Angioödem foto, symptom och första hjälpen hemma

Angioödem - en akut, plötslig en allvarlig sjukdom som påverkar den subkutana fettvävnaden och slemhinnor. Denna patologi har ett par namn: akut angioödem, trofonevrotichesky ödem, jätte urtikaria, angioödem.

Han beskrev det för första gången en tysk läkare angioödem i 19th century. Grundval av sin utveckling av omedelbar typ allergisk reaktion mot frisättningen av biologiskt aktiva substanser, histamin, heparin, serotonin, och så vidare. Under deras inflytande permeabilitet av de minsta fartygen och därmed ökar ödem.

Sjuka människor i alla åldrar, men oftast angioödem inträffar hos unga kvinnor. Hos barn och äldre är sjuka mer sällan.

Vad är det?

Angioödem - en reaktion på effekterna av olika biologiska och kemiska faktorer, ofta har en allergisk natur. Manifestationer av angioödem - en ökning i ansiktet eller en del eller lem. Sjukdomen är uppkallad efter den tyske läkaren Heinrich Quincke som först beskrev det 1882.

orsaker till

Angioödem kan vara allergisk och pseudoallergic.

Allergisk angioödem uppträder vid kontakt med allergen. För utvecklingen av en allergisk reaktion organism bör redan sensibiliserade - möte med allergenet har varit och utvecklat antikroppar i kroppen. Upprepade allergen kommer in denna vid kontaktpunkten som orsakas av inflammation: visas dilation av små blodkärl, ökad permeabilitet och därmed vävnads svullnad uppstår.

Allergener kan vara:

1. Pollen.
2. Tuggor av olika insekter.
3. Ull och djuravfall.
4. Kosmetika.
5. Foods (citrus, choklad, ägg, fiskprodukter, en mängd olika bär).
6. Läkemedel. Oftast en reaktion på antibiotika, smärtstillande medel, vacciner. Reaktionen kan vara upp till anafylaktisk chock, i synnerhet om läkemedlet administreras genom injektion. Sällan orsaka anafylaxi vitaminer, p-piller.

Pseudo-ödem är en ärftlig sjukdom som förekommer hos patienter med patologi av komplementsystemet. Detta system är ansvarig för lanseringen av en allergisk reaktion. Normalt kommer reaktionen bara starta när allergen kommer in i kroppen. Och med patologi av komplementsystemet inflammation och aktivering sker genom termisk eller kemisk verkan, som svar på stress.

Symtom på angioödem

Angioödem visas uppkomsten av vissa symptom, är uppkomsten av ödem i områden med utvecklad underhudsfett - på läpparna, ögonlocken, kinder, mun slemhinnor, könsorgan. Hudfärg ändras inte. Klåda är frånvarande. I typiska fall försvinner det efter några timmar (2-3 dagar). Ödem kan distribueras till slemhinnan i struphuvudet som kan orsaka andningssvårigheter.

Det noteras heshet, skällande hosta, andnöd (först andas ut, sedan inhalera), bullriga andning, hans ansikte överbelastad, sedan kraftigt vänder blek. Det finns en hyperkapniska koma och sedan död kan förekomma. Det noteras också illamående, kräkningar, buksmärta, hyperperistalsis.

Angioödem skiljer sig från vanlig urtikaria endast djupa hudskador. Det bör noteras att de yttringar av urtikaria och angioödem kan ske samtidigt eller suppleant.

komplikationer

Om angioödem påverkar alla organ, särskilt om det åtföljs av intensiva manifestationer av urtikaria kan utveckla anafylaktisk chock blixtnedslag. Detta är - en mycket livshotande allergisk reaktion, som täcker hela kroppen. Det yttrar sig i följande symtom:

• generaliserad (utbredd) klåda;
• svullnad av vävnaderna i svalget, tunga, struphuvud;
• illamående, kräkningar, crampy buksmärtor, diarré,
• konvulsioner, andningsstillestånd, koma;
• utseende urtikaria (svullna och irriterande röd-rosa fläckar, blåsor);
• tårflöde, nysningar, bronkospasm med överdriven produktion av slem blockerar tillförseln av syre;
• snabb puls, blodtrycksfall, hjärtrytm störning av hjärtmuskeln, ökning av akut kardiovaskulär insufficiens.

Genom de dödliga konsekvenser för patienten leder och felaktig behandling av angioödem med ärftlig karaktär.

Vad är angioödem, bilder

Bilden nedan visar hur sjukdomen yttrar sig i människor.

första hjälpen

Angioödem utvecklas mycket oförutsägbar och utgör ett hot mot livet på patienten. Så det första att göra - ringa en ambulans, även om staten är för närvarande tillfredsställande och stabil. Och i varje fall inte kan vara panik. Alla åtgärder måste vara snabb och exakt.

Innan han kom brigad akut ambulans måste vara:

1. Sitt ner i en bekväm ställning för patienten, lugna
2. Skriva antihistamin (Phencarolum, Diazolinum, difenhydramin). Mer effektiv form av injicerbara antihistaminer, eftersom det är möjligt som utvecklar gastrointestinal svullnad och störda absorption substanser. I varje fall måste du ta 1 - 2 tabletter av läkemedlet, om du inte kan få ett skott. Läkemedlet reaktionen och försvaga tillstånd för att underlätta ambulans ankomst.
3. Limit kontakt med allergenet. Insektsbett (getingar, bin) som krävs för att ta bort sting. Om du äger redan kan inte göras, är det nödvändigt att vänta på ankomsten av specialister.
4. Såsom sorbenter kan användas antingen enterosgel konventionell aktivt kol.
5. Krävs rika alkaliskt vatten (1000 ml vatten 1 g soda eller Seltzer eller mineralvatten). Rikligt dryck bidrar till avlägsnandet av allergenet från kroppen.
6. Säkerställa god tillgång till frisk luft, ta bort objekt som hindrar andning.
7. I syfte att minska svullnad och klåda på ödematösa område kan införa kall kompress flaska med kallt vatten, is.

Vid svår ödem är bättre att inte vidta några åtgärder på egen hand, för att inte framkalla en försämring av patientens, och vänta på ambulans. Det viktigaste - inte skada.

diagnostik

Det första läkaren undersöker syftet med förtrogenhet med symtom är närvarande. Också vara noga med att ta hänsyn till den svällande reaktion på adrenalin.

Nästa steg - att fastställa orsaken till patologi. Som regel är det tillräckligt för att kartlägga patienten om vilka allergier finns i dess historia eller historien om hans anhöriga, vad är reaktionen av hans kropp på att äta en varierad kost, mottagning (administration) av läkemedel kontakt med djur. Ibland, för att hitta orsaken kräver särskild blodprov och allergitester.

Hur man ska behandla?

I allergisk angioödem, som är en del av en anafylaktisk reaktion utvalda läkemedel för behandling av patienter är epinefrin, glukokortikoid hormoner, antihistaminer. Dessutom genom disintoxication terapi genom intravenös administrering speciallösningar (reoplyuglyukin, Ringers laktat, phys. lösning och andra.).

kelatorer används i fallet med livsmedelsallergen (aktivt kol, enterosgel, vitt kol, etc). Bara att vara symptomatisk terapi, beroende på symptomen dykt upp, nämligen med den komplicerade andning tillämpa medel lindra bronkial spasm och luftväg som sträcker sig (eufilin, salbutamol och et al.)

Det är vettigt att ge information om de senaste trenderna inom antiallergiska medel, behandling som utförs i den akuta angioödem period mellan episoder och återkommande angionevroticheskih ödem.

1. första generationens antihistaminer: Chloropyramine (Suprastinum), prometazin (Pipolphenum, Prometazin) Phencarolum (hifenadina) feniramin (avil) dimetinden (fenistil) Tavegil (klemastin) mebhydrolin (Omer, diazolin) är snabb (15-20 minuter). Effektiv på att lindra angioödem, men orsaka dåsighet förlänga (kontraindicerat förare) reaktionstiden. Verkar på H-1-histaminreceptorer
2. Den andra generationen av blockerande histaminreceptorer och stabiliserar mastceller, från vilka histamin släpps ut i blodomloppet. Ketotifen (Zaditen) effektivt avlägsnar kramp i luftvägarna. Indicerat i kombination med angioödem eller bronhoobstruktivnogo Asma bronkiala sjukdomar.
3. Tredje generationens antihistaminer inte inhiberar CNS, blockera de histaminreceptorer och stabilisera mastcellvägg: Loratadine (klarisens, Claritin) Astemizol (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (akrivastin) Terfenaddin (teridin, Trex) Allergodil (atselastin), Zyrtec, Tsetrin (cetirizin), Telfast (Fexofenadin).

I icke-allergisk angioödem (ärftlig förvärvade angioödem), åtföljs av en minskning i blodkoncentration av C1-inhibitor, är behandlingsstrategi något annorlunda. I det här fallet, adrenalin, hormoner, antihistaminer inte droger av första val, eftersom deras effektivitet i datatyper angioödem är inte så hög.

Droger av första val är de som ökar blod saknade enzym (C1-inhibitor). Dessa inkluderar:

• Den renade koncentrat av C1-inhibitor;
• Färsk frusen plasma;
• Preparat av manliga könshormoner, danazol, stanazolol;
• Antifibrinolytika: aminokapronsyra, tranexamsyra.

Vid svår larynxödem och fullständig stängning av snittet utföres cricothyroid ligament luftpassagetuben att inrätta en särskild alternativ bana andning (trakeostomi). I svåra fall, överfördes till ventilatorn.

diet

Det är obligatoriskt bantning. Det är nödvändigt att helt eliminera inte bara produkter, vilket orsakar en direkt allergisk reaktion, men korset. Patientmenyallergiprodukter får inte innehålla syntetiska tillsatser, artificiella färger, histaminer. I detta fall bör kosten inte utarmas genom att ersätta allergener allergivänliga produkter, liksom innehållet av kalorier.

Produkter som kan orsaka en allergisk reaktion:

• fisk och skaldjur, kyckling, ägg, mejeriprodukter, kakao, jordnötssmör och nötter själva;
• jordgubbar, tomater, spenat, druvor;
• kryddor av olika typer av choklad.

Mycket noga, bör människor som är benägna att uppkomsten av allergiska reaktioner i livsmedel konsumeras äta surkål, ost, rabarber, bönor, rostade och stuvad kött- och fiskrätter, liksom buljonger. Absolut kontraindicerat vid vinkonsumtion, även i små doser.

Orsaka allergiska reaktioner kan också vara konstgjorda livsmedelstillsatser: konserveringsmedel, färgämnen, smakämnen och stabilisatorer smak.

förebyggande

Förhindra utvecklingen av mjukvävnad svullnad hjälper överensstämmelse med vissa regler:

• äta ordentligt;
• tendensen att allergi observera skona diet;
• ta vitamin komplex för att stärka immunsystemet;
• utesluta kontakt med livsmedel och läkemedel som orsakar allergier,
• allergiska reaktioner mot vissa typer av läkemedel som krävs för att varna läkaren;
• Under mottagningen av en ny typ av antibiotika hålla handen antihistaminer.

utsikterna

Prognos av sjukdomen i de flesta fall gynnsamma. Den farligaste för patientens angioödem är lokaliserad i struphuvudet. I detta fall kommer endast akutsjukvård hjälpa patienten att undvika kvävning. Med en betydande kränkning av andning är nödvändigt att genomföra en trakeostomi.