מתנדבים Ezetimibe ו- Stanin, נצפתה עליה פי 3 ברמת אנזימי הכבד במקביל. לכן, אם תרופות נקבעות לניהול אוראלי יחד, יש צורך לרשום את תפקוד הכבד עוד לפני תחילת הטיפול. אם רמת AST או ALT בכבד מתחילה לחרוג מהנורמה פי 3, יש לוותר על השימוש באחת התרופות.
רבדומיוליזה ומיופתיה	השימוש בתרופות עוצמתיות בתוך ערכים מקובלים לא הוביל לסיבוכים. הסיכון לרעילות לשלד ולשרירי השריר מתרחש בשלושה מקרים: חריגה מנורמה של המיטה, גיל החולה מ -65 שנים, כמו גם הפרעות חמורות במערכת הכליות. כאשר הסימנים הראשונים למיופתיה, רבדומיוליזה מופיעים אצל אדם שעובר טיפול, יש להפסיק את הטיפול. במקום זאת, נבחרות תרופות עם חומר פעיל אחר.

מומלץ מאוד לעקוב אחר המינון שנקבע על ידי הרופא שלך. מספר מקרים של שימוש בסמים ידועים. אנשים חוו הקאות, בחילות מתמשכות ואודם בעור.

Ezetimibe ניתנה לעשרה מתנדבים במינון של 50 מ"ג ליום. המחקר נמשך שבועיים. לאחר הניסוי לא נרשמו תופעות לוואי. גם לא היו סיבוכים.

כמה אנלוגים

המחיר של התרופה Ezetimibe 10 מ"ג הוא מהגבוהים בשוק, כך שזו תהיה החלטה נבונה לשקול אנלוגים של התרופה המוצגים על ידי חברות תרופתיות.

ביניהם:

• אוטריו - התרופה מופצת בשירותי בתי מרקחת. נמכר באריזות של 30, 60 או 90. טבליות. לא מתאים לאנשים עם אי סבילות ללקטוז, מכיוון שהוא מכיל חומרים מהסוג הזה.
• ליפובון - בעל השפעה קלה, המסייעת במידה רבה להפחית את האפשרות לתופעות לוואי. הוא משמש באופן פעיל עם סטנין, כמו ezetimibe.
• Ezetimibe-C3 - ניתן להשתמש באנלוגי להורדת רמות הכולסטרול בילדים, שכן השפעתו על הגוף נחקרה באמצעות ניסויים קליניים מבוקרים.

אנלוגים של התרופה מכילים את אותו מרכיב פעיל - ezetimibe.

למרות המחיר, Ezetimibe 10 מ"ג היא תרופה יעילה ועוצמתית המשפיעה לטובה על הגוף. זה לא רק מנרמל את רמת הכולסטרול בפלסמת הדם, אלא גם עוזר להסיר רעלים ורעלים מהמעי.

עם זאת, כדאי לשקול את הסיכון הגבוה לתופעות לוואי. לכן התרופה מיוצרת רק במרשם וניתן להשתמש בה רק בהשגחת רופא מומחה.

סרטון על התרופה Ezetimibe

אפשרויות השימוש הקליני ב- ezetimibe: