Kadınlarda alt karın bölgesinde şiddetli ağrı. nedenler

Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı geçici rahatsızlık veya ciddi bir tıbbi durumun belirtisi olabilir. Daha uzun bir neden listesine sahip oldukları için kadınlarda daha sık teşhis edilir. Terapi her zaman karmaşıktır, ağrıya neden olan faktörleri ortadan kaldırmayı ve semptomları hafifletmeyi amaçlar. Bazı durumlarda tedavi sadece cerrahi olabilir.

Olası nedenler

Erkeklerde ve kadınlarda idrar, sindirim ve üreme sistemlerinin patolojileri nedeniyle alt karın bölgesinde patlama ağrısı teşhisi konur. Ancak birçok durumda fizyolojik değişiklikler semptomlara neden olur.

Fizyolojik nedenler

Fizyolojik nedenler arasında hamilelik sayılabilir. Bu süre zarfında, bir kadın alt karın bölgesinde düşük yoğunluklu kısa süreli ağrı yaşar. Uterusun büyüklüğündeki artış, tutucu bağların gerilmesi nedeniyle ortaya çıkarlar.

İkinci veya üçüncü trimesterde, komşu organları sıkmaya başlar ve bu da karında dolgunluk hissine neden olur. Genellikle hamilelik sırasında meydana gelen şişkinlik ile ortaya çıkar. Yanlış yerleştirilmiş bir spiral, ağır fiziksel efor semptomları tetikleyebilir.

algomenore

Kadınlarda alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, genellikle adetten bir gün önce ve adet sırasında ortaya çıkar. En şiddetli spazmlar 1-2 gün içinde olur, daha sonra yoğunluk azalır veya tamamen kaybolur. Ağrı - ağrıyor, çekiyor, patlıyor, ancak analjeziklerden sonra kayboluyor. Bundan sonra, alt karın bölgesinde hafif rahatsızlık kalabilir.

Orta veya şiddetli ağrı, şişkinlik ile lomber bölgeye, küçük pelvise yayılabilir. Bu, zayıflık (özellikle bacaklarda), baş dönmesi, sinirlilik ile tamamlanır. Dışkı bozukluğu bazen mevcuttur. Ağrı, eğilirken ve dönerken, hapşırırken, öksürürken yoğunlaşır.

Hamilelik sırasında patolojik süreçler ve hastalıklar

Patlama ağrılarının nedeni patolojik süreçler veya hastalıklar olabilir.

Örneğin, hamilelik sırasında yüksek yoğunluklu şiddetli semptomlar bazen komplikasyonların gelişimini veya düşük yapma tehdidini gösterir:

1. Ağrı aniden ortaya çıkar ve karın travması, düşme, stres veya ağır kaldırma ile tetiklenebilir.
2. Düşük yapma tehdidi ile semptomlar paroksismaldir - genellikle doğrudan pubisin üzerindedir. Aynı zamanda, genital sistemden kanlı akıntı ortaya çıkar.
3. Erken plasental abrupsiyon. Bu durumda ağrı donuktur, ağrır, palpasyonla artar. Karın gergin, sert hale gelir. Ağrı o kadar şiddetli olabilir ki kadın bayılır. Erken plasental abrupsiyon, 20 haftalık gebelikten sonra ortaya çıkar.
4. Ektopik gebelik. Daha sonra ağrıyan ağrı alt karın bölgesinde yoğunlaşır. Meme bezlerinde sertleşme, adet gecikmesi, iştahta değişiklik olabilir.
5. Patlama ağrısı, yanlış kasılmalarla ortaya çıkar. Bu normal olabilir veya düşük tehdidinin bir belirtisi olabilir.

Kesintiye uğramış bir hamileliğe, alt peritonda akut keskin ağrı eşlik eder. Perine, uyluk, alt sırt bölgesine yayılır. Ek olarak vajinadan kahverengi veya kanlı pıhtılar ortaya çıkar.

kadın hastalıkları

Çok daha az sıklıkla, ağrının nedeni uterusun prolapsusu, vajina, yumurtalık kistinin bacağının bükülmesi veya apopleksidir.

Şişkinlik hissi şu şekilde provoke edilebilir:

• kistler, polipler;
• yumurtalık yırtıldığında, hangisinin hasar gördüğüne bağlı olarak alt karnın solunda veya sağında ağrı oluşur;
• adenomiyoz;
• yapışmalar;
• servikal kanalın stenozu;
• servisit;
• artık yumurtalık sendromu;
• vajinit;
• genital prolapsus.

Yumurtlama sendromu ile alt karın bölgesinde ağrı oluşur, iliak bölgeye yayılır.

inflamatuar süreçler

Karın ve pubisin üstündeki ağrı, üreme sisteminin bazı enflamatuar hastalıklarında ortaya çıkar - adneksit, endometrit. Bir alevlenme sırasında, semptomatoloji paroksismal veya sabittir, iltihaplanma odağında belirgindir, ancak net bir lokalizasyonu yoktur. Ağrı, zayıflığa, vücut ısısında keskin bir artışa, vajinadan pıhtılara eşlik eder.

Kronik adneksitte, karın krampları ve ağrı periyodik olarak ortaya çıkar. Belirtiler stres, soğuk algınlığı, hipotermi, bakteriyel ve viral enfeksiyonlardan sonra yoğunlaşır. Kronik endometrit ayrıca, patlama ağrıları ve adet döngüsünün ihlali ile birlikte sporadik olarak kendini gösterir. Semptomlar ilişki sırasında daha kötüdür.

Ayrıca, pürülan iltihaplanma, apseler - tubo-yumurtalık, Douglas boşluğu ile patlama hissi ortaya çıkar. Endometrioziste ağrının lokalizasyonu patolojik sürecin bulunduğu bölgeye bağlıdır. Ancak pelvik bölgede her zaman bir dolgunluk hissi vardır. Adet öncesi daha kötüdür. İlk 2-3 gün ağrı çok şiddetlidir, ilişki sırasında yoğunlaşır. Nadir patolojiler arasında Crohn hastalığı, ülseratif kolit bulunur.

Patlama ağrılarının nedeni, spesifik jinekolojik iltihaplar olabilir - cinsel yolla bulaşan hastalıklar. Spesifik olmayan, patojenik mikroflora - bağırsak ve Pseudomonas aeruginosa, stafilokok, streptokok ve diğer yabancı organizmaların neden olduğu patolojilerdir. Diğer nedenler pankreatit, üre iltihabı, periton iltihabıdır (peritonit).

neoplazmalar

Neoplazmalar polipleri, kistleri, iyi huylu ve kanserli tümörleri içerir. Hepsine genital bölgede, küçük pelviste, karında (işlemin lokalizasyonuna bağlı olarak) patlama ağrısı eşlik eder. Kadınlarda, rahim fibroidleri en sık teşhis edilir. Alt ve interstisyel ağrı ile, donuk, çekerek. Submukoz formu akut şiddetli spazmlara neden olur.

Kanserli tümörlerin gelişmesiyle ağrı, alt karın bölgesinde lokalize olur ve neoplazmın büyümesiyle sabit hale gelir. Komşu organlara baskı yapmaya başlar, alt sırtta bağırsaklara yayılabilen bir dolgunluk hissi vardır. Bu durumda vajinadan ek pıhtılar ortaya çıkar.

Pelvik Ağrı Sendromu

Pelvik ağrı sendromu ile aniden ortaya çıkar. Nedeni stres, hastalık, yaralanma, adet düzensizlikleridir. Altı ay boyunca sürebilen patlama ağrıları ortaya çıkar. Semptomlar alt karın bölgesinde, pubis ve perine bölgesinde lokalizedir. Genellikle ağrı kalçalara yayılır ve his yoğunlaşır.

Üriner sistem patolojisi

Kadınlarda alt karın bölgesinde patlayan ağrı sistit ile ortaya çıkar. Enfeksiyonlardan, hipotermiden kaynaklanır. Akut inflamasyona pubis üzerinde ağrı eşlik eder. Değişken yoğunluktadır - zayıf, çekmeden patlamaya, dayanılmaz. İdrar yaparken, alt karında da ağrı görülür.

İdrar hoş olmayan bir kokuyla bulanıklaşır. İdrarın sonunda ağrı görülürse, bu kistik polipleri gösterebilir. Ayrıca, piyelonefrit, mesane kanseri ile patlama semptomları ortaya çıkar.

Apandisit

Apandisit ile sağda, iliak bölgede, bazen pubisin üstünde ağrı oluşur. Semptomların lokalizasyonu ekin konumuna bağlıdır. Apandisit ile, ilk başta ağrı akut, paroksismaldir, yavaş yavaş patlar. Semptomlar bulantı, kusma, ishal ile tamamlanır.

fıtık

Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, fıtıklarla ortaya çıkar - spigel, beyaz ve kasık. Semptomlar, peritonu sıkarak, iterek, bir kemerle sıkıştırarak şiddetlenir. Yavaş yavaş, ağrı sabit hale gelir ve akut ataklar fıtık ihlalini gösterir.

Bağırsak enfeksiyonları

Paroksismal patlama ağrıları, kolit ile ortaya çıkan bağırsak enfeksiyonlarının karakteristiğidir. Bu tür hastalıklar arasında kampilobakteriyoz, shigelloz, yersiniosis ve escherichiosis bulunur. Ağrı, dışkılama dürtüsü ile tamamlanır ve bağırsak hareketinden sonra semptomlar kısa bir süre için kaybolur. Günde 10'a kadar atak olabilir ve dışkıda mukus maddesi ve kan görülür.

Gastrointestinal sistemin vasküler hastalıkları ve patolojileri

Vasküler hastalıklar arasında, patlama ağrısına küçük pelvisin varisli damarları, alt vena kava sendromu neden olur. Nedeni genellikle gastrointestinal hastalıklar, kabızlıktır. Bir kişi yiyecekleri zayıf bir şekilde çiğnediğinde, sindirilmeyen parçalar halinde mideye girer, çürüme, fermantasyon ve şişkinlik süreçleri başlar. Aşırı gaz birikimi, alt karın bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Semptomlar genellikle geceleri kaybolur.

Bağırsak bozuklukları ve hastalıkları

Patlama ağrıları, kolon ve ince bağırsak - tıkanıklık, Crohn patolojisi, irritabl bağırsak veya ülseratif nonspesifik kolit lezyonları nedeniyle ortaya çıkar. Ayrıca semptomlar divertiküloz, polip ve kanser için tipiktir.

Tedavi yöntemleri

Kadınlarda alt karın bölgesindeki patlama ağrıları genellikle sadece analjeziklerle giderilir. Bazen bitkisel infüzyonlar ve kaynatmalar yeterlidir. Ana tedavi ilaçtır. Teşhis yapılmadan önce, doktor muayenesinden önce ağrılı noktanın ısıtılması, müshillerin içilmesi, antispazmodikler ve ağrı kesicilerin alınması önerilmez. Sebep iltihaplı hastalıklar ise, ısı sadece onları ağırlaştıracaktır. Tedavi sırasında bazı diyet kısıtlamaları gereklidir.

Yağlı, baharatlı, tütsülenmiş yiyecekler ve aşırı gaz oluşumuna neden olan tüm yiyecekler diyetten çıkarılır. Fiziksel aktivite ve ağırlık kaldırmaya izin verilmez. Ağrılı adet görme, yatak istirahati ve tam istirahat için ağrı kesici alınması önerilir. Bazı hastalıklar için sadece ameliyat yardımcı olabilir.

İlaç tedavisi

Alt karındaki ağrıyı tedavi etmeden önce, oluşumlarının nedenini öğrenin. Ana terapötik rejim, analjezikler, antienflamatuar, vitamin komplekslerini içerir.

İlaç grubu	İsimler, eylem, dozaj
Ağrı kesiciler	Şiddetli ağrının eşlik ettiği herhangi bir hastalık, algomenore için etkilidir. İlk önce hafif analjezikler seçilir, eğer yardımcı olmazlarsa daha güçlü olanlara geçerler. Çoğu zaman reçete edilir: "Parasetamol". Yetişkinler - 4 saat ara ile günde 1-2 tablet, günde 4 g'dan fazla değil. Tempalgin. Yetişkinler - 1 tablet, 1-3 kez. Yemeklerle birlikte veya yemeklerden sonra alınır. Tedavi süresi 5 günden fazla değildir. Tramadol. İlacı çözelti halinde alırsanız, - küp şeker başına 20 damla. Etkisi yoksa, alımı bir saat içinde tekrarlayın. Yetişkinler için günlük doz 160 damladan fazla değildir. Kapsül veya tablet alırsanız - günde 1-2, izin verilen maksimum miktar 8 adettir. Narkotik analjezikler, morfin gibi yalnızca son çare olarak kullanılır. Genellikle diğer ağrı kesiciler başarısız olduğunda reçete edilir. Örneğin, kanser ile.
antispazmodikler	En sık olarak, alt karındaki ağrı kramplardan kaynaklanıyorsa kullanılır. Aynı zamanda ağrıyı azaltır, kan damarlarını genişletir ve düz kasların tonunu azaltırlar. Çoğu zaman reçete edilir: "No-Shpu". Yetişkinlere günde üç kez 120-240 mg (3-6 tablet) reçete edilir. İlacın 3 günden fazla olmayan bir kursta alınması tavsiye edilir. "Spazmolgon". Yetişkinler günde, sabah ve akşam 1-2 tablet alır. Belirtiler ortadan kalkana kadar, 3-4 günden fazla olmamak üzere alınır. "Platifilin". Tabletler günde 2-3 kez birer birer alınır. Enjeksiyonlar reçete edilirse, günde üç kez 2-4 ml. Ağrılı dönemler, renal kolik, safra kesesi hastalıkları için alınabilirler.
NSAID'ler	Çok çeşitli eylemlerde farklılık gösterirler. İltihabı gidermenin yanı sıra ağrı, spazmları da ortadan kaldırırlar. Çoğu zaman reçete edilir: İbuprofen, Diklofenak. Günde 3-4 kez bir tablet alın. Enjeksiyonlar (günde 1-2) daha etkilidir. Tedavinin seyri, genellikle üç güne kadar terapötik etkiye ulaştıktan sonradır. "Nimesulid". Yemeklerden sonra günde iki kez 50-100 mg alın. Semptomlar kaybolana kadar her biri 1-2 gün olmak üzere kısa kurslarda önerilir. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlarla birlikte, mideyi saran ilaçlar aynı anda alınır (örneğin, "Fosfalugel", "Maalox", "Almagel"). Poşet içinde yenir veya madde suda karıştırılır.
antibiyotikler	Bakteriyel, viral ve bağırsak enfeksiyonları, adneksit veya şiddetli iltihaplanma için reçete edilir. Birçok mikroorganizma türü üzerinde hemen etki eden geniş bir etki spektrumuna sahip ilaçlar tercih edilir. Antibiyotik seçimi, patolojik süreci tetikleyen ajana bağlıdır. Belirli bir ilaç grubuna duyarlılıklarını belirlemek için önce bakteriyolojik bir çalışma yapılır. Antibiyotik tedavisinin seyri 14 günden fazla değildir. Gerekirse, tedaviye devam edin, ilaç diğerine değiştirilir.
hormonal	Sadece aşırı durumlarda kullanılırlar - hormon dengesini sağlamak, algomenore, endometriozis tedavisi. Patolojik sürece veya hastalığa bağlı olarak testosteron, östrojen, progesteron içeren ilaçlar reçete edilebilir. İlaçlar ve dozaj ayrı ayrı seçilir. Örneğin, menopozda, yumurtalık disfonksiyonu veya hamilelik durumunda östrojen içeren ilaçlar kullanılır. Progesteronlu ilaçlar uterus kanaması, amenore, endometriozis veya algomenore sırasında reçete edilir. Kistler hormonal ajanlarla tedavi edilir.
sakinleştirici	Almenore, kronik formdaki pelvik ağrı, sinir sistemi için yatıştırıcı olarak reçete edilir. Atanabilir: "Valocordin" - 15-20 damla, günde üç kez. "Valemidin" - günde üç kez 30-40 damla. Tedavi süresi 10-15 gündür. Motherwort günde 40 damla alınır. Kurs tedavisi - en az iki hafta. Bitkisel preparatları da kullanabilirsiniz. Örneğin, filtre torbalı bitki çayı. Naneyi otlar ile demleyebilirsiniz. Ancak bitkisel ilaçlar daha az etkilidir ve uzun süre alınması gerekir.

Vitamin kompleksleri genellikle genel tedavi rejimine ek araçlar olarak dahil edilir. Diyet ve ilaçlar, faydalı elementlerin eksikliğine neden olur. Daha sonra vitamin kompleksleri dengeyi geri kazanmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olur. İlaç ve dozaj seçimi bireyseldir.

terapötik diyet

Gastrointestinal sistem hastalıkları, özellikle bağırsaklar için bir tedavi olarak terapötik bir diyet (tablo 3 veya 4) reçete edilir. Aynı anda yemek yemelisiniz, öğün atlamayın. Porsiyonlar küçük, çeşitli ve dengeli olmalıdır. Diyete lif, protein, yağ ve karbonhidrat eklediğinizden emin olun.

Diyet, dışkıyı, bağırsak mikroflorasını normalleştirmeye ve aktivitesini stabilize etmeye yardımcı olur. İyi yemek, hastalığın alevlenmesini önlemeye ve belirli semptomları (örneğin mide bulantısı, karın ağrısı ve biriken gazdan kaynaklanan karın şişliği) azaltmaya veya ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir. Adet sırasında kadın genital organlarının ihlallerine yardımcı olur.

cerrahi operasyonlar

Kadınlarda alt karın bölgesinde patlayan ağrı her zaman ilaçla tedavi edilmez. Bazen sadece ameliyat yardımcı olabilir.

Endoskopik operasyonlar daha az travmatiktir:

1. Kolonoskopi polipleri, tümörleri çıkarır, bağırsak kanamasını durdurur veya ülserleri dağlar.
2. Sitoskopi, ürolitiyaziste tıkanıklığı gidermek için neoplazmalardan ve taşlardan kurtulmaya yardımcı olur.
3. Histeroskopi yardımı ile polipler, miyomlar ve rahim içi araç çıkarılır. Veya rahim kazınır, yapışıklıklar ve septumlar kesilir.
4. Laparoskopi karın boşluğundaki tümörlerin çıkarılmasına, karın boşluğunu kesmeden cerrahi tedavi yapılmasına yardımcı olur.

Fallop tüpünü yumurta ile birlikte çıkarmak için hamilelik sırasında uterus dışında bir operasyon (tubektomi) reçete edilir. İşlemin seyri karmaşık değilse, organları korumanın mümkün olduğu tubotomi yapılır. Prematüre plasental abrupsiyon ile sezaryen yapılır.

Bu operasyon hamileliğin herhangi bir döneminde yapılabilir. Ayrıca kadın hastalıkları için kama şeklinde yumurtalık rezeksiyonu, adnexektomi, ooferektomi yapılmaktadır. Şiddetli bir endometriozis tipi ile patolojik odaklar cerrahi olarak çıkarılır. Fıtık (fıtık ameliyatı), apandisit (iltihaplı süreç kesilir) için operasyonlar reçete edilir.

Fizyoterapi yöntemleri

Alt karın bölgesindeki patlama ağrıları da fizyoterapi yöntemleri yardımıyla tedavi edilmektedir. Genital organların patolojileri, sistit, ürolitiyazis için ultrason tedavisi verilir. Ayrıca akut inflamasyon ve onkolojik süreçler için kullanılır.

Elektroforez aşağıdakiler için reçete edilir:

• vajinit;
• endometriozis;
• kolit;
• servisit;
• sistit;
• salpingo-ooforit;
• endometrit.

Ancak elektroforez, akut fazda kanser, bulaşıcı süreçler için kullanılamaz. Manyetoterapi aynı endikasyonlara sahiptir, ayrıca ürolitiyazis ve algomenore. UHF, iltihaplanma, kabızlık, kolit ile başa çıkmaya yardımcı olur. Endometrit, sistit ve salpenjit için reçete edilir.

Halk ilaçları

Alt karındaki ağrı hastalıklarla ilişkili değilse ve nedeni yetersiz beslenme veya gaz birikmesi ise, o zaman ilaçlara başvurmak gerekli değildir, halk ilaçlarını kullanabilirsiniz. Örneğin papatya, alıç, nane ile çay yapın.

Veya zencefil kökü içeceği yapın. Ezilmesi ve bir bardak kaynar su ile doldurulması gerekir. Yarım saat sonra gün içinde küçük yudumlarla içiniz. Ancak şifalı otlar hemen yardımcı olmaz. Bu tür içecekler uzun kurslarda ve daha sık olarak yardımcılar şeklinde alınır.

Olası sonuçlar ve komplikasyonlar

Alt karın bölgesindeki ağrının nedenini hemen bulamazsanız ve zamanında tedaviye başlamazsanız, bu ciddi sonuçlara ve komplikasyonlara neden olabilir. Hamilelik sırasında, bu genellikle düşük veya erken doğuma neden olur. Adet döngüsündeki başarısızlıklar için tedavi eksikliği, kısırlığın gelişimi için tehlikelidir.

Sebep pelvik organlarda veya peritonda bir iltihaplanma ise, sağlıklı dokulara yayılarak bir kişinin hayatını tehlikeye atabilir. Ölümler, içeriği karın boşluğunu doldurmaya başladığında safra kesesi, apendiksin yırtılmasından kaynaklanır.

Birçok hastalığa karın ağrısı eşlik eder. Ancak organlar birbirine bağlı olduğu için patolojik süreç sağlıklı olanları etkileyebilir. Alt karın ağrısı kanseri gösterebilir. Aynı zamanda, bir tedavi genellikle imkansız olduğunda semptomlar 3-4 aşamada ortaya çıkar, hastalar en iyi ihtimalle uzun ömürlüdür.

Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı bazen geçici bir fizyolojik fenomendir (örneğin kadınlarda) ve ağrı kesici almaktan başka özel bir tedavi gerektirmez. Ancak çoğu zaman bu ciddi bir hastalığa işaret eder ve muayeneyi geciktirirseniz geri dönüşü olmayan değişiklikler başlayabilir.

Alt karın ağrısı hakkında video

Malysheva, kadınlarda alt karın ağrısı hakkında: