Primele semne de simptome TB la adulți și regimul de tratament

Tuberculoza - o boala infectioasa comuna si potential letale cauzate de bacteria Mycobacterium tuberculosis (bacilul tuberculul așa-numitul Koch sau bagheta).

Tuberculoza afecteaza de obicei plamanii (TB pulmonara), dar poate ataca, de asemenea, sistemul nervos central, sistemul limfatic, vasele de sânge, oase, sistemul genito-urinar și piele. Deci, cum în lume este fix epidemie de tuberculoză generalizată, toată lumea ar trebui să știe cum să recunoască primele simptome ale bolii și să efectueze un tratament eficient.

Ce este?

Tuberculoza - o boala infectioasa raspandita cauzata de diferite specii de micobacterii din grupul de complex Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculoză și alte specii înrudite) sau altfel bastoane Koch.

La om, tuberculoza afectează de obicei plămânii, care afectează uneori, alte organe și sisteme. Mycobacterium tuberculosis este transmis prin picaturi din aer in timpul vorbind, tuse și strănut pacient. Cel mai adesea, după infectarea cu boala mycobacterium este asimptomatic, forma latentă (Tubinfitsirovannost), dar aproximativ unul din zece cazuri de infecții latente, în cele din urmă, devine formă activă.

Simptomele clasice de tuberculoză pulmonară - o tuse lungă, uneori cu hemoptizie, care apare într-o etapă ulterioară, febră, oboseală, transpirații nocturne și o semnificativă pierdere în greutate.

Cum ai TBC?

Din păcate, puteți deveni infectate cu TBC, si a face mai ușor decât ne gândim. Conform statisticilor, în fiecare secundă în lume cineva intră în corpul său oaspete nedorit - Office. bacilii tuberculoși se pot ridica în orice loc public, și cu atât mai des vă petreceți timpul într-o pasiune uman în transportul public și spitale, cu atât mai mare riscul. Un pacient cu TB activă cronică pe an, aruncă în aer timp de aproximativ șapte și jumătate de miliard de bacterii si infecteaza aproximativ 15 de persoane. Organizația Mondială a Sănătății spune că o treime din populația lumii (în jur de 2 miliarde de oameni) sunt infectați cu tuberculoză. Atunci de ce nu suntem încă dispărut?

De la om la om tuberculoza se transmite prin picături din aer, care este, puteți prinde chiar și fără contact direct cu pacientul, și doar a fi cu el în aceeași cameră. În unele cazuri, infectia se produce prin alimente și alte elemente care sunt infectate cu bacilul Koch. În cazul în care germenii TB sunt in dieta, apoi tuberculoza la copii și adulți afectează tractul gastro-intestinal, și nu sunt ușor, așa cum se întâmplă prin inhalarea aerului contaminat. extremă precauție trebuie respectate pentru persoanele care au contact frecvent cu pacientii si au o sensibilitate crescută la acțiunea agenților patogeni.

Faptul că sistemul imunitar al unei persoane sănătoase - este o bariera de netrecut pentru milioane de microbi și bacterii, bombardand de zi cu zi corpul nostru. Tubercul bacil nu este, de asemenea, lasa să prindă rădăcini, iar transportul probabil nu va intra în boala. Dar, în cazul în care organismul este slăbit și vulnerabil, mycobacterium tenace nu va reuși să profite de oportunitate pentru un viitor mai bun. Răcelile, stres, malnutriție, deficit de vitamina și de alți factori sunt favorabile OIM ar putea provoca tuberculoză activă.

formă primară și secundară

În funcție de faptul dacă o persoană bolnavă de tuberculoză pentru prima dată sau nu, distincția între tuberculoza primară și secundară.

1. tuberculoza primară este o formă severă a bolii, care începe să apară după lovirea agentului patogen în sânge. Deseori tuberculoza primară observată la copiii sub 5 ani. Acest lucru se datorează faptului că copiii nu sunt încă pe deplin format de către sistemul imunitar, ceea ce nu este în măsură să facă față cu micobacterii. În ciuda faptului că boala în această perioadă a fost dificil, nu este periculos pentru alții. La începutul tuberculozei primare în granulom pulmonar format mic. Aceasta este leziunea primară a plămânilor, care poate cicatriza independent, în cazul unui rezultat favorabil. Astfel, pacientul poate ignora faptul că, de fapt, a fost bolnav de tuberculoză, scris de pe bunăstarea lor în frig. Cu toate acestea, după următoarea radiografie, se pare că plămânii au zguduit granulom. Dezvoltarea scenariului rău ar crește granuloame pentru a forma o cavitate în care bacilul TBC și se acumulează. Micobacteriilor du-te în sânge, în cazul în care răspândirea pe tot corpul.
2. tuberculoza secundară. Această formă a bolii apare atunci când o persoană a fost odată bolnav de tuberculoză, dar el a fost infectat cu un alt tip de micobacteriilor. Ca alternativă, tuberculoza secundară poate să apară ca remisie exacerbare. tuberculoza secundară este considerabil mai greu decât primar. În formă ușoară noi focare. În unele cazuri, acestea sunt foarte apropiate unul de altul, care fuzionează pentru a forma cavități mari. Aproximativ 30% din cazurile de tuberculoză secundară mor în decurs de 2-3 luni de la debutul bolii.

De asemenea, distincția între pulmonară și tuberculoză non-pulmonară. Faza procesului tuberculoasă: infiltrare, dezintegrarea contaminării; sigiliu resorbția cicatrizare calcificări. Mai mult de 90% din cazuri apar sub formă de tuberculoză pulmonară. De asemenea, aceasta poate duce la organele urinare, creier, oase, intestinele și alte organe.

Primele semne

Primele semne ale tuberculozei pulmonare variază în funcție de forma și stadiul procesului de localizare. În 88% din cazurile de infecție pulmonară ia forma.

Simptomele tuberculozei pulmonare în stadiile inițiale ale dezvoltării sale:

• pierdere bruscă în greutate;
• prezența sângelui în spută;
• tuse timp de 2-3 săptămâni;
• creșterea periodică a temperaturii la 37,3 ° C;
• transpirații nocturne;
• slăbiciune și oboseală;
• dureri în piept.

Manifestările inițiale ale infecției tuberculoza poate fi confundat cu orice altă boală. În cazul în care pacientul nu merge la medic în timp util, infectie TBC va progresa si raspandirea in organism. De aceea, este important să se supună periodic piept raze X, care identifică rapid site-ul bolii.

simptome tuberculoase

La adulți, tuberculoza pulmonară poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp sau cu o cantitate mică simptome si descoperit de accident în piept fluoroscopiei sau cu raze X celule. Faptul de colonizare a tuberculozei Mycobacterium organismului și formarea hiperreactivitate imunologice specifice pot fi găsite și în testele de formulare cu tuberculină.

În cazurile în care tuberculoza se manifestă clinic, de obicei, primele semne apar simptome nespecifice intoxicație: oboseală, paloare, oboseală, slăbiciune, apatie, temperatură subfebrilă (aproximativ 37 ° C, rareori mai mare 38°), transpirațieMai ales pe timp de noapte ingrijoratoare, pierderea in greutate. De multe ori a relevat generalizat sau limitat la oricare grup de ganglioni limfatici în limfadenopatie - dimensiuni limfadenopatie. Uneori reușește să identifice ganglionii limfatici specifice - o inflamatie „la rece“.

În continuare, în cursul dezvoltării bolii se alăture simptome mai mult sau mai puțin evidente din organul afectat. Atunci când tuberculoza pulmonară sunt tuse, sputa, respirație șuierătoare în plămâni, curge nasul, și uneori dificultate respirație sau dureri în piept (de obicei, indică pleurezie tuberculoasă interconectare) hemoptizie. Atunci când tuberculoza intestinala - cele sau alte probleme intestinale, constipație, diaree, sânge în scaun, etc... De obicei (dar nu întotdeauna), leziuni pulmonare este primar, iar celelalte organe secundare sunt afectate de însămânțare hematogene.

Cu toate acestea, există cazuri de tuberculoză a organelor interne sau cu meningită tuberculoasă fără orice semne clinice sau radiologice curente de afecțiuni pulmonare, și fără astfel de leziuni la istorie.

acțiune pacient

La cea mai mica suspiciune a bolii este necesar să se adreseze medicului de familie. Lungite tuse care nu este exonerat de antitusive convenționale, ar trebui să alerteze persoana. Ar trebui să se consulte un medic și să se supună toate testele necesare pentru a determina prezența / absența tuberculozei.

diagnosticul de tuberculoză

Sarcina medicilor - de a identifica tuberculoza cât mai curând posibil. Pentru a face acest lucru, copiii petrec o tuberculină anual (testul Mantoux), si adulti - raze X piept. Dacă există suspiciuni după aceste studii, precum și prezența simptomelor, caracteristic pentru tuberculoza, pacientul este trimis spre consultare phthisiatrician și examinate mai în profunzime urmează:

1. Colectarea de istoricul medical (orice plângere, indiferent dacă au existat contacte cu pacientii TB, etc.).
2. Examenul clinic.
3. Radiografia.
4. Analize de laborator (sange si urina).
5. De trei ori microscopice și examinarea bacteriologică a sputei.

Dacă este necesar, o serie de examinări speciale: bronhoscopie, biopsie tesutului pulmonar, diagnostic molecular-biologice etc.

efecte

Posibile complicatii ale tuberculozei pulmonare:

1. proces Generalizarea prin răspândirea hematogenă la dezvoltarea septicemiei tuberculozei.
2. hemoragie pulmonară. masivitate și dificultăți tehnice în opritoarele lor - sunt de multe ori cauza morții.
3. Dezvoltarea „cordul pulmonar“ cronic prin creșterea presiunii în circulația pulmonară cu modificări semnificative în țesuturile plămânilor.
4. tuberculos pleurezie. formă exsudativă, cu o acumulare treptată de lichid în cavitatea pleurală, precum și să conducă la progresia insuficienței cardiace și respiratorii ulterioare.
5. pneumotorax spontan. Pătrunderea aerului în cavitatea pleurală într-o cantitate semnificativă în cazul în care formele cavernos poate duce la deplasarea mediastinului și stop cardiac reflex.

Decât pentru a trata TBC?

La adulți, tratamentul tuberculozei complicate și lung, în funcție de tipul și severitatea bolii, aceasta poate fi extinsă la doi ani și include următoarele activități:

• chimioterapie;
• Terapia suportivă de droguri;
• Intervenția chirurgicală (dacă este necesar);
• Reabilitarea în sanatorii și stațiuni de sănătate.

În practica modernă, un tratament TB TB implica mai multe tipuri de antibiotice.

În momentul de față, relevante trei regimuri de tratament:

1. trei componente;
2. patru;
3. Cinci componente.

Tratamentul TB constă în două faze principale:

• intensă;
• Prelungită.

Scopul primei faze este o oprire intensivă a procesului inflamator, prevenirea degradării în continuare infiltrare tisulară și absorbția exudat, încetarea excreția bacililor tuberculoși sunt excretate în mediu Miercuri. Asta este, medicii încearcă să se asigure că persoana a încetat să mai fie contagioasă. Este nevoie, în medie, de la două până la șase luni.

Tratamentul prelungit al tuberculozei direcționat către vindecarea completă a focarelor de inflamație, cicatrizarea țesutului deteriorate și restabilirea pacientului sistem imunitar puternic. În funcție de natura și gravitatea bolii, tratamentul poate dura pana la doi ani, iar în cazul Tuberculoza MDR - și până la trei sau patru ani, până la examinarea cu raze X nu poate dovedi completă atenuarea bolii.

Terapia suplimentară tuberculoza include:

1. Vitaminele B, acid glutamic și ATP sunt necesare pentru prevenirea neuropatiei periferice, precum și alte efecte nedorite ale SNC;
2. Imunostimulante (galavit, xymedon, glutoksim) ajuta organismul in lupta mycobacterii tuberculoza;
3. Methyluracilum, aloe vera, glyunat, FIBS administrat în timpul tratamentului tuberculozei pentru a accelera procesele de regenerare celulară;
4. Sorbente (acetilcisteina și reosorbilakt) este atribuită la momentul anulării chimioterapiei în cazul unor reacții adverse foarte grave. După o perioadă scurtă pauză de tratament încă mai trebuie să-și reînnoiască;
5. Hepatoprotectoarelor necesare pentru a proteja ficatul de acțiunea distructivă a antibioticelor, acestea sunt administrate la un nivel constant al bilirubinei controlului în sânge;
6. Glucocorticoizii - în ultimă instanță, deoarece acestea au un efect imunosupresor puternic. Dar, uneori, ele sunt încă prescrise pentru o perioadă scurtă de timp, să se înece manifestări prea violente ale procesului inflamator cu tuberculoză extensivă și severă.

In cazurile avansate pot necesita tratament chirurgical al tuberculozei.

Cum să mănânce?

Nutriție pentru tuberculoza pulmonară care vizează restabilirea greutății corporale și reaprovizionarea deficit de vitamine C, B, A și minerale.

Compoziția dietei pentru tuberculoza include următoarele categorii de produse.

• grasimi sanatoase este recomandat pentru a obține din ulei de măsline, unt și ulei vegetal.
• Hidrocarburile cuprinse în orice produse (cereale, leguminoase). Recomandat miere, produse de făină. carbohidrați ușor digerabili se gasesc in fructe si legume.
• Este nevoie de o cantitate mai mare de proteine ​​din cauza dezintegrarea rapidă. Preferința este ușor de digerat proteine ​​conținute în produse lactate, pește, carne de pasăre, carne de vită și ouă. Carne ar trebui să fie fierte, tocană, dar nu se prăjește.

alimente calorii ar trebui să fie proaspăt preparat și servit. Dieta este format din 4 ori puterea.

măsuri preventive

Acesta prevede prevenirea tuberculozei, în primul rând, protecția împotriva contaminării formei active a bolii. Pentru aceasta nu este de dorit pentru o lungă perioadă de timp pentru a fi în sferturi cu persoanele care suferă de tuberculoză activă. Oamenii care sunt în locuri în care cei bolnavi, ca de prevenire a tuberculozei ar trebui să poarte măști de protecție și să respecte toate regulile de igienă. Nu putem permite trecerea formelor latente ale bolii la un activ. Prevenirea tuberculozei la copii oferă protecție împotriva infecției. În acest scop, un sondaj ar trebui să fie realizată în mod regulat pe toți cei care lucrează în instituțiile pentru copii.

Prevenirea tuberculozei la copii prevede vaccinarea BCG obligatorie și boala chimioprofilaxie. În plus, în scopul de a preveni tuberculoza efectuat proiectii de masa prin fluoroscopie. Detectarea precoce a semnelor de tuberculoză vă permite să înceapă tratamentul în primele etape și să-l cât mai eficient posibil.

Este la fel de important să se ia toate măsurile de consolidare a sistemului imunitar. În acest caz, un stil de viață sănătos este de mese importante, adecvate și regulate, o încetare completă a fumatului, droguri, abuzul de alcool.