Klinik kan testi: çıktı ile kod çözme, yetişkinlerde, çocuklarda norm

Klinik kan testi alınır yetişkinlerde ve çocuklarda sağlığın zamanında teşhisi için. Göstergelerin deşifre edilmesi, tıp uzmanlarının gizli veya açık bir hastalığın gelişimini gösterebilecek sapmaları düzeltmesine olanak tanır.

Analiz endikasyonları

Hem çocuklar hem de yetişkinler için tam bir kan sayımı reçete edilir ve vücudun gelişimini teşhis etmek ve izlemek için önemli bir araçtır. Bu analiz, her biri vücudun şu anda nasıl çalıştığı hakkında konuşan parametrelerdeki farkı içerir.

Elde edilen test sonuçlarına bağlı olarak, tedavi reçete edilir veya ilgili doktor tarafından önerilerde bulunulur. Örneğin, tanı sırasında kanda düşük düzeyde lökosit içeriği tespit edilirse, bu doktora vücudun enfeksiyonla savaşamayacağını söyler.

Yetişkinlerde klinik bir kan testinin deşifre edilmesi, günlük yaşamda fark edilmeyen, çok az veya tamamen asemptomatik olan kronik tehlikeli hastalıkları tanımlamanıza olanak tanır.

Özellikleri

Sabahları aç karnına genel bir analiz için kan örneği alınır. Bunun için özel olarak donatılmış bir ofiste.

• 

Kan alırken, uzman şunları kullanır:

• Kablo ağı. Kolu düzeltmek ve kola kan akışını iyileştirmek için. Ayrıca, kan akışını iyileştirmek için hastadan yumruğunu sıkması ve açması istenir.
• Vakum tüpü. Biyomateryal taşımak için kullanılır.
• Pamuk yünü. Cilt bölgesinin antiseptiği ile dezenfeksiyon için kullanılır.
• Antiseptik. Tıbbi alkol. Enjeksiyon bölgesini dezenfekte etmek için kullanılır.
• Bakterisidal sıva. Uzman, mikropların kana girmesini önlemek ve kanı durdurmak için pamuğu antiseptik bir alçı ile sabitler.

Bir uzman tarafından biyomateryal alma tekniği, biyomateryalin nereden alındığına bağlı olarak değişir: bir damarın kanından veya bir parmaktan. Kılcal ve venöz kan arasındaki farklar aşağıdaki tabloda görülebilir.

Ana ve en yaygın olarak uygulanan kan alma tekniği şunları içerir:

1. Kan alma için işyeri ve aletlerin hazırlanması. Bunlar test tüpleri, peçeteler, pamuk yünü, turnikeler, antiseptikler vb.
2. Hastanın koluna kan alınacak damardan enjeksiyon yerinin yaklaşık 10 cm yukarısına turnike uygulanır. Kan akışını iyileştirmek için yumruklarını sıkmaları ve açmaları istenir.
3. Damar giriş yeri dezenfekte edilir. Bir şırınga takılır.
4. Kan tüpe girdikten hemen sonra turnike çıkarılır.
5. Tüp doldurulduktan sonra tutucudan ayrılır. İğne atılır.
6. Enjeksiyon bölgesine steril bir pamuk parçası uygulanır. Bir sıva yapıştırılır.

Klinik bir kan testinin kodunun çözülmesi 2 tip kan kullanılarak yapılabilir. Bununla birlikte, venöz kan örneği öncelikle yetişkinlerden alınır.

Venöz kanın neden daha sık alındığını daha iyi anlamak için özelliklerini karşılaştırabilirsiniz.

venöz	Kılcal damar
Eşit olarak akar, koyu kırmızı renktedir. Oksijensiz kan taşır. Organ atık ürünleri içerir.	Çok zayıf kan akışı, parlak kırmızı renktedir. Oksijeni vücut dokularına taşır. Pratik olarak organ metabolizma ürünleri içermez. Görevi dokulara oksijen sağlamaktır.

Böylece, venöz kan şunları sağlar:

• Prosedürü büyük ölçüde kolaylaştıran kan örneği almak için gerekli sıvının basıncı.
• Patolojiyi tanımlamanın daha kolay olduğu organların işleyişinin izleri.
• Venöz kan testleri, kılcal kan testlerinden daha geçerlidir.

Kılcal kan örneklemesindeki farklılıklar şunlardır:

• Biyomateryal (kan) almak için basit bir prosedür. Zararsız bir parmak izi testi kullanıldığı için. Bu aynı zamanda kılcal kan alımının neden ağırlıklı olarak küçük çocuklarda yapıldığını da açıklar.
• Test sonuçlarının yetersiz doğruluğu.

Analiz, hastanın prosedür için kasıtlı olarak hazırlanmasını, kan örneklemesinden önceki günlerde belirli önerilere uyulmasını içerir, en önemli uzmanların seçtiği:

• Son öğün kan örneklemesinden en az 8 saat önce olmalıdır. Tüm yiyeceklerin sindirilmesi için zamana sahip olması için bol olmamalıdır.
• Kan alımından 2 gün önce alkol ve sigara içilmemelidir.
• Kan alımından önceki 2 gün içinde özellikle yağlı yiyeceklerin tüketilmesi önerilmez.
• Kan örneklemesinden önceki günlerde yoğun kardiyo veya kuvvet antrenmanı yapılması önerilmez.
• Kan almadan önceki günlerde sauna veya hamamlara gitmeniz önerilmez.
• Profilaktik veya terapötik amaçlara yeni ilaçların veya profilaktik ilaçların, şifalı bitkilerin alımının dahil edilmesi önerilmez.
• Diyet takviyeleri almayı reddedin.
• Stresten ve güçlü duygusal kargaşadan kaçınmaya çalışın.
• Hasta yakın zamanda röntgen odasında muayene edilmişse kan örneklemesini erteleyin.

Hastane dışında evde de biyomateryal toplama işlemi yapılabilmektedir. Bu hizmet, herhangi bir nedenle evden çıkamayan hastalar için geçerlidir. Prosedür, analizin yapıldığı yere bağlı olarak önemli ölçüde değişmez.

Kan örnekleme mekanizmasının kendisi bir vakum sistemi kullanılarak gerçekleştirilir - bu birçok kişiye tanıdık gelen bir şırıngadır, şunlardan oluşur: tek kullanımlık tutucu, çift taraflı tek kullanımlık oyun ve steril vakum test tüpleri.

Analiz sırasında enfeksiyonu vücuda getirmemek önemlidir. Bu nedenle uzman sadece steril aletler kullanmalı, vücudun kanın alınacağı bölgeyi dezenfekte etmeli ve elleri tedavi etmelidir.

Yetişkinlerde klinik kan testinin kodunun çözülmesi zaten laboratuvarda gerçekleştirilir. Biyomalzemeler, teşhis uzmanları tarafından daha fazla analiz için oraya taşınır.

Kompozisyondaki göstergeler

Hangi uzmanın genel bir kan testi verdiğine bağlı olarak, genel ve belirli ek göstergeler olabilir.

Tipik olarak, bu analiz aşağıdaki ana göstergeleri içerir:

• Lökosit sayısı.
• Trombosit sayımı.
• Hemoglobin seviyesi.
• Kırmızı kan hücresi hacmi.
• Eritrositteki hemoglobin hacmi.
• Bir trombositin hacmi, vb.

Toplamda, üç gruptan toplam 24'e kadar gösterge vardır: eritrosit indeksleri, trombosit, lökosit.

Eritrosit indeksi, oksijen taşınmasıyla ilgili sağlık sorunlarını teşhis etmenizi sağlar. Bu nedenle, örneğin, kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki bir artış, iç organlardaki neoplazmaların zamanla teşhis edilmesine yardımcı olabilir.

Lökosit indeksi, lökositlerle ilişkili gizli hastalıkları tanımlamanıza izin verir - esas olarak insan bağışıklığını oluşturan kan hücreleri, dış etkilere karşı direnç. Bu nedenle, lökositlerdeki bir artış sıklıkla enflamatuar süreçleri gösterirken, hücre konsantrasyonundaki bir azalma anafilaktik şok veya aplaziyi gösterebilir.

Ayrıca, lökosit indeksi yardımıyla, lökogram olarak da adlandırılan lökosit formülünü teşhis etmek mümkün hale gelir. Birkaç çeşit lökosit olduğu bilinmektedir. Buna göre, analiz yardımıyla doktor, hastanın vücudunda ne tür bir iltihaplanma olduğunu öğrenir.

nasıl duruyor

Analiz için kullanılan biyomateryalde sıvı kısım izole edilir - aslında kan plazması ve sıvı kısımda "yüzen" kan şeklindeki cisimlerde bulunan hücreler.

Hücrelerin farklı işlevleri vardır:

• Dış etkilerden korunma. Bu insan bağışıklığıdır. Bağışıklık doğuştan, edinilmiş. Alerjik reaksiyonlar var - bağışıklık sisteminin hataları. Otoimmün reaksiyonlar da vardır. Bağışıklık sisteminin başkalarının vücutlarına değil, kendi vücuduna saldırdığı hatalar.
• Maddelerin taşınması. Bunlar, vücudun tüm hücreleri için gerekli olan, ancak yalnızca bazılarında çoğaltılan glikoz, oksijen ve diğer faydalı moleküllerdir. Örneğin oksijensiz hücreler hipoksiden ölür. Bu nedenle, bu maddenin taşınması çok önemlidir.

Plazma maddelerin taşınmasını sağlar. Kanın sıvı kısmı olmadan, bir daire içinde dolaşamazdı. Ayrıca maddelerin taşınma hızı ve dolayısıyla vücutta meydana gelen kimyasal reaksiyonların hızı da kanın ne kadar sıvı olduğuna bağlıdır.

Yetişkinlerde klinik kan testinin kodunun çözülmesi, tabloda sunulan göstergeleri referans değerlerle içerir.

Göstergeler, 20-50 yaş arası orta yaşlı yetişkinlerin cinsiyeti dikkate alınarak kullanılmaktadır. 1 ila 6 yaş arası çocuklar için normlar da belirtilmiştir.

dizin	kod çözme	Referans değerleri
F	m	NS
Hemoglobin	Oksijeni organlara ve dokulara taşıyan bir protein türü.	120–155	Hemoglobin	Oksijeni organlara ve dokulara taşıyan bir protein türü.
hematokrit	Hemoglobinin tüm oluşturulmuş elementlere hacmi ve toplam kan hacmi.	38%–47%	hematokrit	Hemoglobinin tüm oluşturulmuş elementlere hacmi ve toplam kan hacmi.
eritrositler	Taşıma işlevi gören ve oksijen taşıyan hücreler. Hemoglobin içerirler.	3,5–5	eritrositler	Taşıma işlevi gören ve oksijen taşıyan hücreler. Hemoglobin içerirler.
Ortalama eritrosit hacmi	Eritrositteki hemoglobin hacmi.	80–95	Ortalama eritrosit hacmi
Eritrositlerdeki ortalama hemoglobin içeriği (MCH)	Eritrositteki hemoglobinin kantitatif içeriği.	26–34	Eritrositlerdeki ortalama hemoglobin içeriği (MCH)	Eritrositteki hemoglobinin kantitatif içeriği.
Renk indeksi	Kırmızı rengi veren hemoglobin proteininin tek bir eritrositteki moleküllerinin nispi sayısı.	0,85–1,05	Renk indeksi
retikülositler	Daha sonra eritrositlerin oluştuğu hücreler.	2%–10%	retikülositler
trombositler	Kandaki trombosit kümelerini oluşturan hücreler. Damar hasarını önlerler.	150–400	trombositler
Trombokrit	Toplam kan hacmine göre trombosit hacmi.	0.12–0.16	Trombokrit
ESR	Oksijen taşıyan hücrelerin - eritrositler - yerleşme hızını karakterize eder.	1-14 mm / s	ESR	Oksijen taşıyan hücrelerin - eritrositler - yerleşme hızını karakterize eder.
lökositler	Ana işlevi vücudu dış etkilerden korumak olan hücreler.	4-10.4x109	lökositler	Ana işlevi vücudu dış etkilerden korumak olan hücreler.
Çubuk granülositler (nötrofiller)	Öncüleri olan nötrofillerin türü.	1%–6%	Çubuk granülositler (nötrofiller)
Segmentli granülositler (nötrofiller)	nötrofillerin türü. Onlar bir tür beyaz kan hücresidir. Bu doğuştan gelen bağışıklıktır. Bıçak granülositlerinden oluşur.	45%–70%	Segmentli granülositler (nötrofiller)
eozinofiller	Lökositlerin alt türleri. Ana işlev, çok hücreli parazitlerin yok edilmesidir.	0%–5%	eozinofiller
bazofiller	Lökositlerin alt türleri. Alerjik reaksiyonlara katılın. Artan bazofil seviyesi bir alerjiyi gösterir.	0%–1%
lenfositler	Lökositlerin alt türleri. Diğer bağışıklık hücrelerinin düzenlenmesine katılın. Vücudun ana bağışıklık hücreleri olarak kabul edilirler.	18%–40%	lenfositler
monositler	Lökositlerin alt türleri. Ayrıca doğuştan gelen bağışıklık olarak da adlandırılır. Ek olarak, iltihaplanmaya tepki verirler.	2%–9%
metamiyelositler	Granülosit miyelosit öncüsü.	–	metamiyelositler	Granülosit miyelosit öncüsü.
miyelositler	Kemik iliği iltihabını tanımlayan bir hücre.	–	miyelositler	Kemik iliği iltihabını tanımlayan bir hücre.

Hemoglobin

Hemoglobin, kanın kırmızı renginden sorumlu bir maddedir. Oksijeni ana organlara taşıyan kırmızı kan hücresinde bulunan bir protein türüdür. Hemoglobinin patolojisi vücut için ölümcül olabilir.

Yetişkinler için hemoglobin normu: M - 125-165, F - 120-155. Çocuklar için - 108–132.

eritrositler

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesindeki rahatsızlıklar, insan organlarının ve dokularının oksijenle doygunluğu ile ilişkilidir. Bu nedenle, düşük bir kırmızı kan hücresi seviyesi oksijen açlığını gösterir. Bununla birlikte, kırmızı kan hücrelerinin ne artmış ne de azalmış seviyeleri kendi başlarına bir hastalık değildir.

Yetişkinler için eritrosit normu: M - 3.9-5.6, F - 3.5-5. Çocuklar için - 4.0–4.4.

lökositler

Bunlar vücuttaki bağışıklık tepkilerinden sorumlu hücrelerdir. Yüksek konsantrasyonları, şu anda vücutta meydana gelen inflamatuar reaksiyonları gösterebilir.

Yetişkinler için hemoglobin normu: M - 4.2-9x109, F - 4-10.4x109. Çocuklar için - 5.5-15.5x109

hematokrit

Aksi takdirde, kandaki kırmızı kan hücrelerinin konsantrasyonu. Kandaki yüksek düzeyde kırmızı kan hücreleri, kanın kalınlaştığını gösterir. Tersine, düşük bir seviye yetersiz viskoziteyi gösterir.

Yetişkinler için hematokrit normu: M - %42 -%50, W - %38 -%47. Çocuklar için - %32 - %42

Renk indeksi

Bir eritrosit hücresinde oksijen içeren hemoglobinin nispi konsantrasyonunu ifade eder. Renk indeksinin düşük değerleri patolojiyi gösterir. İstatistiksel olarak, demir eksikliği ile ilişkili en yaygın hastalıklar anemidir.

Yetişkinler için renk indeksi normu: 0.85-1.05. Çocuklar için - 0.8-1.

retikülositler

Bu hücreler kırmızı kan hücrelerinin öncüleridir. Kandaki retikülosit konsantrasyonu, insan kemik iliğinin normunu veya patolojisini gösterir.

Erişkinlerde retikülosit oranı: %2 - %10. Çocuklar için - %2 – %13.

nötrofiller

Nötrofiller, insan kanında dolaşan en bol beyaz kan hücresi türüdür. Enfeksiyonlara ve virüslere saldırmayı amaçlayan reaksiyonlara katılır. Normal olarak, nötrofiller yalnızca yabancı düşman organizmalara yanıt verir.

Yetişkinler için bıçak nötrofil oranı: %1 – %6. Çocuklar için - %0 – %5.

Yetişkinler için segmentli nötrofil oranı: %45 – %70. Çocuklar için - %39 – %60.

eozinofiller

Bağışıklık sisteminde yer alan bir tür beyaz kan hücresidir. Eozinofiller vücuttaki inflamatuar süreçlere aktif olarak yanıt verir. Özellikle, alerjik reaksiyonlarla ilişkilidirler.

Eozinofillerdeki artışa parazitler, alerjiler veya astım neden olabilir. Yanlış alışkanlıklar, özellikle yiyecek ve ilaçlar da artışa neden olabilir.

Erişkinlerde eozinofil oranı: %0 – %5. Çocuklar için - %1 – %5.

monositler

Olgun beyaz kan hücreleri, büyük düşman mikroorganizmalara tepki verir: bakteri ve mikroplar. Analizlerde, genellikle yalnızca konsantrasyonları değil, aynı zamanda monositlerin diğer lökosit türlerine oranı da değerlendirilir.

Monosit oranı: %2 –%9.

bazofiller

Bazofiller, lökositlerin bir alt türüdür. Bu hücreler, alerjik reaksiyonlara aktif olarak yanıt verir. Alerjik bir maddeye maruz kaldıklarında anafilaktik şok gelişiminde rol oynarlar.

Bazofil oranı: %0 – %1.

lenfositler

Lenfositler, yabancı organizmalardan gelen genleri tanıyan ve bunlara yanıt veren bir grup beyaz kan hücresidir. Onların yardımı ile yabancı genlere karşı bir bağışıklık tepkisi oluşumu gerçekleştirilir.

Yetişkinler için lenfosit sayısı: %18 – %40. Çocuklar için - %29 – %50.

trombositler

Kanda normal trombosit konsantrasyonu olmadan kanın pıhtılaşması ve hasarlı damarların korunması imkansız hale gelir. Normalde, vücudu kanamadan korumak için trombosit hücreleri çağrılır.

Artan veya azalan trombosit seviyesi çeşitli hastalıkları gösterebilir. Özellikle, en yaygın sonuç damarların tıkanması, trombozdur.

Yetişkinler için trombosit sayısı: M - 150-400. Çocuklar için - 198-375.

ESR

Normdan sapmalar, bulaşıcı hastalıkların vücut üzerindeki etkisini gösterir. Ayrıca artmış veya azalmış ESR'nin nedeni otoimmün hastalıklar, metabolik patolojiler veya doku nekrozu olabilir.

ESR'deki değişiklikler, vücudun tedaviye tepkisini karakterize eder veya bir hastalığın gelişimini gösterir. Bu, hastalığı semptomatik tezahüründen önce teşhis etmenizi sağlar.

Yetişkinler için ESR normu: M - 2–20 mm / s, F - 1–14 mm / s. Çocuklar için - 5-11 mm / s.

Sonuçları ne etkileyebilir?

CBC sonuçları aşağıdaki gibi faktörlerden etkilenebilir:

• Demografik: cinsiyet, yaş.
• Duygusal stres.
• Fiziksel stres.
• Gıda.
• İçki.
• Kadınlarda adet döngüsünün evresi.
• Enflamatuar süreçler.
• Kronik hastalıkların alevlenmesi.

Hastanın cinsiyeti ve yaşı, test sonuçlarını etkilemesine rağmen, elbette, aile ağacının geçmişi ve hastanın kendisi de dahil olmak üzere ilgili hekim tarafından dikkate alınmalıdır. Yalnızca bütünsel bir resim, güvenilir bir teşhis yapmamızı sağlar.

Güçlü deneyimler, yalnızca beyinde değil, diğer organlarda da bir dizi biyokimyasal değişikliğe neden olur. Salgı bezlerinden, örneğin tiroid bezinden başlayarak ve midenin peristalsisiyle biten.

Yetişkinlerde klinik bir kan testinin deşifre edilmesi, büyük ölçüde biyomateryal alma korkusuna bağlıdır. Uzun süreli stres, kandaki demir seviyesinin düşmesine neden olabilir ve bunun sonucunda anemi şüphesi ortaya çıkar.

Antrenman sırasında kas gerginliği ve yıkımı da insan vücudundaki metabolik süreçleri değiştirir. Yani, örneğin, ağırlıklı olarak vücut katabolik bir durumda değil, anabolik bir durumda - o zaman yemek yeni dokuları sentezler ve onları yok etmez, bu nedenle hem hormonal hem de moleküler dengesizlik.

Egzersizden toparlanma sırasında yağ asidi konsantrasyonları değişir. Amonyak, AST ve LDH konsantrasyonu artar. Kan pıhtılaşması artar, trombositler aktive olur.

Tam kan sayımının birçok göstergesini etkileyen en önemli bileşenlerden biri. Örneğin, şekerli yiyecekleri testten önce tüketmek kan şekeri düzeylerini önemli ölçüde artırabilir.

Dehidrasyon, doğru analiz sonuçları için gerekli moleküllerin yok olmasının nedenlerinden biridir.

Döngünün fazına bağlı olarak, sadece endokrin sistemde (örneğin, progesteron hormonlarının prevalansı) değil, aynı zamanda moleküler sistemde de (kandaki lökositlerde bir artış) değişiklikler fark edildi.

Enflamatuar süreçler, kan - lökositlerdeki bağışıklık hücrelerinin içeriğini belirgin şekilde artırır.

Genel bir kan testinin göstergeleri hamilelik sırasında nasıl değişir?

Hamilelik sırasında, annenin ve doğmamış çocuğun güvenliğini sağlamak için bir kadının vücudunda bir dizi adaptif ve koruyucu mekanizma tetiklenir. En güçlü değişiklikler seks hormonlarının konsantrasyonunda sabitlenir.

Hamile bir kadında, genel bir klinik kan testi değişikliğinin aşağıdaki göstergeleri:

• Plazmadaki toplam protein azalır.
• Kolesterol iki katına çıkar.
• Lökositlerin konsantrasyonu neredeyse bir buçuk kat artar.
• Bıçak nötrofillerinin konsantrasyonu bir buçuk kat artar.
• Segmentli nötrofillerin normal konsantrasyonunun alt eşiği artar.
• Eozinofil konsantrasyonu azalır.
• Eritrosit sedimantasyon hızı iki katına çıkar.

Organ değişiklikleri açısından, örneğin, rahim en çok değişir. Bu organda bilim adamları, kanama durumunda anneyi korumayı amaçlayan kan hacminde bir artış gözlemler. Karaciğer ve böbreklere kan akışı iyileşir. Endokrin bezlerinin çalışması hızlandırılır.

Tiroid bezi artar ve buna bağlı olarak T4 hormonunun konsantrasyonu artar. Ayrıca hamile bir kadında genel metabolizmanın hızlanmasıyla da ilişkilidir. Metabolizma özellikle hamileliğin ilk yarısında hızlanır.

Hormonal arka plandaki değişiklikler nedeniyle, kandaki taşıyıcı proteinlerin miktarı da artar, bu da hem genel kan testinin hem de proteinogramın sonuçlarını doğrudan etkiler.

Gebe bir kadında dolaşan toplam kan hacmi de değişir. Bu, böbrekleri etkiler, çünkü orada azotlu maddeler birikmektedir, ancak pratik olarak üre seviyesini etkilemez.

Lipid (yağ) metabolizması, vücuttaki oksidatif süreçlerin hızlanması nedeniyle önemli ölçüde değişir. Bu nedenle, kadın hücreleri tarafından üretilen kolesterol, böbreküstü bezlerinde daha hızlı kullanılır. Kandaki toplam kolesterol konsantrasyonu da artar.

Güvenli bir hamilelik için, yetişkin bir kadında genel klinik kan testinin zamanında deşifre edilmesinin yetkili bir jinekolog gözetiminde yapılması önerilir.

Yazar: Svitkeviç Julia

CBC videosu

Komarovsky klinik bir kan testi hakkında: