Zápal priedušiek. Príznaky u dospelých bez teploty, s horúčkou, liečbou

Zápal priedušiek - ochorenie dýchacieho systému, často sa rozvíjajúce u dospelých. Patológia je sprevádzaná zápalovým procesom tkanív orgánu. Príznaky sa objavujú u pacientov s akútnou alebo chronickou formou ochorenia, čo závisí od charakteristík jeho priebehu a prítomnosti komplikácií.

Druhy bronchitídy a príčiny vývoja u dospelých

Bronchitída je zápalové ochorenie priedušiek, ktoré sa vyvíja v dôsledku expozície vonkajšie a vnútorné faktory, sprevádzané rôznymi negatívnymi prejavmi dýchania systémy. Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj patológie. V závislosti od typu ochorenia sa provokujúce faktory môžu líšiť.

Akútna a chronická bronchitída

Akútny stav sa vyvíja náhle, je sprevádzaný vážnymi poruchami priedušiek, zhoršuje celkový stav. Chronická forma patologického stavu sa vyvíja bez terapie v akútnom štádiu. Súčasne sa všetky príznaky objavujú v miernej forme, mnohé z nich chýbajú.

Hlavné dôvody vzniku akútnych a chronických foriem bronchitídy:

• Častá hypotermia tela.
• Znížená imunita.
• Prechladnutie a vírusové patológie, ktoré sa u pacienta vyvíjajú častejšie ako obvykle.
• Nevyvážená strava s nedostatkom vitamínov a minerálov.
• Fajčenie mnoho rokov.
• Otrava tela toxickými látkami.
• Prítomnosť chronických ochorení horných dýchacích ciest.
• Profesionálna činnosť, pri ktorej je pacient nútený pravidelne vdychovať prach.

Tieto a niektoré ďalšie faktory môžu vyvolať akútnu patológiu a nedostatok terapie alebo časté recidívy choroby vedú k chronickému priebehu zápalového procesu.

Katarálne a hnisavé

Zápal priedušiek (príznaky u dospelých sa nemusia objaviť bezprostredne po vzniku zápalu proces) v katarálnej forme je sprevádzané akútnym poškodením tkaniva, ale absenciou bakteriálnych proces. Za hlavnú príčinu takéhoto zápalu sa považuje prienik vírusov do tkanív, ako aj ich rozšírenie na veľké plochy.

Hnisavá forma bronchitídy je vo väčšine prípadov vyvolaná patogénnymi mikroorganizmami, ktoré prenikajú do dýchacieho traktu. Rozmnožujú sa na povrchu tkanív a vedú k tvorbe veľkého množstva hnisu. Tento stav je obvykle sprevádzaný vážnymi poruchami iných orgánov. Sprievodné provokujúce faktory sa považujú za prechladnutie, ako aj za oslabenie imunitného systému.

Obštrukčné a neprekážajúce

Obštrukčná bronchitída sa vyvíja, keď dôjde k zmene prieduškového tkaniva a zúženiu lúmenu. Hlavným dôvodom tohto typu porušenia je nedostatok včasnej liečby akútneho stavu. To vedie k zmenám tkaniva. Prítomnosť iných chronických patológií dýchacieho systému, napríklad bronchiálnej astmy, sa považuje za predisponujúci faktor. Neobštrukčná forma poruchy nie je sprevádzaná zmenami tkaniva a zúžením lúmenu.

Dôvodom môže byť:

• chladný;
• vírusová lézia;
• prienik baktérií.

Absencia obštrukčných zmien môže skrátiť dobu zotavenia.

Príznaky zápalu priedušiek

U rôznych pacientov sa patologický stav prejavuje rôznymi príznakmi. V závislosti od typu ochorenia sa klinický obraz môže líšiť.

V akútnom priebehu

Akútny priebeh poruchy je sprevádzaný rôznymi príznakmi, ktoré postihujú nielen dýchací systém.

Najčastejšími prejavmi sú:

• Zvýšenie telesnej teploty na vysokú úroveň. Horúčka môže pretrvávať dlhú dobu.
• Bolesť kĺbov a svalov, najmä pri pohybe.
• Narušený nočný spánok, silná slabosť a znížený výkon.
• Zhoršenie alebo úplný nedostatok chuti do jedla.
• Kašeľ rôznych foriem. Pacienti môžu byť znepokojení suchým alebo mokrým kašľom, ktorý nezávisí od formy patologického procesu.
• Potenie, zmena farby pokožky. Koža je na dotyk bledá a vlhká, potenie je obzvlášť výrazné v noci.
• Veľký smäd a suchosť ústnej sliznice.
• Rozrušené trávenie a stolica. Tieto príznaky sa nie vždy objavia, ale môžu byť pozorované u pacientov so sklonom k ​​takýmto komplikáciám.
• Bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a kašeľ pri námahe.

  

V akútnom štádiu je pohyblivosť pacienta výrazne znížená. Väčšinu času je držaný v horizontálnej polohe, odmieta jedlo, prijíma veľa tekutín. Napriek tomu sa močenie stáva zriedkavým, čo je spojené so zvýšenou prácou potných žliaz.

S chronickým priebehom

Zápal priedušiek v chronickej forme môže byť menej výrazný. Príznaky tohto typu poruchy u dospelých sa nemusia objaviť okamžite, ale niekoľko dní po nástupe patologického procesu.

Telesná teplota mierne stúpa, kašeľ je mierny alebo chýba. Pacient si zachová chuť do jedla, ale trochu sa zhorší. Smäd nie je hlavným príznakom. Pretože horúčka nie je pozorovaná, neexistujú žiadne komplikácie muskuloskeletálneho systému vo forme bolesti a silnej slabosti.

Dlhodobo môže pacient viesť obvyklý životný štýl, ktorý stav iba zhoršuje a vedie k rozšíreniu ohniska zápalu do zdravých tkanív. Kašeľ v chronickom priebehu ochorenia môže byť zriedkavý, bez hlienu. Koža sa mierne mení, ale často sa objavujú tmavé kruhy pod očami.

Existuje vždy kašeľ so zápalom priedušiek?

Pri diagnostikovaní zápalového procesu bronchiálneho tkaniva sa kašeľ nevyvíja vždy u pacientov, ale vo väčšine prípadov. Niekoľko dní alebo dokonca 2 týždne po nástupe vývoja patológie môže takýto príznak chýbať. So zhoršením symptómov sa však nevyhnutne objaví kašeľ, pretože spútum sa na vnútornom povrchu priedušiek hromadí v rôznych množstvách.

Existuje vždy teplota?

V akútnom priebehu porušenia je vždy pozorované zvýšenie teploty. Stupeň zvýšenia sa u rôznych pacientov líši v závislosti od charakteristík priebehu zápalového procesu.

Pri chronickom, obštrukčnom a neobštrukčnom type lézie je možná absencia hypertermie, čo len komplikuje diagnostiku.

Charakteristiky priebehu ochorenia bez teploty

Ak pacient nemá zvýšenú telesnú teplotu, diagnostika ochorenia je komplikovaná. Ochorenie je ľahšie tolerované, nedochádza k bolestiam svalov a kĺbov, ale existuje silná slabosť.

Pacient nechodí k lekárovi, pretože nie sú žiadne príznaky horúčky. Chuť do jedla môže byť mierne narušená, je prítomný smäd, kašeľ a nepríjemné pocity v hrudníku pri dýchaní a námahe. Kašeľ môže byť suchý alebo vlhký. Pacienta je možné liečiť v nemocnici, pretože vo väčšine prípadov neexistujú žiadne akútne symptómy a komplikácie.

Diagnóza ochorenia

Zápal priedušiek (príznaky u dospelých môžu výrazne zhoršiť celkový stav) sa v niektorých prípadoch prejavuje doladenou formou, preto je potrebných niekoľko diagnostických metód.

Telesné vyšetrenie

Tento typ diagnostiky obsahuje súbor špeciálnych opatrení, ktoré zahŕňajú počúvanie sťažností pacienta a skúmanie pokožky. Povinnou fázou vyšetrenia je počúvanie priedušiek a pľúc na stanovenie stupňa poškodenia tkaniva.

Špecialista môže v ťažkom stave zaznamenať sťažené dýchanie alebo dokonca sipot. Táto diagnóza sa považuje za dôležitý krok. Na základe údajov získaných počas neho je stanovená schéma pre ďalšie skúmanie.

Klinický krvný test s rozšíreným počtom leukocytov

Ďalšou štandardnou a jednou z najdôležitejších metód diagnostiky zápalového procesu, zahŕňajúci odber krvi od pacienta z žily alebo prsta, po ktorom nasleduje otrava v laboratóriu výskum.

Pri štandardnej diagnostike sa určuje iba počet erytrocytov, krvných doštičiek a celkový počet leukocytov. Ale s podrobnou diagnózou je potrebné určiť počet rôznych typov leukocytov, to znamená neutrofilov a iných buniek. Zmena úrovne konkrétneho typu bunky pomáha určiť typ zápalového procesu.

Röntgen

Účinná metóda, ktorá zahŕňa štúdium priedušiek pacienta pomocou röntgenového zariadenia. Obrázok ukazuje patologické zmeny, stupeň ich distribúcie a prítomnosť sprievodných komplikácií.

Procedúra nevyžaduje špeciálnu prípravu, prebieha rýchlo a výsledok je možné získať do 1 hodiny.

Bronchoskopia

Minimálne invazívna diagnostická metóda, pri ktorej je možné pomocou špeciálneho bronchoskopického zariadenia vidieť patologické zmeny v tkanivách priedušiek. Procedúra nevyžaduje špeciálnu prípravu, je dosť bolestivá, takže je možné použiť spreje s anestetickými vlastnosťami.

Manipulácia sa vykonáva ambulantne alebo v nemocnici, v závislosti od priebehu patológie pacienta. Počas bronchoskopie je možné odobrať malé množstvo tkaniva na histologické vyšetrenie. Nie vždy sa to však robí, iba ak existujú dôkazy.

Vyšetrenie spúta

Dodatočná diagnostická metóda, pri ktorej pacient zhromažďuje spúta, ktoré sa uvoľňuje pri kašli, do špeciálnej sterilnej nádoby. V laboratórnych podmienkach špecialista určuje pôvodcu zápalového procesu, aby si vybral najefektívnejšiu liečbu.

Vďaka tejto metóde môžete rýchlo odstrániť príznaky porušenia. Užívanie liekov bez identifikácie typu patogénu iba zhoršuje symptómy.

Metódy liečenia zápalových procesov v prieduškách

Zápal priedušiek (príznaky u dospelých sú často sprevádzané rôznymi komplikáciami) sa často lieči liekmi.

Antibakteriálna terapia

Dnes je antibiotická terapia považovaná za najúčinnejší spôsob odstránenia prejavov akútneho zápalového procesu. Ale antibiotiká sa používajú iba vtedy, ak je počas diagnostiky potvrdený bakteriálny pôvod ochorenia.

Pri vírusovej infekcii sú finančné prostriedky neúčinné, ale často zhoršujú symptómy stavu. Pri ťažkom obštrukčnom alebo chronickom zápale je možné použiť aj antibiotiká, ale striktne podľa pokynov, ak iné metódy nepomáhajú zlepšiť stav. Najčastejšie sú pacientom predpisované cefalosporíny, lieky zo skupiny penicilínov novej generácie.

Potlačenie mechanizmov vývoja ochorenia

Na potlačenie mechanizmu vývoja patologického procesu je dôležité identifikovať hlavnú príčinu. Môže byť bakteriálny, vírusový, toxický. V závislosti od provokujúceho faktora bude supresia vyžadovať vymenovanie antivírusových, antibakteriálnych a mukolytických liekov.

Bez predbežného vyšetrenia môže použitie akýchkoľvek liekov len zhoršiť stav pacienta.

Symptomatická terapia

Symptomatická terapia sa považuje za predpoklad terapie. Zahŕňa vymenovanie expektorantov na kašeľ, antipyretikum na horúčku. Často je potrebné používať lieky na zlepšenie stavu tráviaceho traktu.

Schéma symptomatickej liečby sa tiež určuje individuálne, pretože ďalšie príznaky sa môžu u pacientov líšiť.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutická liečba sa zvyčajne vykonáva s chronickou formou patológie. V akútnom štádiu sa manipulácie nevykonávajú, pretože stav sa môže zhoršiť, ale po zmiernení akútnych prejavov je možné použiť rôzne metódy.

Metóda	Zvláštnosti
Elektroforéza	V terapii sa spravidla používa nielen elektroforetické zariadenie, ale aj liečebné roztoky. Vyberajú sa individuálne pre pacientov a pomáhajú urýchliť proces opravy tkaniva.
Vdýchnutie	Vdýchnutie sa vykonáva v nemocnici pomocou rozprašovača. Pacientom sú predpísané postupy s bronchodilatanciami a dokonca aj s hormonálnymi liekmi
UHF terapia	Použitie zariadenia so špeciálnym žiarením má tiež pozitívny vplyv na stav priedušiek a urýchľuje ich obnovu.

Fyzioterapia sa vykonáva dlhodobo, ale počet manipulácií pre každého pacienta môže byť odlišný.

Skupiny liekov pre domácu liečbu, dávkovacie režimy

Napriek odlišnému priebehu patologického procesu u pacientov lekári takmer vždy predpisujú lieky z určitých skupín.

Expektoranti

Lieky s expektoračnými vlastnosťami pomáhajú zlepšiť stav pacientov a zabraňujú zhoršeniu symptómov ochorenia.

Najúčinnejšie lieky sú:

• Pertussin je sirup na báze extraktu z tymianu. Má expektoračné vlastnosti. Sirup sa užíva perorálne v dávke predpísanej odborníkom. Obvykle sa liek užíva v kurzoch 10-14 dní s dennou spotrebou 15 ml sirupu 3 krát denne.
• Linkas k dispozícii ako perorálny sirup. Užíva sa perorálne, 10 ml 2-3 krát denne, a terapeutický kurz trvá najmenej 7 dní.
• Codelac Broncho s tymianom je k dispozícii aj ako sirup na orálne podanie. Liek má expektoračné vlastnosti. Náprava sa užíva v kurzoch 10-14 dní. Dávka pre pacienta je 10 ml, sirup sa užíva 3-4 krát denne, v závislosti od závažnosti prejavov.

Lieky sa používajú iba podľa pokynov v kombinácii s inými látkami na zvýšenie účinnosti liečby.

Mukolytiká

Prostriedky zo skupiny mukolytík sa tiež považujú za účinné, ale pomáhajú nielen zlepšiť výtok sputa, ale aj viesť k jeho skvapalneniu, čo má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia a bráni rozvoju stagnujúcich javov v priedušky.

Najúčinnejšie mukolytiká:

• Ambroxol vo forme tabliet sa užívajú v kurzoch 7-10 dní. Nástroj má mukolytické vlastnosti. Denná dávka pre pacienta sa pohybuje od 3 do 6 tabliet, určuje sa individuálne v závislosti od závažnosti prejavov.
• Brómhexín vo forme tabliet sa používajú aj počas 10 -dňových kurzov. Výrobok obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom a pomáha výrazne zlepšiť stav. Tablety sa užívajú 1-2 kusy 2-3 krát denne.
• Mukolický je mukolytické činidlo na báze karbocysteínu. Vyrába sa vo forme sirupu a považuje sa za účinný. Vezmite si to v kurzoch 5-10 dní. Jedna dávka pre pacienta je 15 ml, užíva sa 3 -krát denne.
• Lazolvan je považovaný za najobľúbenejšie mukolytické činidlo s výraznými vlastnosťami. Pre dospelých je predpísaný vo forme tabliet. Jedna dávka je 1-2 tablety a užívajú sa 2-3 krát denne. Terapia trvá až 10 dní.

Po vyšetrení by mal lekár predpísať akékoľvek mukolytické činidlo.

Antipyretikum

Zápal priedušiek (príznaky u dospelých môžu byť sprevádzané výrazným zvýšením telesnej teploty) v akútnej forme vyžaduje vymenovanie antipyretických liekov. V tomto prípade sú najčastejšie predpisované paracetamol a ibuprofén.

Paracetamol sa užíva 1krát za 4-6 hodín, jednorazová dávka pre pacienta je 500 mg. Ibuprofen je považovaný za účinnejší, účinkuje dlho, preto je príjem predpísaný 1krát za 8 hodín. Jedna dávka lieku sa pohybuje od 1 do 2 tabliet v závislosti od tela pacienta.

Lieky z tejto skupiny sa môžu užívať nie dlhšie ako 3 dni, ale podľa individuálnych indikácií je možné terapiu predĺžiť.

Antivírusový

Antivírusové lieky na bronchitídu sú predpísané iba vtedy, ak je choroba vyvolaná vírusmi a lekár to zistil počas diagnostiky.

Najpopulárnejšie prostriedky:

• Kagocel má antivírusové vlastnosti a je dostupný vo forme tabliet. Vezmite to na 4 dni. Prvé 2 dni užívajte 2 tablety 3 -krát denne, ďalšie 2 dni je denná sadzba 3 tablety, ktoré sa užívajú 1 kus počas dňa.
• Anaferon často predpisované kvôli vysokej účinnosti. Tablety sa konzumujú v sučkách po 3-6 kusoch, v závislosti od zanedbania choroby. Štandardná dĺžka kurzu nepresahuje 7 dní.
• Arbidol vo forme tabliet sa užíva 5-10 dní. Denná dávka pre dospelého je 200 mg.

Pri absencii symptómov vírusového ochorenia sa lieky z tejto skupiny nepoužívajú.

Antibiotiká

Pri absencii komplikácií odborníci predpisujú tabletované antibakteriálne lieky, v prípade závažného priebehu ochorenia sú indikované injekcie.

Na bronchitídu sa najčastejšie používajú nasledujúce lieky:

• Augmentin predpísané ako intravenózna injekcia. Terapeutický režim zahŕňa zavedenie 1 dávky lieku 2-krát denne počas 7 až 10 dní.
• Ceftriaxón je považovaný za účinnejší a je predpísaný pre vážne porušenia. Denná dávka lieku je 2-4 g. Činidlo sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne 2 krát denne po predbežnom rozpustení.
• Amoxicilín je tiež považovaný za účinný a môže byť použitý doma. Denná dávka je zvyčajne 2 tablety a trvanie kurzu je 10-14 dní.

Antibakteriálne lieky sa vyberajú prísne individuálne.

Vlastnosti a liečebné režimy pre bronchitídu u dospelých

V závislosti od príčiny patológie a prítomnosti sprievodných abnormalít u pacienta je možné použiť rôzne liečebné režimy.

Liečba akútnej bronchitídy

Akútna forma bronchitídy bakteriálneho pôvodu vyžaduje použitie finančných prostriedkov z rôznych skupín.

Štandardný terapeutický režim zahŕňa vymenovanie týchto liekov:

• Ceftriaxón 1 g 2 -krát denne intravenózne.
• Lazolvan 2 ml 2 -krát denne intravenózne.
• Linex 1 kapsula 2 -krát denne.
• Ibuprofen 1 tableta 2 -krát denne.

V závislosti od sprievodných symptómov môže lekár k terapii pridať ďalšie látky.

Liečba chronickej bronchitídy

Terapia tejto formy poruchy sa málo líši od liečebného režimu akútneho zápalu. Antibiotiká sú však predpisované menej často, iba ak sa vyvinú komplikácie.

Okrem liečby chronickej bronchitídy sa môžu pridať aj glukokortikosteroidy, napríklad dexametazón. Dávka je 4 mg, roztok sa podáva intramuskulárne 2 -krát denne. V každom prípade sa lieky a ich dávkovanie môžu líšiť.

Liečba astmatickej bronchitídy

Táto forma patológie tiež vyžaduje použitie finančných prostriedkov z rôznych skupín, ale vdýchnutie sa považuje za základ terapie.

Štandardná schéma:

• Lazolvan - 2 ml intravenózne 2 krát denne.
• Paracetamol - 500 mg 2-4 krát denne.
• Vdýchnutie Berodualom 1-2 krát denne po dobu 10 minút.
• Vdýchnutie s Pulmicortom 1-2 krát denne.

Na vdýchnutie sa používa rozprašovač a liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocnici.

Liečba obštrukčnej bronchitídy

Terapia pre obštrukčnej bronchitídy sa vykonáva podľa štandardného režimu, ktorý sa používa v liečbe akútneho typu zápalu. Okrem hlavného ošetrenia sa inhalácia vykonáva pomocou rozprašovača a liekov na rozšírenie priedušiek.

Najpopulárnejším liekom je Berodual. V každom prípade môže byť schéma liečby ochorenia odlišný.

Komplikácie bronchitídy

Ak sa choroba nelieči, môže sa stať chronickou, čo sa považuje za najčastejšiu komplikáciu.

Možné sú aj ďalšie dôsledky:

• Hnisavý zápal tkaniva.
• Prechod zápalového procesu na pľúcne tkanivo.
• Vývoj abscesu.
• Poškodenie dýchacieho tkaniva.
• Nezlomný kašeľ.
• Bronchiálna astma.

Včasným ošetrením je možné komplikáciám predchádzať. Zápal priedušiek je dnes považovaný za bežné ochorenie dýchacích ciest. Príznaky patológie u dospelých sa líšia v závislosti od typu zápalu a prítomnosti sprievodných abnormalít.

Videá o bronchitíde

Ako rozlíšiť bronchitídu od bežného kašľa: