acalculous colecistite cronice apare la aproximativ 2,5 ori mai mică decât forma calculoasa însoțită de depunerea de concrements în vezică. Aceasta boala afecteaza 0,6% -0.7% din populație, cea mai mare parte de vârstă mijlocie și mai în vârstă. Luați în considerare ceea ce acalculous colecistită, simptomele și tratamentul acestei boli.
Ce este?
Cronică colecistita - o patologie inflamatorie a vezicii biliare, care se dezvoltă din cauza unei infecții a organismului de microorganisme patogene.
Acest diagnostic este de obicei făcută la oameni după 40 de ani cu boala sunt mai predispuse la femei. În forme cronice de dezvoltare a funcției motorii deranjat a vezicii biliare. Boala poate avea diferite de peste - lent, recurente, atipice.
Care este riscul de boală?
proces inflamator Sluggish afecteaza vezica biliara. Patologie în perioadele de remisiune nu sunt pacient deosebit de enervant, oamenii de multe ori nu realizeaza ca organele digestive sunt expuși unui pericol grav.
În ciuda atacurilor ocazionale, colecistului înfrângere destul de grave:
- perturbat scurgerea bilei de lichid al compoziției biochimice variază;
- Celulele nu face fata bine cu stresul, digestia este mai lent decât în mod normal;
- Distrofia flască produce inflamarea peretelui vezicii biliare, inhibă mecanismele imune;
- defecțiune element al sistemului digestiv degradează starea generală a pacientului.
În absența îngrijirii competente, amânată daune de îngrijire de căutare a peretelui vezicii biliare inflamate este atât de severă încât este necesar pentru a elimina organul problematic.
Cauze si factori de risc
Factorii care au aspect de forma colecistita cronica, includ următoarele:
- colestază;
- prolapsul organelor interne;
- sarcinii;
- tulburări circulatorii ale corpului;
- intra in bilă canalele de suc pancreatic;
- prezența excesului de greutate;
- oboseală excesivă;
- prezența infecțiilor intestinale în organism;
- formă cronică de pancreatită;
- stil de viață insuficient activ;
- excesul de alcool aportul;
- tulburări în modul de alimentare;
- focar de infecție care în organism;
- consumul de cantitati mari de alimente acute și grase;
- gastrite hipoacide;
- hipotermie;
- stres, tulburări endocrine, tulburări vegetative - pot cauza probleme cu tonul vezicii biliare.
Activatori colecistita ies de obicei patogeni - Staphylococcus, Streptococcus, viermi, fungi. Ele pot intra în vezica biliară din intestine, precum și a sistemului circulator sau limfatic.
clasificare
Boala se caracterizează prin evoluție cronică și o tendință de alternanță de exacerbare și remisiune. Având în vedere numărul lor pe tot parcursul anului, experții determina natura bolii: ușoară, moderată sau severă.
Exista 2 tipuri principale de colecistite cronice:
- nekalkulezny (bezkamenny) - (inflamarea peretelui vezicii biliare, fără formarea de pietre);
- calculoasa (pentru a forma pietre solide - pietre).
În funcție de boala distinge trei forme ale bolii - lent, recurente și gnoynoyazvennuyu.
simptome
Principalul simptom în colecistita cronică, o durere surdă în cadranul din dreapta sus, care poate ultimele câteva săptămâni, poate da umărul drept, și regiunea lombară dreaptă, să fie plictisitoare. durere Amplification are loc după un grase, alimente picante, băuturi răcoritoare carbogazoase sau alcool, expunerea la frig sau stres, agravarea femeilor pot fi asociate cu PMS (premenstrual Sindromul).
Principalele simptome ale colecistite cronice:
- gust amar în gură, Burp amărăciune;
- Ingreunare cadranul din dreapta sus;
- subfebrilitate;
- Posibila îngălbenirea pielii;
- Indigestie, vărsături, greață, lipsa poftei de mâncare;
- durere surdă chiar sub coaste, care se extinde la spate, umăr;
- Foarte rar au simptome atipice, cum ar fi dureri de inimă, tulburări de înghițire, balonare, constipație.
colecistita cronica nu se produce brusc, este format într-o lungă perioadă de timp, și după recădere, în timpul tratamentului, și dieta perioadele de remisie, cu atat mai atent dieta si terapia de susținere, cu cât perioada de absență simptome.
diagnosticare
Într-un interviu la pacienții din studiul medicului istoricul medical el acordă o atenție cauzelor care ar putea duce la dezvoltarea colecistitei cronice - pancreatită, și alte patologie. Palparea partea dreapta sub coaste sunt senzații dureroase.
Metode de scule și hardware de diagnostic colecistitei cronice:
- ultrasunete;
- cholegraphy;
- scintigrafia;
- intubarea duodenal;
- arteriografie;
- colecistografie.
Testele de laborator au evidențiat:
- Secreția biliară dacă nu pietre - nivel scăzut al acizilor biliari și conținutul crescut de acid litocolic, cristale de colesterol, creșterea bilirubinei, proteine și aminoacizi liberi. De asemenea, gasite in bacterii biliare pot produce inflamarea.
- Sângele - creșterea ratei de sedimentare a hematiilor, enzimelor hepatice mari - fosfataza alcalină, GGT, ALT și AST /
Tratamentul colecistite cronice
Managementul clinic al colecistite cronice variază în funcție de faza de proces. exacerbările exterioare de bază măsuri terapeutice și profilactice este dieta.
In timpul tratamentului exacerbare colecistite cronice similar cu tratamentul procesului acut:
- Antibacterieni pentru reabilitarea focarului de inflamație;
- agenți enzimatici - Panzinorm, Mezim, Creon - pentru normalizarea digestiei;
- AINS și antispastice pentru a elimina durerea si a reduce inflamatia;
- Mijloacele de îmbunătățire a fluxului de bilă (coleretice) - Lioba, Allohol, holosas, mătase de porumb;
- Picurător cu clorură de sodiu, glucoza pentru detoxifiere.
În prezența pietrelor se recomandă litholysis (instrument farmacologic sau distrugerea pietrelor). Dizolvarea medicamentului calculilor biliari se efectuează cu ajutorul preparatelor deoxicholic și ursodeoxicolic Acid instrumental - metode de unda de soc extracorporale, laser sau electrohidraulic expunere.
În prezența mai multor pietre, cursul recurente persistente cu colica biliară intensivă, o cantitate mare de concrements, degenerare inflamatorie a veziculei biliare și conductele este prezentat colecistectomia operative (abdominale sau endoscopice).
Dieta pentru colecistita cronica
În cazul în care boala trebuie să respecte cu strictețe tabelul №5 chiar și în remisie pentru prevenirea. Principiile de bază ale dietei în colecistite cronice:
În primele trei zile de exacerbare nu poate fi. Se recomandă să se bea un decoct de măceșul, apa minerala non-carbogazoase, ceai slab, cu o lamaie dulce. Treptat introduce supe pe meniu, cereale, tărâțe, jeleu, tip de carne macră sau fiert, pește, brânză de vaci.
Apoi, trebuie să adere la aceste linii directoare:
- Există o necesitate în loturi mici cantități de cel puțin 4-5 ori pe zi.
- Ar trebui acordată prioritate grăsimi vegetale.
- Bea o multime de iaurt, lapte.
- trebuie neapărat să mănânce o mulțime de legume și fructe.
- Că poți mânca cu colecistită cronică? fierte, coapte, fierte, alimente prajite nu adecvate.
- Atunci când forma acalculous boala cronica poate mânca un ou pe zi. Când calculoasa acest produs ar trebui să fie exclusă complet.
Este strict interzisa utilizarea:
- alcool;
- alimente grase;
- ridichi;
- usturoi;
- ceapă;
- napi;
- condimente, în special acută;
- alimente conservate;
- leguminoase;
- alimente prajite;
- afumate;
- ciuperci;
- cafea tare, ceai;
- produse de patiserie.
Neglijarea principiilor de nutritie pot provoca consecinte grave ale colecistite cronice, duce la recadere și progresia modificărilor inflamatorii și distructive în pereții fierii cu bule.
Complicațiile colecistite cronice
Tratamentul la timp a colecistite cronice vă permite să mențină calitatea vieții și de a evita complicatii grave, cum ar fi:
- fistulă biliară internă;
- formă acută de pancreatită;
- hepatită;
- colangită;
- Peritonita - o inflamatie extinsa a peritoneului, care pot apărea ca rezultat al perforarea vezicii biliare și tractului biliar;
- abcese purulente în cavitatea abdominală, inclusiv localizată în ficat.
Recuperarea în colecistita cronică după tratament necesită medicație în timp util de primire, tratament blând al zilei, și respectarea strictă a aportului alimentar. Dacă respectați toate sfaturile de specialitate cu privire la posibilele complicații sau recidivă ulterioară a bolii nu poate fi anxios.
Prevenirea exacerbarilor
Pentru a preveni apariția bolii sau a preveni agravarea acesteia, ar trebui să respecte regulile generale de igienă. Un rol important este jucat de nutritie. Mananca alimente ar trebui să fie de 3-4 ori pe zi, în jurul același timp. Cina ar trebui să fie lumină, nu mânca prea mult. Mai ales ar trebui să evite consumul excesiv de alimente grase în combinație cu alcool. Este important ca organismul primește o cantitate suficientă de lichid (cel puțin 1,5-2 litri pe zi).
În scopul prevenirii cronice colecistita necesar să se aloce timp pentru activitatea fizică. Acesta poate fi perceput, mersul pe jos, înot, ciclism. În prezența unor focare de infecție cronică (inflamație a apendicelor la femei, enterită cronică, colite, amigdalite), ar trebui să realizeze prompt tratamentul lor, același lucru se aplică helmintului infecții.
Dacă efectuați activitățile de mai sus, este posibil să se prevină nu numai inflamația vezicii biliare, dar, de asemenea, multe alte boli.
