Nodulární struma štítné žlázy: příznaky a léčba

Nodulární struma - těžké onemocnění štítné žlázy, která se vyznačuje objevením postupného zvyšování v omezené oblasti tkáně. Uzel jsou všechny vzdělávací štítné žlázy, které se liší svou strukturou. Ve stejné nemoci v krku objeví významné kosmetickou vadu, a pacient se mu zdá, že něco je udušení.

Stanovit přesnou diagnózu na detekci těchto symptomů může být přes pohmat, ultrazvuk, biopsie, x-ray, MRI a CT. Jak se k léčbě nodulární struma by měl rozhodnout endokrinologa. Nejběžnější způsoby léčby: hormonální léky, štítné žlázy, alespoň - kurz radioaktivního jodu.

Co je to?

Nodulární struma - kolektivní klinické koncept, který spojuje všechny oddělené vzdělávání ve štítné žláze, různé morfologické vlastnosti od zbytku tkaniny. Termín „uzel“ v klinické praxi pochopit nádor štítné žlázy jakéhokoliv velikost, která může mít kapsle a zjišťovala palpací nebo vizuálními metodami výzkum.

V současné době přiděleny: endemický nodulární struma (nedostatek jódu); solitární nodulární struma (jeden uzel); více uzly struma (velký počet uzlů); konglomerát nodulární struma (uzly jsou vzájemně propojeny. uzliny štítné žlázy jsou zjištěny u 4% populace USA, a identifikaci rakoviny štítné žlázy je 40: 1 milion ročně a úmrtnost - 6: 1 milion ročně.

Příčiny tvárné strumy

Mezi příčinných faktorů různých nemocí, což vede ke vzniku uzlů ve štítné žlázy, také různé.

1. Uzel zhelezykisty štítné žlázy štítné žlázy vytvořena v důsledku malých krvácení, degenerace nebo folikulární hyperplazie uzlů vytvořených na uzlový koloidní strumy.
2. Nodulární koloidní struma téměř 100% případů rozvíjet na pozadí deficitu v lidské stravě jódu.
3. Autoimunitní tyreoiditida je způsobit genetické predispozice k tomuto onemocnění, spolu s dopadem na těle faktorů životního prostředí.
4. rakovina štítné žlázy se vyskytuje z neznámých důvodů, k dnešnímu dni; předpokládá se, že zvýšené riziko vzniku rakoviny s mutací specifických genů, jakož i dopadu záření na těle.
5. Folikulární adenom dochází v důsledku zvýšené sekrece TSH, a při porušení funkce autonomního nervového systému.

V případě, že štítná žláza chybí jód, ovlivňuje celou řadu podnětů k tomu, že se klíč syntéza požadované množství tohoto hormonu na tělo proti látkám substrát deficit (přídavek jód). Tyto procesy způsobují nebo difuzní zvětšení štítné žlázy nebo růstu určitých skupin jejích buněk, které ve skutečnosti následně vytvořených složek.

klasifikace

V závislosti na jeho hormonů štítné žlázy činnosti ztráty mohou nastat následující:

1. Snížená produkce hormonů v těle, se nazývá hypotyreózy. V důsledku nedostatku hormonů se zpomaluje metabolismus v lidském těle. To má za následek obezity, inhibice nervového reakci na tendence k retenci vody a rozvoj edému.
2. Když produkce hormonů je udržována na stejné úrovni, jako je stav se nazývá štítné žlázy. Příznaky hormonálních poruch zároveň nejsou k dispozici, a nemoc se projevuje nejen z hlediska toho, jak zvýšenou činností štítné žlázy.
3. Zvýšené hladiny hormonů, nebo hypertyreózaTo vyplývá z hyperfunkce orgánů. To vede k tomu, že metabolické procesy jsou velmi urychlována. Muž tedy ztrácí váhu, stává se nervózní a podrážděný.

Struma mohou být vytvořeny jako jediný uzel, a z této skupiny. V závislosti na stupni proliferace a velikost útvarů, izoluje následující sub onemocnění:

1. Solitérní jednotka - jediný, velkých rozměrů formace v tkáni štítné žlázy, který je obklopen jedné tobolky
2. Polynodózní struma - přítomnost prostatických tkáních nastaví uzlíky oddělené kapsle.
3. Konglomerát nodulární struma - skupina útvarů, jejichž struktura se podobá multi-úrodu, ale všechny jsou fúzované dohromady do konglomerátů
4. Smíšené struma (difúzní nodulární struma štítnou žlázu), - přítomnost v tkáních různých typů žlázy útvary

Onemocnění má tři stupně vývoje, které jsou určeny v klinické praxi, v závislosti na velikosti štítné žlázy:

1. První z nich - zvýšení je tak malá, že je detekována pouze dalšími instrumentálních vyšetření.
2. Druhý stupeň charakterizována zvýšením, které nelze určit vizuálně v normální poloze krku. Malá změna se pozoruje na přelomu hlavy a v době pohmat vyšetření.
3. Při třetího stupně struma zcela mění tvar krku.

příznaky

Počáteční fáze vývoje onemocnění nedává žádné zjevné příznaky, jejich manifestace dochází v pozdějších fázích, a proto je často léčba není aktuální. Pouze speciální průzkum je schopen detekovat uzliny.

Čím více se dostanou, tím výraznější symptomatický vzor u obou pohlaví, vyjádřeno jako:

• hyperplazie (zvětšení) prostaty;
• chrapot a kašel bezpříčinná;
• obtíže s dýcháním;
• Bolest v krku;
• nepohodlí, když se snaží spolknout;
• nepříjemný pocit, když se snaží naklonit hlavu;
• pravidelná závratě.

Symptomatologie je rozptýlený-node patologie podobná klinické hypertyreózou - stav těleso spojeno se zvýšeným množstvím hormonů štítné žlázy a projevuje v následujícím Příznak:

• snížená chuť k jídlu;
• nespavost;
• snížení krevního tlaku;
• bolest srdce a bušení srdce;
• dušnost při námaze;
• zhoršení kůže (odlupování a suchost);
• mírné zhoršení paměti;
• nízká tělesná teplota;
• snížení erektilní funkce u mužů;
• bolestivé nodulární formace;
• nervózní a podrážděná nálada (ženy častěji);
• Narušení měsíčně u žen, stejně jako je to možné potrat a neplodnost.

Toto onemocnění postihuje nejen dospělé, ale i děti. Hrozí nebezpečí, že existuje přímý vliv na duševní a fyzické atributy vývoje dítěte, proces léčení je obtížné.

Gravesova nemoc - gipertireoznaya patologie způsobená přebytkem hormonů štítné žlázy vyrobeného difuzní tkání „štítné“ jed a těla - může vyvolat tyto příznaky forma:

• suchá kůže;
• nervozita nebo neklid;
• třást horních a dolních končetin;
• stálý pocit hladu;
• vysoké teploty;
• výrazné vystouplé oči.

Štítná žláza v tvárné strumy zdá povrchní ztluštění hrdla, který může být vidět pouhým okem. Přičemž poukazuje na její nerovnosti. Po nějaké době je projevem symptomů strumy mechanického plánu, vyskytující se v důsledku stále rostoucí uzliny. Jsou vystaveny působení stlačuje cévy, průdušnici, nervy, jícen.

diagnostika

Chcete-li správně vyhodnotit stav štítné žlázy, by mělo být provedeno několik typů průzkumů.

Diagnostika zahrnuje použití jednoduchých a složitějších metod odhadu:

1. Analýza stížností pacientů;
2. Biopsie při podezření na rakovinu;
3. X-ray jícnu a hrudníku;
4. Scintigrafie nebo zobrazování.
5. Štítná žláza pohmatem (metoda pohmat) a vizuální kontrola;
6. Ultrazvukové vyšetření: o stanovení velikostí shchitovidki obvody, struktury a tvary uzlů, jejich počet, stav průtoku krve;
7. Laboratorní analýzy hormonu panelu: stanovení TSH, kalcitoninu, volné frakce T3 a T4.

Lékař předepíše léčbu pouze po stanovení diagnózy, protože některé typy patologií nevyžadují lékařské ošetření.

Léčba tvárné strumy

Volba léčby nodulární strumy štítné žlázy závisí na příčině jeho vzniku, typu uzlu, velikosti, věku pacienta a souběžné onemocnění.

Existují tři hlavní metody léčby: léky, radioaktivní jód a provoz.

léčení

Schéma léčby nodulární strumy závislosti na hormonální aktivity štítné žlázy. V hypertyreózy snížení produkce hormonů, a hypotyreóza tireodnyh zvýšení koncentrace hormonů. Tak je možné dosáhnout snížení uzlů.

skupina léků	produkoval efekt	lék
antityreoperoxidázu	Snížit syntézu hormonů štítné žlázy, blokuje enzymy, které zajišťují iodization z thyronin. Urychlení odstranění jódu ze štítné žlázy. Výsledky jsou závislé na koncentraci hormonů, ale obvykle po 3-7 týdnech léčby, hypertyreóza prochází.	Mercazolilum perorálně po jídle, 1 tableta (5 mg) 3-4 krát denně. Průběh léčby po dobu 3-6 týdnů. Pak snížit dávku a 1 tabletu 1 krát za den nebo dva ráno po snídani. Propylthiouracil dávka stanovena individuálně, 2-6 tablety 3-5 krát denně. Doba trvání léčby 1-1,5 let. V průběhu léčby, pravidelně dělat kontrolovat hladinu hormonů štítné žlázy.
Tireodnye	Syntetické hormony štítné žlázy T3 vyrovná hypotyreózy deficitu a T4. Ovlivňují hypofýzu, snižují produkci thyreotropní hormon, který stimuluje růst štítné žlázy. Tento režim je účinnější v difuzní struma, ale může být použit pro léčbu nodulární strumy způsobené autoimunitní procesy.	Levothyroxin vzít jednou denně, ráno 30 minut před snídaní recepci, stiskl tabletu s trochou vody a ne kapalina. Obdržení první týden 25-100 mikrogramů denně. Každé 2-3 týdny před jmenovaný lékař 100-200 mcg zvýšit dávku 25-50 mg. Tireotom začíná přijímání ¼ tablety, postupně se zvyšující dávky. Ustanovit 1-3 tablety denně po dobu 30 minut před jídlem. Tableta se pije se 100 ml vody, požití bez žvýkání. Průběh léčby od 6 měsíců do 2 let.
kombinovaný	Pomoci zvýšit koncentraci jódu potřebný pro jodaci tyrosinu v štítné žláze. Zpomalit produkci TSH a tím i zastavení růstu plodiny. Používá se v primárních forem onemocnění a při přípravě k operaci.	Jodid draselný 200. Ošetření se provádí kurzy po dobu 20 dnů s přestávkou 10 dnů. Vezměte 200-500mkg / den po jídle s vodou. Průběh léčby od několika týdnů do několika let. Yodtiroks. Skládá se levothyroxin a anorganickou jód. Pak se půl hodiny před snídaní na poltabletki. Po 2-4 týdnech může lékař zvýšit dávku dávky. Délka léčby 1-3 měsíce, se počet kurzů lékař stanoví individuálně, v některých případech, celoživotní léku.

Radioiodine léčba štítné žlázy

Efektivní způsob léčby je považován za toxický nodulární struma radioaktivním jodem 131. To způsobuje buněčnou smrt ve vzdálenosti 2 mm od místa, kde jód izotopu, což umožňuje bod-k práci na místě. Zavedení přiměřené dávky pomáhá snížit velikost uzlu o 30-80%.

Léčba tvárné strumy provádí externí radioterapii. Jednotlivé dávky až 15-30 MCI. To je téměř 10 krát méně než úroveň záření v rakovinu. Z tohoto důvodu je zde žádné vedlejší účinky.

lidových opravné

Spolu s léky, nebo pokud není nutné, aby konzervativní terapie lze úspěšně léčit nodulární struma lidových prostředků. Existuje mnoho receptů na tradiční medicíny k úlevě od příznaků tohoto onemocnění.

1. Tinktura z třešňových větví. To trvá přibližně 100 g mladých větví s oteklé pupenů třešní a hrubě tlačenice. Vlije se půl litru horké vody a vaří se po dobu asi 40 minut. Nechá se ochladit a použijte 2 lžíce třikrát denně před jídlem. Průběh léčby trvá 3 až 5 týdnů. Výsledkem bude patrné na konci léčby.
2. Šťáva a dužina se smísí s pěti citróny rozdrcený česnek (pět zubů) a jeden z medu. Směs by měla být trval na tom, v temnu po dobu sedmi dnů. Vezměte jednu lžičku ráno a večer se pomalu polykání.
3. Infuze ořechu. Padesát mladé zelené vlašské ořechy jsou rozdrceny a umístí do skleněné nádoby. Po přidání 100 g alkoholu a nalil medu. Infuze asi měsíc v temném chladném a suchém místě. Tinktura, vzít 1 lžička 4krát denně vypít sklenici mléka. Vzhledem k vysoké koncentraci přírodního jodu v vlašské ořechy, nodulární struma významně inhibuje vývoj a může přestat úplně. Mléko podporuje rychlé vstřebávání jódu. Průběh léčby trvá od 6 týdnů do 2 měsíců.
4. Dobře pomáhá alkoholové tinktury včelího Podmore. To normalizuje imunitní systém, takže tělo obnovuje sám. Podmore na sklo (mrtvé včely) trvat 4 šálky vodky. Směs by měla trvat 2 týdny, po kterých bude připraven k použití. Kmene a vzít ji lžičky dvakrát denně. Můžete pít nálev vody.
5. Suchá semena kdoule a rozemelou je na jemný prášek. Smíchejte 1 díl semen s 2 díly medu a 1 díl citrónové šťávy smícháme a uložit v chladničce. Vezměte ráno na lačný žaludek na stůl lžíce drogy. Velmi brzy se budete cítit úlevu.

Před použitím populární metody léčby, měli byste se poradit se svým lékařem. A v žádném případě nemůže nahradit tradiční lék terapie tradičních metod.

prevence nemocí

Aby nedošlo ke spuštění nemoci, aby se zabránilo nebezpečným komplikacím a případné recidivě by neměla zanedbávat preventivní opatření, mezi něž patří:

• správné výživy.
• dostatek pohybu.
• nepřítomnost stresu.
• užívající jodové přípravky nebo produkty zvyšují jódu v potravě.
• Omezení pobytu v oblastech se zvýšenou radioaktivitou nebo vysoké koncentrace chemických látek v ovzduší.

Je třeba mít na paměti, že klíčem k úspěšné léčbě v případě příznaků nodulární strumy štítné žlázy je závislá na včasná diagnóza, protože musíte dávat pozor na své zdraví a podrobit roční komplexní zkouška.