Çocuklarda IGE genel oranı, ergenlerde IU / ml

IGE jenerik bir grup antikoru ifade edervücutta üretilenlerdir. Daha sık olarak, doktorlar çocuklara miktarını belirlemek için testler reçete eder. Ne tür bir "madde" olduğu, vücutta hangi rolü oynadığı ve doktorların değerini, norm ve sapma göstergelerini bilmelerinin neden önemli olduğu makalenin ilerleyen bölümlerinde tartışılacaktır.

IGE (toplam immünoglobulin) nedir, vücutta nelerden sorumludur?

İmmünoglobulin IGE ilk olarak 1960 yılında keşfedilmiştir. Kan kanseri ve alerji teşhisi konmuş hastaları incelerken. Kandaki miktarı oldukça küçüktür ve kanda bulunan diğer proteinlerin (IgA, IgM, IgG) kütlesinin yaklaşık %0,002'sidir. Bu nedenle, "madde"yi tanımlamak zordu.

IGE'nin ana değeri, vücudun yabancı partiküllerin (ve genellikle sağlığa zararsız) penetrasyonuna tepkisini sağlamaktır. "Tahriş edicinin" vücuda ilk girişinde, sadece antikorlar üretilir ve vücut yabancı bir cisme tepki vermez. Tekrarlanan temas üzerine, vücut kızarıklıktan boğulmaya kadar farklı bir reaksiyon gösterir.

İmmünoglobulin IGE, solunum sistemi, sindirim sistemi, cilt submukozasında ve ayrıca bademcikler ve sinüslerde üretilir. Patojenle temastan sonra, "madde", iltihaplanma sürecinin gelişiminin zincir reaksiyonunu başlatır. Sonuç olarak hastada burun akıntısı, gözlerde sulanma, öksürük veya başka semptomlar gelişir. Bir helmintik istila vücuda girerse, hücrelerin görevi paraziti yok etmektir.

Sonuç olarak. IGE, alerjik reaksiyonun gelişmesinden sorumlu bir immünoglobulindir (değer ne kadar yüksekse, o kadar yüksek alerjiye yatkınlık), vücuttaki solucanların varlığında "madde" miktarı arttıkça istila. Sonuç olarak, bu değere göre doktorlar, hastanın alerjisi veya helmintleri olup olmadığını ve ayrıca hastalığın seyrinin ciddiyetini belirler.

Çocuklarda ve ergenlerde yaşa göre IGE normları

IGE genel (çocuklarda norm yaşa bağlıdır), bir çocuğun alerjik reaksiyona yatkınlığını veya vücutta helmint istilasının yayılmasını zamanında belirlemenizi sağlar.

Aşağıdaki tablo IGE yaş verilerini sağlar.

Çocuğun yaşı	IGE oranı (IU / ml)	IGE normunu aşmak (IU/ml)
5 günden 1 yıla kadar	15'e yükselmek	15'in üzerinde
1 yıldan 6 yıla kadar	60'a kadar	60'ın üzerinde
6 ila 10 yıl sonra	90'a kadar	90'ın üzerinde
10 ila 16 yıl sonra	200'e kadar	200'ün üzerinde
16 yaşından büyük	100'e kadar	100'ün üzerinde

Değer sınırdaysa, doktor hatalı bir sonucu dışlamak için testlerin yeniden yapılmasını önerebilir.

Hangi analiz IGE seviyesini belirler?

IGE immünoglobulin miktarını belirlemek için doktor, aç karnına bir damardan kan almayı içeren bir test reçete eder (yenidoğanlarda göbek damarından kan alınır). Göstergenin normdan sapması, kan serumundaki serbest "maddenin" konsantrasyonu ile belirlenir.

Önemli. Biyomateryal örneklemesi, kandaki immünoglobulin IGE konsantrasyonunun zirveye ulaştığı sabah yapılır.

Araştırma endikasyonları

IGE genel (çocuklardaki norm, yetişkinlerdeki göstergelerden farklıdır), çocuğun aşağıdaki belirtilere sahip olup olmadığı kontrol edilmelidir:

• bronşiyal astımın başlangıcına benzer solunum bozukluğu;
• atopik dermatit. Kaşıntı eşliğinde cilt iltihabı. Erken yaşta gelişmeye başlar;
• kovanlar. Kabarcıklı kaşıntılı döküntü (ısırgan otu yanığına benziyor);
• şiddetli kilo kaybı. Nedeni alerjiler ve helmintik istilalar olabilir;
• iştah kaybı. Alerjiler ve solucanlar, vücudun toksinlerle zehirlenmesinin nedenidir, sonuç olarak iştah keskin bir şekilde azalır;
• sebepsiz mide bulantısı, sık kusma veya ishal;
• uzun süreli bronşit;
• Quincke ödemi;
• anafilaktik şok;
• soğuk algınlığı semptomları olmayan sık ve uzun süreli burun akıntısı;
• akut solunum yolu enfeksiyonu semptomları olmadan hapşırma;
• sebepsiz lakrimasyon;
• kaşınan gözler;
• bir çocukta uyku bozukluğu, artan sinirlilik.

Bir çocukta listelenen sapmalardan biri (veya daha fazlası) tespit edilirse, bir çocuk doktoruna başvurmak gerekir. Ayrıca, doktor daha doğru bir teşhis için bir alerji uzmanına, immünologa veya göğüs hastalıkları uzmanına başvurabilir.

Ek inceleme aşağıdaki gibi olacaktır:

• alerjik reaksiyon eğilimi için çocuğun risk grubunun belirlenmesi;
• bağışıklık sisteminin durumunu teşhis etmek;
• helmintik istilaların varlığının belirlenmesi veya dışlanması;
• alerji tipinin belirlenmesi;
• tedavi taktiklerinin seçimi;
• vücudun tedaviye verdiği yanıtı izlemek.

Tedavinin seyri, bazı durumlarda yaşam boyu uzun olabilir.

Aşağıdaki patolojilerde immünoglobulin IGE değerinde bir artış da mümkündür:

• birincil immün yetmezlik;
• inflamatuar hastalıklar;
• enfeksiyonlar;
• malign tümörler.

Bu nedenle doktor, çocuğu IGE göstergesinde bir artışla tam bir muayene için göndermekle yükümlüdür.

Kontrendikasyonlar ve kısıtlamalar

IGE immünoglobulin testi aşağıdaki durumlarda yapılmaz:

• genç bir kız regl oluyor. Analizin adetin başlamasından 3 gün önce veya bitiminden 5 gün sonra yapılmasına izin verilir;
• çocuğun bir enfeksiyonu var ve patoloji şiddetli;
• bir çocukta şiddetli yorgunluk. Başlangıçta hastanın stabilize edilmesi gerekir;
• kan pıhtılaşmasının ihlali;
• vücudun şiddetli dehidrasyonu. Bu durumda analiz kesin bir sonuç vermeyecektir;
• antibiyotik tedavisi görüyor. Kan örneklemesi, tedavinin bitiminden sadece 10 gün sonra mümkündür.

Ayrıca çocuğa testleri geçmeden vitamin, antihistaminikler ve kan sulandırıcı ilaçlar almak da mümkün değildir.

Çalışmaya nasıl hazırlanılır

Toplam IGE'nin normu veya sapması, bir damardan yapılan kan testi ile belirlenebilir. Sonucun güvenilir olması için, çitin çocuklardan ne zaman yapıldığı da dahil olmak üzere prosedüre uygun şekilde hazırlanmak gerekir.

İmmünoglobulin testine hazırlanma kuralları:

• hasta kan örneklemesinden en geç 8 saat önce son öğünü almalıdır;
• kan bağışı gününde, karbonatlı değil, sadece temiz su içilmesine izin verilir;
• kan alımından bir gün önce baharatlı, yağlı ve çok tuzlu yiyeceklerin alınması istenmez. Geri kalanı için diyet değiştirilemez, o zamandan beri sonuç doğru olmayacaktır;
• sigara içemezsiniz (bilgiler ergenler için geçerlidir) ve kan örneğinden 2-3 saat önce nikotin replasman ilaçları alamazsınız;
• günlük alkollü içeceklerin yanı sıra enerji içeceklerinin alınması yasaktır (ergenler için bilgi);
• prosedürden önce (manipülasyonlardan 2-3 gün önce), hatta sabah egzersizi yapmadan önce fiziksel aktivite yasaktır;
• 2-3 gün güneş banyosu yapmak istenmez;
• kan örneklemesinden önce (yaklaşık bir hafta), MRI, X-ışını prosedürleri, BT ve radyasyonla diğer manipülasyonlardan geçmemelisiniz;
• kan almadan önce hasta en az 20 dakika dinlenmeli ve sakinleşmelidir.

Önemli. Sonucun doğru olması için hasta en az 14 gün boyunca herhangi bir ilaç almamalıdır.

Biyomateryal örneklemesi nasıldır?

İmmünoglobulin IGE konsantrasyonunu belirlemek için çocuklardan kan örneklemesi aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

1. Başlangıçta, doktor gerekli aleti hazırlar:

• hastanın elini koyduğu silindir veya ped dezenfekte edilir;
• iğne, şırınga ve kan alma tüpü hazırlanır. Cihazlar tek kullanımlık olmalı ve hastanın yanında açılabilir olmalıdır. Test tüpünde doktor hastanın adını belirtir;
• dezenfektan solüsyonu ve pamuk yünü hazırlanıyor;
• damarı çekmek için bir turnike hazırlanıyor.

1. Ayrıca, ebeveynler (özellikle çocuk küçükse) sakinleşmeli ve genç hastayı yaklaşan prosedürden uzaklaştırmalıdır.
2. Çocuk küçükse, ebeveynin dizleri üzerine oturur, ebeveyn ise çocuğun bacaklarını kendi bacaklarının arasına sıkıştırmalıdır. Çocuk 10 yaşından büyükse, kanepeye kendi başına oturur.
3. Doktor ellerini dezenfektan solüsyonla tedavi eder ve tıbbi eldivenler giyer.
4. Uzman, damarların hangi taraftan daha iyi göründüğünü belirler ve ardından turnike uygular.
5. Daha sonra doktor, iğnenin girdiği yeri dezenfektan bir solüsyonla (genellikle tıbbi alkol) tedavi eder.
6. Doktor daha sonra iğneyi ve şırıngayı açar.
7. Ayrıca, çocuğun elini avucu yukarıya gelecek şekilde tutması gerekir (küçük çocuklar için, ebeveynler veya yardımcı sağlık personeli için eli düzeltmesi).
8. Çocuğun yumruğuyla çalışması gerekir.
9. Doktor istenilen damarı belirler, iğne giriş yerini tekrar dezenfekte eder.
10. Daha sonra doktor damara bir iğne sokar, iğneye özel bir şırınga sokar, turnikeyi çıkarır ve çocuğun yumruğunu açmasını ister.
11. Gerekli miktarda kan alınır.
12. Bundan sonra doktor özel şırıngayı dikkatlice çıkarır.
13. Daha sonra, iğnenin enjeksiyon bölgesine dezenfektan solüsyonlu bir pamuklu çubuk uygulanır ve ancak bundan sonra iğne damardan çıkarılır.
14. Daha sonra çocuğun kolunu dirseğe bükmesi ve pamuğu sıkıca sıkması gerekir. Çocuk çok küçükse, pamuk yünü 20 dakikadan daha erken çıkarılamayan bir bandajla sabitlenir. Bu nokta göz ardı edilirse, damardan tekrar kan akabilir veya iğne giriş yerinde büyük bir hematom oluşur.
15. Bundan sonra doktor alınan kanı bir test tüpüne aktarır.
16. Kan testi yapıldıktan sonra ebeveynler çocuklarıyla birlikte yaklaşık 20 dakika koridorda oturmalıdır. Çünkü stres nedeniyle genç hastanın bilincini kaybetmesi mümkündür.

Kan bağışından sonra çocuğa bir bardak tatlı su veya meyve suyu verilmelidir.

Araştırma sonuçları için ne kadar beklenmeli

Bir çocukta IGE genel (çocuklar için norm bireyseldir, sağlığının durumuna bağlıdır) herhangi bir çocuk kliniğinde belirlenebilir. Biyomateryal numunesi alındıktan sonra analiz sonuçları ortalama 3 gün içinde hazır olur. Acil durumlarda doktor sonuçların hazır olma süresini kısaltabilir.

Çözümleme çözümleme yanıtları

IGE immünoglobulin testinin sonuçlarını aldıktan sonra, katılan uzman kod çözme ile ilgilenir. Bu durumda, göstergeler hem normal olabilir hem de sapmalara sahip olabilir. Ayrıca, iddia edilen patoloji tipine bağlı olarak immünoglobulin IGE göstergeleri dikkate alınır.

Farklı hastalık türlerinde immünoglobulin IGE'nin değeri:

Minimum konsantrasyon IGE (ke / l)	Maksimum IGE konsantrasyonu (ke / l)	patoloji türü
120	1000	Alerjik burun akıntısı
120	1200	Atopik bronşiyal astım
80	14000	Atopik dermatit
80	1000	Remisyonda alerjik bronkopulmoner aspergilloz
1000	8000	Akut dönemde alerjik bronkopulmoner aspergilloz
1000	14000	Hiper-IGE sendromu
15000	15000'in üzerinde	IGE miyelom

Göstergelerin değerleri örtüştüğü için, daha fazla inceleme yapmadan hastalığın kesin türünü belirlemek mümkün değildir. Ortaya çıkan semptomları dikkate almak ve daha fazla muayeneden geçmek gerekir.

Önemli. İmmünoglobulin IGE'si belirtilen değerlerden düşükse bu "iyiye işaret" değildir. Bu sapma genellikle bir tümörün varlığına veya diğer kalıtsal hastalıkların bulaşmasına işaret ettiğinden.

Tavsiye. Semptomların başlamasından hemen sonra kandaki immünoglobulin IGE konsantrasyonunu belirlemek için kan örnekleri alınması önerilir. Daha sonra analizin sonucu mümkün olduğunca güvenilir olacaktır.

Göstergelerin normdan sapma nedenleri

IGE genel (çocuklarda norm sadece yaşa göre değişir, cinsiyete bağlı değildir) aşağıdaki nedenlerden dolayı sapmalara sahip olabilir:

sapma türü	Nedenlerin listesi
İmmünoglobulin IGE normalden yüksek	konjonktivit. Patoloji, gözlerin mukoza zarının iltihabı ile kendini gösterir; rinit. Hastalık, burun mukozasının iltihaplanması nedeniyle burun akıntısı ile karakterizedir; saman nezlesi. Bu mevsimsel alerjik rinittir; sinüzit. Hastalık, paranazal sinüslerde iltihaplanma gelişimi ile kendini gösterir; bronşiyal astım. Patoloji, solunum organlarında kronik bir enflamatuar sürece bağlı olarak kuru öksürük ve boğulma atakları ile kendini gösterir; anafilaksi. Alerjik bir yapıya sahip derinin akut lezyonu; anjiyoödem. Hastalık cilt, deri altı doku ve mukoza zarlarının ödemi ile karakterizedir. Hastalık hayatı tehdit ediyor; sindirim sistemi organlarında inflamatuar süreçlerin gelişimi; gıda, ev, kimyasal alerjiler. Patoloji kendini farklı semptomlarla gösterebilir; A sınıfı immünoglobulin eksikliği; agresif ilaçlar alarak alkolizm arka planına karşı karaciğer sirozu; helmintik istilaların varlığı; birincil immün yetmezlik; egzama. Dermatolojik patoloji; bronkopulmoner aspergilloz; damar iltihabı; patolojik olarak artan immünoglobulin IGE üretimi. Genetik bir patolojidir; cildin pürülan iltihabı; bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olan hastalıkların varlığı; mononükleoz. Bu akut bulaşıcı bir patolojidir; malign tümörlerin varlığı; artan eozinofil seviyesi; aşı reddi.
İmmünoglobulin IGE normalin altında	plazma hücrelerinin eksikliği; birincil ve ikincil immün yetmezlik; bağışıklığın T-lenfositik bağının kusurları.

İmmünoglobulin IGE değerinde sapmalar tespit edilirse, doktor listelenen nedenlerden herhangi birini doğrulamalı veya hariç tutmalıdır.

Bir çalışmanın güvenilirliğini neler etkileyebilir?

Aşağıdaki durumlarda immünoglobulin IGE konsantrasyonu için testin yanlış sonuçları ortaya çıkabilir:

• kız adet sırasında test edildi;
• çocuk bulaşıcı bir hastalığı dışlamadı;
• hasta testten önce ilaç alıyordu;
• çocuk kahvaltı yapar veya geceleri yemek yer;
• biyomateryal numunesi alınmadan önce yağlı, tuzlu ve kızarmış yiyecekler diyetten çıkarılmadı;
• sigara, alkol veya enerji içecekleri (muhtemelen ergenlerde);
• güneşlenmek veya solaryumu ziyaret etmek;
• çocuk işlemden kısa bir süre önce radyasyonla manipüle edildi;
• hastalığın semptomlarından sonra çok zaman geçti;
• ağır fiziksel aktivite vardı.

Bunun nedeni, doktorun cildi düzgün bir şekilde tedavi etmemesi veya kan alırken steril olmayan bir alet kullanması da olabilir.

IGE puanları nasıl normalleştirilir

Artan bir IGE bir cümle değildir, aşağıdaki önerilere uyulursa normalleştirmek mümkündür göstergesi ve değeri uzun süre saklayın:

• bir kadın sağlıklı bir yaşam tarzına uymalı ve çocuk taşıma döneminde tüm doktor tavsiyelerine uymalıdır, çünkü yenen bir portakal bile doğuştan alerjilere neden olabilir;
• özellikle 3 yaşından küçük çocuklar için hipoalerjenik kremler, deterjanlar kullanın;
• antialerjenik yiyecekleri gözlemleyin;
• evde genel temizlik yapmak için daha sık;
• alerji geliştirme olasılığı varsa evcil hayvan beslemeyin;
• çocuğun yaşadığı odada sigara içemezsiniz;
• günlük, kışın bile odayı havalandırın;
• zamanında tedavi ve önleyici tedbirler, soğuk algınlığı uygulamak daha iyidir;
• Çocuğun mevsimsel alerjileri varsa, zamanında antihistaminikler verin;
• düzenli olarak testlerle bir çocuk doktoru tarafından muayene edilir.

Ayrıca gerekirse (örneğin bir çocuğun astımı var) daha ılıman iklime sahip bir bölgeye taşınmak gerekebilir.

Genel IGE, bir çocukta sadece alerjilerin varlığını değil, aynı zamanda helmintik istilaları da teşhis etmenize ve hatta tümör gelişiminin başlangıcını zamanında belirlemenize izin verir. Bu nedenle, çocuklarda makalede listelenen endikasyonlardan herhangi biri tespit edilirse, çocuk doktoruna başvurmalı ve analiz için sevk talebinde bulunmalısınız. Doktor normdan bir sapma görürse, tam bir muayene gerekir.

Yazar: Kotlyachkova Svetlana

İmmünoglobulin E analizi hakkında video

Komarovsky, immünoglobulin E hakkında: