Diş etlerinde stomatit. Bir çocuk için tedavi, merhem, yetişkinler

Stomatit - ağız mukozasının iltihabıdudakların, yanakların, diş etlerinin yumuşak dokularını etkiler. Hastalığın gelişiminin nedeni lokal veya sistemik faktörler olabilir. Patoloji, kıç, lekeler, papüller veya plakların yanı sıra eşlik eden semptomların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir - ateş, genel halsizlik ve şişmiş lenf düğümleri. Stomatit tedavisinin doğası, türüne ve kursun ciddiyetine bağlı olacaktır.

Hastalık türleri

Enflamatuar sürece neden olan nedenlere bağlı olarak, stomatit, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan bir doğadan ayırt edilir.

Akut herpetik

Herpes simpleks virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalık. Patoloji, kabarcıklar şeklinde döküntülerin ortaya çıkması ve ayrıca sıcaklıktaki bir artış ile oral mukozanın iltihaplanması ile kendini gösterir. Enfeksiyon, havadaki damlacıklar veya ev ile temas yoluyla oluşur. Kuluçka süresi 2 ila 17 gün sürer. İstatistiklere göre, patoloji 1-4 yaş arası çocuklarda, yetişkinlerde daha az sıklıkla görülür.

aft

Dar kırmızı bir sınır şeklinde net sınırları olan oval veya yuvarlak ülser oluşumu ile karakterize oral mukozanın enflamatuar bir hastalığı. Patoloji sık alevlenmeler ve periyodik remisyonlarla ilerler.

nezle

Beyaz veya sarı bir kaplama ile kaplanmış yumuşak doku alanlarının şişmesi, ağrısı, kızarıklığı ile kendini gösteren ağız mukozasında hasar. Patolojiye hipersalivasyon ve ağız boşluğundan hoş olmayan bir kokunun ortaya çıkması eşlik eder. Hastalığın en yaygın nedeni ağız hijyeni kurallarına uyulmamasıdır.

ülseratif

Nezle stomatitinin ileri evresinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Genellikle mide ülseri veya enteritten muzdarip kişilerde gelişir. Ülseratif patoloji formu ile oral mukozanın daha derin katmanları etkilenir.

Bakteriyel

Streptokok ve stafilokok tarafından kışkırtılan stomatit tezahür biçimlerinden biri. Etkilenen bölgede, beyaz bir filmle kaplı tek ülserler belirir. Etkilenen mukoza zarı şişer, parlak kırmızı bir renk alır.

aday

3 yaşın altındaki çocuklar arasında en yaygın stomatit türü. Patoloji, Candida cinsinin bir mantarı tarafından kışkırtır. Mantarın aktivitesinde bir artış, ağız boşluğunun Ph'ındaki bir azalmanın yanı sıra vücudun savunmasının zayıflaması ile ilişkilidir. Bir çocuğun ağzındaki kandidal lezyonlara yüzeysel hastalıklar denir. 3 patoloji şekli vardır: hafif, orta ve şiddetli.

Travmatik

Stomatit, katı yiyeceklerin veya sıcak içeceklerin tüketiminden kaynaklanan diş etlerinde, dilde, dudaklarda veya yanaklarda mekanik yaralanmadan sonra ortaya çıkar. Çoğu zaman, travmatik stomatit, okul öncesi çocukların özelliğidir ve tedavi gerektirmez.

Belirtiler ve İşaretler

Stomatit, türlere bağlı olarak farklı şekillerde kendini gösterebilir.

Akut herpetik

Şiddetine bağlı olarak, her biri belirtilerle kendini gösteren 3 hastalık şekli vardır:

Işık formu	vücudun zehirlenme belirtilerinin olmaması; 37-37.5C'ye sıcaklık artışı; burun mukozasının iltihabı; ağızda vezikül oluşumu.
Orta	iştah kaybı; zayıflık, uyuşukluk; 38-39'a sıcaklık artışı; oral mukoza lezyonunun 15 ila 25 elementinin oluşumu.
Ağır	baş ağrısı; taşikardi; submandibular ve servikal lenf düğümlerinde bir artış; vücut ısısında 39-40C'ye kadar bir artış; oral mukoza üzerinde yaklaşık 20-15 herpetik vezikülün görünümü.

aft

Her biri semptomlarla karakterize edilen 3 patoloji aşaması vardır:

Kolay	1 cm çapa kadar 1-2 kıç oluşumu; yılda 2 defaya kadar nüks oluşumu.
Ortalama	5 kıç kadar oluşumu; şiddetli ağrı; şişmiş lenf düğümleri; nüksler - yılda 3 defaya kadar.
Ağır	çoklu kıç oluşumu; sıcaklık artışı 39'a; vücudun zehirlenme belirtileri; nüksler - yılda 6 defaya kadar.

ülseratif

Hastalığın semptomlarından gözlenir:

• sıcaklık artışı 37.5'e;
• baş ağrısı;
• zayıflık;
• şişmiş lenf düğümleri;
• şiddetli ağrı sendromu.

aday

3 stomatit formunun her biri, farklı bir semptom yoğunluğu ile kendini gösterir:

Işık formu	yanakların, dudakların veya dilin arka yüzeyinde kıvrılmış bir plak oluşumu; yemek yerken ağızda yanma hissi; çocuğun durumunun 7 gün içinde normalleşmesi.
orta form	oral mukozanın önemli bir alanını etkileyen gevşek beyaz alanların oluşumu; bölgesel düğümlerde bir artış; ağrı nedeniyle kaygı görünümü; 10-15 gün içinde durumun normalleşmesi.
Şiddetli form	submandibular lenfadenit gelişimi; beyaz çiçekli alanlar sarı-kahverengi tonlarda boyanır; vücut ısısında 38C'ye kadar bir artış; durumun genel bozulması - uyuşukluk, huzursuz uyku, iştahsızlık; iyileşme döneminde yara izi görülür.

nedenler

Diş etlerinde stomatit (tedaviye hemen başlanmalıdır), şartlı olarak 2 gruba ayrılabilen birçok nedenden dolayı oluşur:

• harici;
• dahili.

Stomatitin dış nedenleri şunlardır:

• yetersiz ağız bakımı;
• mukoza zarının mekanik yaralanması;
• kimyasal yanık;
• ilaca yanıt olarak alerjik reaksiyon.

  

Hastalığın iç nedenleri şunlardır:

• virüsler, bakteriler veya mantarlar tarafından hasar;
• gastrointestinal sistem hastalıklarının varlığı;
• stres nedeniyle bağışıklık sisteminin zayıflaması;
• vitamin ve mineral eksikliği;
• metabolik süreçlerin ihlali.

teşhis

Diş etlerinde stomatit (tedavi lokal ve sistemik etki ilaçları ile gerçekleştirilir) bir doktor randevusunda kolayca teşhis edilir. Aft, nezle veya travmatik stomatit teşhisi için diş hekiminin görsel muayenesi yeterlidir.

Viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun hastalığın nedeni haline gelmesi ve hastanın durumuna sıcaklık artışı ve genel halsizlik eşlik etmesi durumunda, laboratuvar teşhisi reçete edilir:

• Klinik kan testi. Kanın kalitatif ve kantitatif bileşiminin ayrıntılı bir çalışmasıdır, bu tür göstergeleri karakterize etmek için: eritrositler, lökositler, trombositler ve ayrıca ESR ve lökosit formül. Analizin teslimi, stomatite, genel bir zehirlenme durumu olan vücut sıcaklığındaki bir artışın eşlik ettiği durumlarda gösterilir. Araştırma için venöz veya kılcal kan kullanılır. Biyolojik materyalin toplanması aç karnına gerçekleştirilir. Araştırma maliyeti - 600 ruble'den.
• Bir yaymanın mikroskobik incelemesi oral mukozadan kandidal stomatit için reçete edilir. Aç karnına etkilenen bölgelerden spatula ile toplanan araştırma materyali camın üzerine yayılır ve doğal bir şekilde kurutulur. Lekeler çeşitli yöntemlerle boyanır: Gram, Ziehl-Nielsen, Romanovsky-Giemsa'ya göre ve ayrıca bir mono boya kullanılarak. Seçilen yönteme bağlı olarak, mantarlar, kandidal stomatit gelişimini gösteren farklı tonlarda renklendirilir. Araştırma maliyeti - 800 ruble'den.
• Mikrobiyolojik yayma incelemesi kandidal stomatit için oral mukozadan da gereklidir. Özü, patolojik materyalin besleyici ortam üzerine kantitatif aşılanması ve aerobik ve anaerobik koşullar altında inkübasyonlarının izlenmesi olan ağız boşluğu enfeksiyonlarının teşhisi için bir yöntem. Biyomateryal, uyandıktan kısa bir süre sonra, hijyen prosedürlerinin başlamasından ve pamuklu çubuk kullanılarak gıda alımından önce alınır. Laboratuar koşulları altında sürüntü yıkanır ve biyomateryal Sabouraud ortamına aşılanır. Araştırma maliyeti - 1100 ruble'den.
• PCR teşhisi akut herpetik stomatit semptomları için endikedir. Polimer zincir reaksiyonu, herpetik stomatiti teşhis etmenin en hassas ve en hızlı yoludur. PCR, birden fazla kopya elde etmek için viral DNA moleküllerini kopyalama döngülerinin tekrarlanmasından oluşan bir işlemdir. Etkilenen alanlar ile mukoza zarından alınan hurda biyomateryal olarak kullanılır. Analiz maliyeti - 1800 ruble'den.

Tedavi yöntemleri

Diş etlerinde stomatit (tedavi bir diş hekimi, çocuk doktoru veya terapist gözetiminde gerçekleştirilir) ortadan kalkar. kullanımı patolojinin türüne ve yaşa bağlı olacak çeşitli ilaçların yardımıyla hasta. Mukoza zarının enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerinde tedavi, antienflamatuar, antimikrobiyal, analjezik etkileri olan ilaçlardan oluşur. Aft ve nezle stomatit ile, durulama veya uygulama şeklinde lokal müstahzarları kullanmak yeterlidir.

İlaçlar

Stomatit tedavisinde ilaçların kullanımı şunları sağlar:

• hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmak;
• patolojik sürecin daha da gelişmesini önlemek;
• inflamasyon odağını ortadan kaldırmak;
• genel direnci artırmak;
• ağrılı semptomları hafifletir.

Çocukların ve yetişkinlerin tedavisi için stomatit tipine bağlı olarak aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

• antiseptikler;
• antiviral;
• immünomodülatör;
• antihistaminikler;
• steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler).

Antiseptikler, etkilenen bölgenin mukoza zarını dezenfekte ederek ağızda bakteri üremesini baskılayabilir veya önleyebilir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde stomatit tedavisi için aşağıdakiler kullanılır:

• klorheksidin - bakterisit ve mantar öldürücü etki gösteren topikal uygulama için çözüm. İlaç, mukoza zarının yüzeyinde aktif kalır ve gram-pozitif ve gram-negatif bakterilere karşı aktivite gösterir. 3 yaşın altındaki çocuklarda ağız boşluğunun tedavisi, günde 2-3 kez pamuklu çubuk kullanılarak gerçekleştirilir. Daha büyük çocuklar ağızlarını günde 3-4 defaya kadar kendi başlarına çalkalarlar.
• Miramistin - geniş bir antimikrobiyal etki spektrumu ile topikal uygulama için bir çözüm. İlaç ağız gargarası olarak kullanılır. Tek bir doz 10-15 ml'dir. Frekans oranı - günde 3-4 kez.
• heksoral - topikal kullanım için bir aerosol şeklinde preparasyon. Antimikrobiyal, antiviral ve anestezik etkileri vardır. Ürün 3 yaşından büyük çocuklar için uygundur. Stomatit tedavisi için, ilaç etkilenen bölgeye günde 2 kez 1-2 saniye püskürtülür.

Herpetik stomatit tedavisinde antiviral ajanlar kullanılır. Yetişkin hastaların tedavisi için kullanın:

• Amiksin - hap şeklinde antiviral ilaç. İlk gün herpes enfeksiyonunun tedavisinde ilacın dozu 125 mg'dır. 48 saat sonra hasta 125 mg daha amiksin alır. Tedavinin seyri, 1.25-2.5 g ilaç (10-20 tablet) gerektirir.
• valasiklovir - Herpes enfeksiyonunun tedavisinde kullanılan hap şeklinde bir antiviral ilaç. Yetişkinler için tek doz 0.25-2 g'dır. Tedavinin sıklığı ve süresi hastalığın şiddetine bağlıdır.

Çocukların tedavisi için kullanılır:

• asiklovir - 3 yaşından büyük çocuklar için tablet şeklinde antiviral ilaç. Dozaj rejimi, çocuğun ağırlığının 1 kg'ı başına 20 mg ilaçtır, ancak günde 800 mg'dan fazla değildir. Ortaya çıkan dozaj 4 doza bölünür. Tedavi süresi 5 gündür.
• Viferon - doğumdan itibaren çocukların tedavisi için uygun olan rektal fitiller şeklinde bir müstahzar. Dozaj, çocuğun yaşına bağlı olarak ayrı ayrı hesaplanır.

İmmünomodülatörler, bağışıklık sisteminin çeşitli bölümlerinin dengesizliğini ortadan kaldıran bir grup ilaçtır. Fonlar tekrarlayan ve herpetik stomatit için kullanılır.

Yetişkin hastaların tedavisi için kullanın:

• tiloram - tablet şeklinde antiviral immün sistemi uyarıcı ajan. İlaç vücuttaki interferonları uyarmaya yardımcı olur. Tabletler yemeklerden sonra ağızdan alınır. İlk 2 günde dozaj 124 mg, daha sonra 48 saat sonra 125 mg'dır. Tedavinin seyri 1.25-2.5 g gerektirecektir.
• bağışıklık - ekinezya bitkisinin suyunu içeren bitkisel bir ilaç. İlacın immün sistemi uyarıcı ve antienflamatuar etkileri vardır. Ajan bir yemekten sonra ağızdan alınır. Dozaj rejimi, dozaj formuna bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir.

Pediatrik tedavide aşağıdakiler kullanılır:

• polioksidonyum - 3 yaşından büyük çocuklar için tablet şeklinde bir immünomodülatör ajan. İlaç günde 2 kez yemeklerden 20-30 dakika önce alınır. 3-10 yaş arası çocuklara ½ tablet reçete edilir. 10 yaşından büyük çocuklar - 1 tablet. Tedavi süresi 7 gündür.

NSAID'ler ağrı ve ateşi hafifletmeye yardımcı olur. Çocuklara parasetamol ve ibuprofen kullanımı gösterilir. NVPS grubundan herhangi bir ilaç yetişkinler için uygundur: Nimesil, Ketoprofen, Meloxicam.

Hem çocuklar hem de yetişkinler için uygun olan merhemler ve jeller şeklinde topikal preparatlar da vardır:

• Holisal - lokal anestezik ve iltihap önleyici etkiye sahip bir diş jeli. İlaç yemeklerden önce veya sonra günde 2-3 kez kullanılır. Etkilenen bölgeye yetişkinler için 1 cm, çocuklar için 0,5 cm uzunluğunda bir şerit uygulanır ve hafifçe ovulur.
• Kamistad - 12 yaşından büyük çocuklarda kullanım için onaylanmış, oral mukozanın hasar görmesi durumunda ağrı ve iltihabı hafifleten kombine bir preparat. İltihaplı bölgeye günde 3 kez hafifçe ovalayarak 0,5 cm uzunluğunda bir ilaç şeridi uygulanır.

Halk ilaçları

Diş etlerinde stomatit (tedavi, vakanın ciddiyetine bağlı olarak 3 ila 10 gün sürer) sadece ilaçlarla değil, aynı zamanda geleneksel tıpla da ortadan kaldırılır.

Etkilenen mukoza zarının hızlı iyileşmesi ve dezenfeksiyonu için ev yapımı çözeltiler ve kaynatmalar kullanılır:

• Papatya infüzyonu. Bitki antiseptik ve yara iyileştirici özelliklere sahiptir. İnfüzyonu hazırlamak için 1 çay kaşığı gerekir. ben. kuru çiçek salkımları 1 bardak kaynar su dökün ve karışımın 30 dakika demlenmesine izin verin. İnfüzyon, yemeklerden sonra günde 3-4 kez gargara olarak kullanılır.
• Civanperçemi infüzyonu. 1 saat ben. kurutulmuş bitki bir bardak kaynar su ile dökülmeli ve çeyrek saat demlenmesine izin verilmelidir. Hazırlanan infüzyon günde 3-4 kez ağzı çalkalamak için kullanılır.
• Hidrojen peroksit çözeltisi. 1 çay kaşığı bir bardak ılık suda eritin. ben. hidrojen peroksit ve ağzı günde 3-5 kez çalkalayın.
• Soda ve tuz çözeltisi. 1 çay kaşığı bir bardak ılık suda eritin. ben. tuz ve soda. Hazırlanan solüsyon gün içerisinde 2-3 saatte bir ağızda çalkalanır.

Olası sonuçlar ve komplikasyonlar

Zamanında tedavinin yokluğunda stomatit, kronik tekrarlayan bir forma dönüşebilir. Ek olarak, nezle stomatit formunun, derin doku katmanlarına ve hatta kemiğe zarar vererek ülseratif nekrotik forma geçme riski vardır.

Stomatitin diğer komplikasyonları şunlardır:

• diş eti kanaması;
• ikincil enfeksiyonların gelişimi - bademciklere zarar, kronik larenjit;
• ağır vakalarda, diş kaybı.

Stomatit, farklı kökenleri ve semptomları olan bir grup hastalığı birleştirir. Ağız mukozasında ülserler ve aftlar oluşur - diş etleri, yanaklar, dudaklar. Yumuşak dokulara zarar verme sürecine şiddetli ağrı ve iltihaplanma eşlik eder. Stomatitin kronikleşmemesi ve ikincil enfeksiyonların gelişmesine neden olmaması için diş hekimini zamanında ziyaret etmek ve tedavi taktiklerini belirlemek önemlidir.

Stomatit hakkında video

Malysheva stomatit hakkında: