Ursosan pret jaundzimušo dzelti. Devas, kā lietot

Ursosan ražo farmācijas uzņēmumi Čehijā un Slovākijā. Instrumentu izmanto, lai atjaunotu aknu audus, kā arī izšķīdinātu un noņemtu žultsakmeņus un holesterīnu. Turklāt zāles tiek parakstītas, lai normalizētu bilirubīna daudzumu dzelte jaundzimušajiem.

Ursosan sastāvs un izdalīšanās forma

Ursosan izdalās cietas vielas veidā, balta necaurspīdīga krāsa, želatīna kapsulas. Kapsulu iekšpusē ir balta pulverveida masa. Uzglabāšanas laikā pulveris var kūka, bet, nospiežot, tas viegli sabrūk. Kapsula ir nepieciešama zālēm, lai tās saturs kuņģa sulas ietekmē nesabruktu un neiekļūtu aknās vēlamajā formā.

Kapsulas ārstnieciskās īpašības nodrošina zemāk aprakstītais sastāvs:

Kapsulas sastāvdaļas	Elementu raksturojums
Kapsulas saturs
Pamatvielas	Ursodeoksiholskābe	Viela traucē holesterīna uzsūkšanos un veicina tā izšķīšanu. Tam ir arī choleretic efekts, tas palīdz samazināt glikozes līmeni asinīs un palielina aknu aizsargfunkcijas.
Atbalsta sastāvdaļas	Kukurūzas ciete	Komponents piešķir pulverim vēlamo izskatu. Arī elements veicina audu atjaunošanos, pārklāj gremošanas trakta orgānus ar aizsargplēvi un novērš iekaisumu žultspūslī un tā kanālos.
Pregelitinizēta kukurūzas ciete	Komponents uzlabo galvenās sastāvdaļas darbību un piešķir pulverim vēlamo izskatu.
Koloidālais silīcija dioksīds	Viela novērš iekaisuma attīstību, kā arī piesaista un izvada no organisma kaitīgās vielas.
Magnija stearāts	Elements novērš pulvera salipšanu.
Korpusa sastāvdaļas
Želatīns	Komponents piešķir kapsulai vēlamo formu un tekstūru.
Titāna dioksīds	Komponentu izmanto kā krāsvielu, lai piešķirtu kapsulām baltu krāsu. Arī viela pagarina kapsulu glabāšanas laiku.

Aktīvās sastāvdaļas daudzums vienā kapsulā ir 250 mg. Kapsulas ir caurspīdīgos šūnveida blisteros 10 gab. kartona iepakojumā var būt 1,5 un 10 blisteri un instrukcijas.

Arī zāles var iegādāties baltu tablešu veidā, kas ir pārklātas ar aizsargplēves apvalku. Tablešu forma ir iegarena un abpusēji izliekta. Sadalīšanas ērtībai planšetdatorā pastāv sadalīšanas risks. Arī saturs zem čaumalas ir balts.

Tablešu pildījumu attēlo līdzīgs sastāvs, bet tikai aktīvā sastāvdaļa satur 2 reizes vairāk (500 mg). Un, lai izveidotu apvalku, tiek izmantota īpaša viela, opadry white. Elements aizsargā tabletes saturu no kuņģa sulas agresīvās iedarbības. Tabletes ir iepakotas blisteros un kartona iepakojumos, kas līdzīgi kapsulām.

Farmakoloģiskās īpašības

Ursosan ir daudznozaru zāles, kas atjauno aknu audu un orgānu darbības stāvokli, cīnās ar žults iekaisumu urīnpūslis un tā kanāli, kā arī aktivizē žults izdalīšanos, samazina glikozes daudzumu asinīs un veicina žults un holesterīna izšķīšanu un izdalīšanos akmeņi. Turklāt līdzeklis palielina aknu aizsargājošās īpašības.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Ursosan ar jaundzimušo dzelti ietekmē ķermeni šādi:

• aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas un veicina to atjaunošanos;
• aktivizē žults aizplūšanu;
• izšķīdina žultsakmeņus un holesterīna akmeņus un paātrina to noņemšanu, kā arī novērš jaunu akmeņu veidošanos;
• atjauno tauku vielmaiņu;
• samazina holesterīna daudzumu;
• normalizē barības vada vēnu stāvokli;
• novērš aknu šūnu agrīnu novecošanos;
• palīdz stiprināt aknu aizsargfunkcijas, kā rezultātā orgāna šūnas ir mazāk uzņēmīgas pret sāļu un toksīnu postošo iedarbību;
• novērš saistaudu patoloģisku izplatīšanos aknās;
• novērš iekaisuma procesus un novērš to parādīšanos;
• normalizē bilirubīna daudzumu, novēršot dzelti;
• pazemina glikozes daudzumu asinīs aizkuņģa dziedzera aktivācijas dēļ.

Ursodeoksiholskābe sāk darboties apmēram 30 minūtes pēc zāļu lietošanas un tiek izvadīta no organisma galvenokārt ar izkārnījumiem 4-6 dienu laikā.

Visas uzskaitītās Ursosan īpašības aktīvi veicina dzeltenuma ātru likvidēšanu jaundzimušajiem.

Indikācijas Ursosan lietošanai dzelte jaundzimušajiem

Ursosan ir parakstīts jaundzimušajam, lai novērstu dzelti, ja bērnam ir šādi simptomi un novirzes, kas pavada šo slimību vai ir tās attīstības cēlonis:

• acu sklēras un ādas dzeltēšana jaundzimušajam;
• bilirubīna līmeņa paaugstināšanās noteikšana pirms galveno simptomu parādīšanās;

  

• diagnosticējot aknu darbības traucējumus un orgānu audu stāvokli, kas izraisa bilirubīna līmeņa paaugstināšanos;
• slikts svara pieaugums bērnam un palielināta letarģija, ko papildina citi dzelte;
• saindējot bērnu ar toksīniem, kuriem ir kaitīga ietekme uz aknām;
• žultspūšļa darbības pārkāpums, jo šī patoloģija var izraisīt dzelti;
• iedzimts vīrusu hepatīts;
• žultsakmeņu noteikšana zīdaiņiem, kas var izraisīt arī dzelti;
• bērna priekšlaicība. Ursosan veicina ātrāku aknu "nogatavošanos";
• patoloģiska sarkano asins šūnu iznīcināšana, ko papildina bilirubīna līmeņa paaugstināšanās.

Svarīgs. Ir stingri aizliegts lietot Ursosan, lai novērstu dzelti jaundzimušajam bez pediatra iecelšanas. Tikai speciālists var noteikt nepieciešamību lietot zāles, kā arī to devu un kursa ilgumu.

Kontrindikācijas

Ursosan jaundzimušo dzelte ir kontrindicēta, ja bērnam ir šādi aizliegumi:

• ķermeņa paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• pacientam ir žultsakmeņi ar augstu kalcija saturu;
• nieru un aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi smagā formā;
• žultspūslis jaundzimušajam nedarbojas;
• iekaisuma procesu diagnosticēšana zarnās, žultspūslī vai kanālos bērnam;
• infekcijas klātbūtne žultspūslī;
• žultsvadu aizsprostojums;
• strutas noteikšana žultspūslī;
• žults-kuņģa-zarnu trakta fistulas noteikšana pacientam (kanāls, patoloģiska rakstura, savienojot ķermeņa dobumus);
• aknu stāvokļa un darba pārkāpums novārtā atstātajā formā.

Norādījumi par zālēm ietver arī vecuma ierobežojumu tās lietošanai līdz 3 gadiem, kas ir saistīts ar zāļu devu formu. Ursodeoksiholskābei nav vecuma ierobežojumu, tāpēc to var lietot jau no dzimšanas.

Lietošanas metodes jaundzimušo dzelte

Ieteicams lietot Ursosan bez košanas vai košļājamās (kapsulas vai tabletes), jo uz apvalka, kas tiek izmantots, ir nepieciešams, lai aizsargātu aktīvo vielu no kuņģa sulas. Bet, tā kā zīdaiņu devas tiek izmantotas mazas, bērnu ārstēšanai ārsti iesaka atvērt kapsulas un sadalīt tabletes vajadzīgajā daļās un sasmalcināt tās pulvera stāvoklī.

Zāles ieteicams lietot ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas. Tā kā narkotikai ir diezgan rūgta garša, to ieteicams dot bērniem maltītes laikā, izšķīdinot nepieciešamo zāļu daudzumu ūdenī vai pienā. Tad bērnam jāizdzer apmēram 15-20 ml šķidruma. Ja līdzeklis tiek lietots pēc ēdienreizes, tad bērns būs kaprīzs, jo mutē paliek rūgtums.

Klasiskā zāļu deva ir 10-15 mg (smagas patoloģijas gadījumā devu var palielināt līdz 30 mg) uz 1 kg jaundzimušā svara. Precīzāku vienreizēju zāļu daudzumu speciālists aprēķina pēc patoloģijas smaguma pakāpes, bērna piedzimšanas (pilna laika vai nē), kā arī pēc bērna vispārējā stāvokļa novērtēšanas.

Klasiskā Ursosan deva jaundzimušajiem, lai novērstu dzelti vai tās rašanās cēloņus:

Uzņemšanas mērķis	Bērna svars	Vienreizēja deva	Ārstēšanas biežums un ilgums
Diagnosticēta dzelte ar spilgtu simptomu izpausmi	1,5-2,5 kg	11-19 mg vai aptuveni 1/15 no kapsulas satura.	Ņem 2 reizes 24 stundas. Kurss ir 1,5-4 nedēļas.
2,5-4 kg	19-30 mg vai aptuveni 1/13 kapsulas.
Paaugstināts bilirubīna līmenis, bez izteiktām dzelte	1,5-2,5 kg	18-38 mg vai apmēram 1/9 kapsulas.	Lietojiet produktu vakarā 10-30 dienas.
2,5-4 kg	30-60 mg vai apmēram 1/6 kapsulas.
Aknu patoloģiju klātbūtne, kas provocē dzelte	1,5-2,5 kg	8-20 mg vai apmēram 1/15 kapsulas.	Uzņemšanas biežums ir 3 reizes dienas laikā. Kurss ir no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem.
2,5-4 kg	13-27 mg vai aptuveni 1/13 kapsulas.
Dzelte ar smagu svara zudumu	1,5-2,5 kg	10-25 mg vai aptuveni 1/15 kapsulas.	Lietojiet 3 reizes ik pēc 24 stundām 14-45 dienas.
2,5-4 kg	17-40 mg vai apmēram 1/9 kapsulas.
Bērna saindēšanās ar toksīniem, kas traucē aknu darbību	1,5-2,5 kg	22-37 mg vai apmēram 1/13 kapsulas.	Lietojiet produktu no rīta un vakarā ne ilgāk kā 3 mēnešus.
2,5-4 kg	37-60 mg vai aptuveni 1/5 kapsulas.
Žultspūšļa un tā kanālu traucējumi	1,5-2,5 kg	8-13 mg vai aptuveni 1/25 kapsulas.	Ursosan lieto 2 reizes ik pēc 24 stundām. uz 14-60 dienām.
2,5-4 kg	13-20 mg vai aptuveni 1/13 kapsulas.
Iedzimts vīrusu hepatīts	1,5-2,5 kg	6-12 mg. Deva ir ļoti maza un ir aptuveni 1/25 kapsulas.	Lietojiet zāles 3 reizes dienā. Kurss ir vismaz 6 mēneši.
2,5-4 kg	10-20 mg vai apmēram 1/15 no kapsulas.
Žultsakmeņu veidošanās vai tieksme uz tiem	1,5-2,5 kg	15-30 mg vai aptuveni 1/10 kapsulas.	Lietojiet šķīdumu vienu reizi naktī 6-12 mēnešus.
2,5-4 kg	25-50 mg vai aptuveni 1/5 kapsulas.
Jaundzimušā priekšlaicība	1,5-2,5 kg	15-25 mg vai aptuveni 1/12 kapsulas.	Lietojot vakarā, kurss ir 30-60 dienas.
2,5-4 kg	25-40 mg vai apmēram 1/8 kapsulas.
Sarkano asins šūnu patoloģiska iznīcināšana	1,5-2,5 kg	9-15 mg vai aptuveni 1/20 kapsulas	Lietojiet produktu no rīta un vakarā 2-4 mēnešus.
2,5-4 kg	15-25 mg vai aptuveni 1/12 kapsulas.

Lai atvieglotu dozēšanu, kapsulas saturs jāizlej uz tīras un vienmērīgas baltas lapas un jāsadala nepieciešamajā daļās. Šķīdumā izšķīdiniet nepieciešamo pulvera daļu, pārējo var ievietot atpakaļ kapsulā. Turklāt kapsulā palikušais pulveris jāsadala daļās, ņemot vērā, cik daudz pulvera daļu jau ir izlietots.

Rūgtās garšas dēļ jaundzimušais var izspļaut šķīdumu kopā ar Ursosan, un to var arī vemt. Šajā gadījumā zāles nedrīkst ievadīt vēlreiz. Nepieciešams turpināt lietot zāles atbilstoši ārsta norādītajam laikam.

Blakus efekti

Ursosan pieder drošo zāļu grupai, bet, lietojot zāles dzelte novēršanai, jaundzimušajiem var parādīties šādas blakusparādības:

• rūgtums mutē;
• vemšana, tūlīt pēc zāļu lietošanas;
• palielināta izkārnījumi vai, gluži pretēji, aizcietējumu attīstība;
• izkārnījumu konsistences izmaiņas pastveida stāvoklī;
• sāpīgums aknās, vēdera augšdaļā vai mugurā;
• matu izkrišana;
• akmeņu kustība žultspūslī, kā rezultātā var notikt kanālu aizsprostojums;
• žultsakmeņu piesātinājums (ja tie ir jaundzimušajam) ar kalciju.

Nav izslēgta alerģiskas reakcijas attīstība nātrenes formā, sejas pietvīkums un nosmakšanas attīstība.

Pārdozēšana

Ja Ursosan lieto lielākās devās, jaundzimušajam var rasties šādas pārdozēšanas pazīmes:

• bieži un mēreni vaļīgi izkārnījumi;
• bagātīga vemšana;
• ja pacientam ir akmeņi žultspūslī, tad ir liela žultsvadu aizsprostošanās varbūtība;
• nieru slimību saasināšanās;
• iekaisuma procesu pastiprināšanās zarnās, žultspūslī un tā kanālos;
• straujš glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs, iespējama diabētiskās komas attīstība;
• infekcijas patoloģijas saasināšanās, kas attīstās žultspūslī;
• strutas pārvietošana žultspūslī uz citiem gremošanas trakta orgāniem;
• akūta, bet īslaicīga aknu stāvokļa pasliktināšanās;
• smags matu izkrišana;
• stipras sāpes vēderā.

Ja bērns saindējas ar Ursosan, jums jāpārtrauc zāļu lietošana apmēram 7 dienas, jo aktīvās vielas pārpalikumam pilnībā jāatstāj ķermenis. Precīzu pārtraukuma laiku, kā arī iespēju turpināt ārstēšanu nosaka ārsts.

Atkarībā no bērna stāvokļa pēc pārdozēšanas tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana. Zāļu izvēle jāveic ārstam.

Kā terapiju var noteikt šādas zāles:

• sorbenti, lai ātri izvadītu zāles no ķermeņa;
• bieža dzeršana, lai izvairītos no dehidratācijas rašanās bagātīgas caurejas dēļ;
• pretsāpju līdzekļi, ja sāpes vēderā ir stipras.

Ja pēc saindēšanās nav pagājušas vairāk nekā 30 minūtes, tad kuņģa skalošana būs efektīva, taču šī procedūra jāveic mazuļa slimnīcas speciālistiem.

Speciālas instrukcijas

Ursosan jaundzimušo dzelte ir ieteicams dot zīdaiņiem pēc iepazīšanās ar lietošanas niansēm:

• jaundzimušā ārstēšanai ieteicams lietot kapsulas, nevis tabletes. Kapsulas ir vieglāk sadalīt vēlamajā devā nekā tabletes, un tās vieglāk izšķīst šķidrumā;
• pirms kapsulas satura ir nepieciešams sagatavot šķīdumu. Sagatavoto šķīdumu nevajadzētu uzglabāt, pat ja to ievieto ledusskapī;
• pēc šķīduma uzņemšanas dodiet bērnam dzert ūdeni (varbūt nedaudz saldinātu), lai pārējā suspensija tiktu nomazgāta no mutes gļotādas;
• nelietojiet Ursosan, ja bērnam nav pilnībā izslēgtas visas kontrindikācijas;
• ja tiek konstatētas blakusparādības vai pēc pārdozēšanas, terapijas turpināšanas iespēju nosaka ārstējošais speciālists;
• ja bērnam ir žultsakmeņi, Ursosan lieto ļoti piesardzīgi;
• izrakstot ilgstošu ārstēšanu, ik pēc 2-4 nedēļām ir jāpārbauda pediatrs (asins analīze, nieru, žultspūšļa, aknu, kā arī žults ceļu stāvoklis un aktivitāte);
• tā, lai bērns pēc zāļu lietošanas nenovemtu, vai arī viņš nevemtu, turiet mazuli vertikālā stāvoklī apmēram 20 minūtes.

Ir stingri aizliegts lietot Ursosan jaundzimušo ārstēšanai bez ārsta receptes, jo tikai speciālists var noteikt nepieciešamību lietot zāles un to devas.

Zāļu mijiedarbība

Ja nepieciešams lietot Ursosan kombinācijā ar citām zālēm, jāņem vērā zāļu saderība ar tām. Zemāk ir saraksts ar zālēm, ar kurām zāles jālieto piesardzīgi.

• preparāti skābuma samazināšanai kuņģī, kas satur alumīnija un jonu apmaiņas sveķus. Šīs zāles pasliktina Ursosan uzsūkšanos. Ja ir nepieciešamas abas zāles, tad starp to lietošanu jāievēro vismaz 2 stundu laika intervāls;
• hormonālie medikamenti un Ursosan provocē akmeņu augšanu žultspūslī;
• Ursosan uzlabo uz ciklosporīnu balstīto imūnstimulantu uzsūkšanos, kā rezultātā ir jāpielāgo pēdējo medikamentu deva.

Saistībā ar sniegto informāciju, izrakstot Ursosan, ir jāinformē ārsts par jau lietotajām zālēm.

Analogi

Jaundzimušo dzelte Ursosan ir ierobežojumi uzņemšanai kontrindikāciju dēļ, un zāles retos gadījumos var izraisīt blakusparādību attīstību.

Ja instruments neatbilst kādam no uzskaitītajiem parametriem vai nav pieejams pārdošanai, varat to aizstāt ar šādām zālēm:

• Ursofalk. Zāles izdalās suspensijas un kapsulu veidā. Vidējās zāļu izmaksas ir aptuveni 1000 rubļu. Pārdod pēc receptes;
• Urdoks. Produkts tiek ražots kapsulu veidā. Vidējā cena 1000 rubļu. Lai iegādātos produktu, nepieciešama recepte;
• Ursoliv. Zāles tiek izlaistas kapsulu veidā. Vidējās izmaksas ir 1000 rubļu. Izsniedz pēc receptes;
• Urso 100. Kapsulas ar vidējo cenu aptuveni 1000 rubļu. Pirkšanai nepieciešama recepte;
• Urgsodezs. Kapsulas ar vidējo cenu 1200 rubļu. Izlaista ar recepti;
• Ursodex. Tabletes tiek izsniegtas par vidējo cenu 800 rubļu. pēc receptes;
• Livodexa. Tabletes tiek pārdotas par aptuveni 400 rubļiem ar recepti;
• Henofalk. Kapsulas tiek pārdotas par vidējo cenu 2000 rubļu. pāri letei;
• Choludexan. Kapsulas par vidējo cenu 600 rubļu, iegādei nepieciešama recepte;

Apskatīto analogu sastāvā aktīvā sastāvdaļa ir ursodeoksiholskābe, tāpēc noteikumi par zāļu lietošanu ir līdzīgi oriģinālam.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi, cenas

Jūs varat iegādāties Ursosan (kapsulas un tabletes) tikai ar ārsta nosūtījumu. Turklāt receptē jānorāda dienas deva un terapijas kurss, lai farmaceits varētu noteikt, cik daudz zāļu ir nepieciešams pārdošanai.

Pēc iegādes medikamentiem jāatrodas tumšā un sausā vietā ar temperatūru no 15 līdz 25 grādiem ar plus zīmi. Turklāt šai vietai jābūt bērniem nepieejamai.

Ja ir izpildītas uzskaitītās prasības, zāles (kas nav aizzīmogotas no blistera) var uzglabāt: tabletes - 3 gadus un kapsulas - 4 gadus. Derīguma termiņa beigās zāles netiek lietotas.

Ursosan izmaksas atšķiras atkarībā no reģiona un tirdzniecības vietas, kā arī cena ir atkarīga no zāļu daudzuma iepakojumā.

Izlaišanas veidlapa	Zāles daudzums	Cenu amplitūda
Kapsulas	10 gab.	190-250 rubļi.
50 gab.	870–950 rubļi
100 gab.	1700–1850 RUB
Tabletes	10 gab.	290-380 RUB
50 gab.	1560–1630 RUB
100 gab.	3100-3220 RUB

Tablešu cena ir augstāka, jo tajās ir 2 reizes vairāk aktīvo elementu nekā kapsulās.

Ursosan tiek uzskatīts par efektīvu līdzekli aknu stāvokļa un darbības atjaunošanai. Zāļu efektivitāti apstiprina gan ārsti, gan pacienti. Papildu zāļu priekšrocība ir tā spēja lietot dzelti jaundzimušajiem.

Autors: Kotlyachkova Svetlana

Video par Ursosan

Ursosan. Aknu aizsardzība, žultspūšļa veselība: