İçerik
- Testin amacı
- Kan bağışı için endikasyonlar
- Analiz türleri
- Genel (UAC)
- Biyokimyasal
- Quantiferon (QFT-GIT)
- ELISA (enzim immunoassay)
- PCR (polimeraz zincir reaksiyonu)
- IGRA
- T-SPOT.TV teşhisi
- Kan teşhisinin özellikleri
- Tüberküloz göstergeleri: analizlerin yorumlanması
- ESR
- lökositler
- antikorlar
- eritrositler
- Hemoglobin
- Hata olasılığı
- Çocuklar için testin nüansları
- Mantoux
- Diaskintest ve özellikleri
Tüberküloz bulaşıcı bir hastalıktır ve uzun süre asemptomatik olabilir. Patolojiyi tanımlamak için çeşitli yöntemler kullanılır. Bilgilendirici çalışmalardan biri, bileşimindeki değişiklikleri belirlemenizi sağlayan tüberküloz için bir kan testidir.
Testin amacı
Hastalık, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan bir tür mikobakteri olan Koch basili tarafından tetiklenir. Patojen, soğuğa, sıcağa, neme karşı direnç ile karakterizedir.
Bakterilerin topraktaki canlılığı onlarca yıldır, çeşitli yüzeylerde kuru balgamda aktiviteleri birkaç ay devam eder.
Koch'un basili, enfekte hayvanların etinde, sütünde bulunabilir ve sinekler ve hamamböcekleri de taşıyıcı olabilir.
Tehlike, akciğerlerdeki değişikliklerle birlikte bazı durumlarda patolojinin asemptomatik olmasıdır. Bu nedenle tüm dünyada tüberkülin testi (Mantoux reaksiyonu) ve florografi, röntgen gibi koruyucu çalışmalar yapılmaktadır.
Tüberküloz şüphesi varsa, biyokimyasal bileşimindeki anormallikleri belirlemeye yardımcı olmak için bir kan testi yapılır.
Kan bağışı için endikasyonlar
Kan bağışı için endikasyonlar şunlardır:
- Enfekte bir kişiyle temas.
- Florografik görüntüde kararmanın varlığı.
- Ateş, halsizlik.
- Kronik öksürük.
- İştah kaybı.
- Kilo kaybı.
- Şişmiş lenf düğümleri.
- Geceleri harika terleme.
- Tüberkülin testine kontrendikasyonlar.
Organ nakli ameliyatlarından sonra, HIV bulaşmış, şeker hastalığı olan hastalar düzenli olarak muayene edilir. Ayrıca bir takım kurumlara iş başvurusu yapılırken mutlaka kan testi yaptırılması gerekmektedir.
Analiz türleri
Farklı araştırma türleri vardır. Doktor, hastanın geçmişini, muayenenin amacını dikkate alarak analiz türünü belirler.
Önemli bilgi: İnsanlarda tüberküloz plörezi gelişiminin klinik tablosu
Genel (UAC)
Klinik bir çalışmada tüberkülozu veya patolojik bir odağın lokalizasyonunu doğru bir şekilde belirleyebilecek hiçbir belirteç yoktur. Bu tür bir analiz vücuttaki inflamatuar süreçleri tespit eder.
Lökosit seviyesi ve eritrosit sedimantasyon hızı artar. Geniş bir dağılım şekli ile nötrofil seviyesinde bir artış gözlenir. Yöntem, birincil teşhis için kullanılabilir.
Biyokimyasal
Biyokimyasal araştırma, şiddetli patolojide bilgilendirici olarak kabul edilir. Bu durumda protein, üre, kolesterol, lizozim seviyesi yükselir. Analiz, karaciğerde inflamatuar bir odak belirlemenizi sağlar. Kanda bilirubin, ALT ve AST enzimlerinin miktarı artar.
Quantiferon (QFT-GIT)
Kuantiferon testi, tüberküloz bakterileri ile enfeksiyona yanıt olarak hücreler tarafından üretilen antikorların saptanmasına dayanır. Yöntem, enfeksiyonun varlığını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Test, bakteri ve antijenlerin vücuda girmesini gerektirmez. Tüberkülin testine kontrendikasyonlar için reçete edilir.
ELISA (enzim immunoassay)
Enzim immunoassay ile çok sayıda kan parametresi incelenir, patojenik mikroorganizmalara karşı antikorlar tespit edilir. Yüksek seviyeleri enfeksiyonu gösterir.
ELISA yardımı ile hastalığın evresini belirlemek mümkün değildir. Sonuç yanlış olabileceğinden, BCG sonrası ve immün yetmezlik ile tüberkülin testi yerine çalışma kullanılmaz.
PCR (polimeraz zincir reaksiyonu)
PCR teşhisi, tüberkülozun belirlenmesinde en bilgilendirici yöntemlerden biridir. Çalışma, vücutta mikobakterilerin varlığını, odakların lokalizasyonunu, ekstrapulmoner patoloji formlarını, hastalığın evresini ortaya koymaktadır.
Tedavi sırasında düzenli polimeraz zincir reaksiyonu (PCR), tedavinin etkinliğini değerlendirmenizi sağlar.
IGRA
IGRA, kuantiferon testi gibi, patojenik patojenlere karşı antikorları tespit eder. Gizli ve aktif tüberkülozu teşhis etmek için kullanılır. Ancak, bu patoloji formları IGRA kullanılarak ayırt edilemez.
T-SPOT.TV teşhisi
T-SPOT çalışması, sonuçların doğruluğu, kontrendikasyonların olmaması, immün yetmezliği, diabetes mellitus ve alerji eğilimi olan hastalarda gerçekleştirme olasılığı ile karakterizedir.
Analiz, vücuttaki bakteri varlığına karşı bağışıklık tepkisini gösterir.
Yöntem, hastalığın herhangi bir biçimini tespit eder, ancak gizli tüberkülozu aktif tüberkülozdan ayırt etmeye izin vermez.
Önemli bilgi: Koch'un patojenik basili hakkında bilgi
Kan teşhisinin özellikleri
Tüberküloz için kan testlerinin bir özelliği, kontrendikasyonların olmamasıdır. Bu nedenle genellikle tüberkülin testi yerine reçete edilir.
Kanın teşhisi güvenilirdir, gizli bir enfeksiyonu tanımlamanıza izin verir. Yanlış sonuçlar olası değildir. Testler ağırlıklı olarak bir ücret karşılığında gerçekleştirilir.
Çalışmanın arifesinde güvenilir sonuçlar elde etmek için sigarayı, alkol alımını dışlamak gerekir, stresli durumlardan, fiziksel ve zihinsel stresten kaçınmak istenir. Teşhis sabahları aç karnına yapılır.
Tüberküloz göstergeleri: analizlerin yorumlanması
Sonuçların ne gösterdiğini deşifre etmek doktora kalmıştır. Enflamasyon, ESR'deki değişiklikler, lökositler, antikorlar, hemoglobin seviyeleri ile kanıtlanır.
ESR
Herhangi bir inflamatuar süreçle eritrosit sedimantasyon hızı artar.
Normalde, sayılar yetişkinler ve çocuklar arasında farklılık gösterir:
- 10 yıla kadar - 10 mm / saat;
- 50 yaşın altındaki kadınlar için - 20 mm / saat;
- 50 - 30 mm / saat sonra;
- 50 yaşın altındaki erkekler için - 15 mm / saat;
- 50 - 20 mm / saat sonra.
Tüberküloz enfeksiyonu ile göstergeler yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak 80 mm / saate kadar yükselebilir.
lökositler
Tüberküloz ile lökosit formülünde bir kayma gözlenir.
Göstergeler aşağıdaki gibi değişir:
- Nötrofil seviyesi mutlak ve bağıl olarak %15-20 oranında artar. Morfolojileri, bulaşıcı ve enflamatuar süreçleri gösteren granüler olarak değişir.
- Bıçak nötrofillerinin sayısı artar.
- Lenfositlerin seviyesi azalır.
- Monosit sayısı %10-18 oranında artar.
antikorlar
Vücutta yabancı bakterilerle savaşmak için antikorlar üretilir. ELISA, IGRA, QFT-GIT testleri ile tüberküloza spesifik bir bağışıklık tepkisi gösterilir. Normalde immünoglobulinler yoktur.
eritrositler
Aktif tüberküloz ile kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir değişiklik kaydedildi. Küçük lezyonlar için kırmızı kan hücrelerinin sayısı değişmeyebilir. Geniş lezyonlarda konsantrasyonlarında bir azalma ve morfolojide bir değişiklik gözlenir. Bu olgunlaşmamış hücre sayısını artırır.
Önemli bilgi: Erkeklerde ve kadınlarda genital tüberküloz tezahürünün özellikleri
Hemoglobin
Patolojinin ilk aşamalarında veya küçük lezyonlarda, hemoglobindeki değişiklikler gözlenmez veya normdan sapma önemsizdir. Şiddetli hastalıkta protein seviyelerinde bir düşüş gözlenir.
Hata olasılığı
Doğru bir teşhis koymak için bir dizi çalışma kullanılır. Kan testleri önemlidir. Bazı test türleri, yalnızca iltihabı değil, aynı zamanda Mycobacterium tuberculosis'in varlığını da doğru bir şekilde tespit eder.
Teşhis, alerjisi olan, tüberkülin testi için kontrendikasyon olan diğer bulaşıcı hastalıkları olan hastalar için uygundur. Yanlış sonuç riski mevcuttur, ancak düşük olarak kabul edilir.
Çocuklar için testin nüansları
Çocuklarda hastalığın önlenmesi için Mantoux testi ve diaskin testi esas olarak gerçekleştirilir.
Mantoux
Tüberkülin testi, vücudun bağışıklık tepkisine neden olan Tüberkülin ilacının deri altına sokulmasıdır. Enjeksiyon bölgesinde papül şeklinde hafif bir iltihap vardır. 72 saat sonra ölçülür.
Böylece, tüberkül basiline karşı bağışıklık tepkisi değerlendirilir. Papül küçük kalırsa, enfeksiyon yoktur. Şiddetli inflamasyon mikobakterilerin varlığını gösterir.
Alerjiler, astım, epilepsi ve diğer bulaşıcı hastalıklar ile olumlu bir sonuç gözlemlenebilir. Bu gibi durumlarda, bir kan testi reçete edilir.
Diaskintest ve özellikleri
Diaskintest, rekombinant bir tüberküloz proteinine karşı bir bağışıklık tepkisine dayanır. Çalışma, patojenin varlığını ve bakterilerin aktivitesini ortaya koymaktadır.
Akut alerjisi, cilt ve enfeksiyon hastalıkları, epilepsisi olan hastalar için teşhis yapılmaz. Sonuçlar, papüllerin boyutuna ve hipereminin ciddiyetine göre 72 saat sonra analiz edilir. Kontrol etmeden önce infiltrat çizilmemeli veya su ile ıslatılmamalıdır.